Achalasia: Điều trị bằng thuốc

Mục tiêu trị liệu

  • Loại bỏ chướng ngại vật đi qua
  • Giảm trương lực cơ (căng cơ) của cơ thực quản (cơ thực quản).
  • Điều trị triệu chứng

Khuyến nghị trị liệu

  • Lưu ý: Thuốc điều trị của halal chúng chỉ đóng một vai trò rất nhỏ.
  • Kết quả của thuốc điều trị trong ngữ cảnh của chứng co thắt tâm vị không đạt yêu cầu và các tác dụng phụ quá nặng. Thuốc uống điều trị (xem bên dưới) do đó chỉ được sử dụng ở các dạng nhẹ chứng co thắt tâm vị hoặc ở những bệnh nhân từ chối liệu pháp xâm lấn hoặc liệu pháp xâm lấn không nằm ngoài câu hỏi vì thể chất kém điều kiện.
  • Để thư giãn cơ vòng thực quản dưới (LES), hãy làm như sau: Calcium thuốc đối kháng (ví dụ, nifedipine) hoặc nitrat (isosorbide dinitrate / ISDN), nhưng thiếu các nghiên cứu có kiểm soát liên quan đến nitrat!
    • Thực hiện khoảng 15-30 phút trước khi ăn (10-20 mg ngậm dưới lưỡi (dưới lưỡi) trước bữa ăn).
    • Nhược điểm: hiệu quả ngắn
    • Hang động: liệu pháp lâu dài với nifedipin (canxi đối kháng) để giảm áp lực cơ thắt thực quản dưới (LES) không được khuyến cáo do kết quả lâu dài kém.
  • Tiêm độc tố botulinum (cho đến nay không có ý nghĩa đối với liệu pháp tiêu chuẩn).