Hệ thống phân tích hành vi nhận thức của Phép chửa tâm lý, từ đó trở đi CBASP, là một phương pháp điều trị tâm lý trị liệu cho bệnh mãn tính trầm cảm. Cách tiếp cận dựa trên các quy trình tâm lý khác nhau có thể bắt nguồn từ nhà tâm lý học người Mỹ James P. Mccullough. Sự phát triển của CBASP bắt đầu vào những năm 1980. Nó đã ở trạng thái trưởng thành từ khoảng năm 2005.
Hệ thống phân tích hành vi nhận thức của liệu pháp tâm lý là gì?
CBASP là một tập hợp các mô hình giải thích tâm lý và kết quả là các hình thức tương tác giữa nhà trị liệu và bệnh nhân. Mục tiêu của CBASP là chữa bệnh mãn tính trầm cảm. Tùy thuộc vào tình huống và quyết định của những người liên quan, CBASP là phương pháp duy nhất để điều trị or thuốc hướng thần, cụ thể là thuốc chống trầm cảm, cũng được sử dụng. CBASP một mình mà không có thuốc hướng thần có nhiều thành công điều trị như thuốc hướng thần không có CBASP. Việc sử dụng chung CBASP và thuốc hướng thần làm tăng khả năng chữa bệnh thành công, nhưng lại dẫn đến các tác dụng phụ về mặt y học, sau cùng nên ngăn chặn bằng cách sử dụng các phương pháp tâm lý. Bởi vì các mô hình giải thích cụ thể và kết quả tâm lý trị liệu, CBASP không phù hợp với mọi loại trầm cảm. Phương pháp được thiết kế đặc biệt cho bệnh trầm cảm mãn tính đã xuất hiện kể từ thời thơ ấu. Mô hình giải thích của CBASP giả định rằng trầm cảm mãn tính như vậy là do chấn thương hoặc các tình huống lạm dụng kéo dài. Kết quả là khả năng giao tiếp tự nhiên của bệnh nhân với người khác đã bị gián đoạn. CBASP đề cập đến việc tái xử lý và phục hồi các kỹ năng giao tiếp và đồng cảm tự nhiên này.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
CBASP dựa trên giả định rằng trầm cảm mãn tính là do nhiều nguyên nhân gây ra, đặc trưng là bệnh nhân thiếu tự tin trong giao tiếp và sống với người khác. Bệnh nhân trầm cảm mãn tính tránh xa đồng loại. Ngay cả những người chăm sóc quan tâm sâu sắc đến bệnh nhân cũng bị từ chối hoặc thậm chí phản ứng công khai thù địch bởi chứng trầm cảm mãn tính. Do đó, có lẽ trầm cảm mãn tính không chỉ là vấn đề của cảm xúc đơn thuần, mà là một rối loạn hành vi tâm lý phát triển nghiêm trọng có nguồn gốc từ việc bệnh nhân thiếu sự đồng cảm và kỹ năng giao tiếp. Theo Jean Piaget, trẻ em phát triển vượt ra ngoài khái niệm vị kỷ ngay cả trước tuổi dậy thì và học cách đồng cảm với đồng loại và sử dụng những hiểu biết này về sự đa dạng của các phản ứng giữa các cá nhân có được thông qua sự đồng cảm để xây dựng mối quan hệ giữa các cá nhân của chúng. Một khiếm khuyết phát triển ở giai đoạn này dẫn đến trầm cảm mãn tính, ảnh hưởng tốt đến sự tương tác của con người khi trưởng thành. Chức năng của CBASP là phân tích và kiểm tra nghiêm túc sự hiểu biết của bệnh nhân về các phản ứng giữa các cá nhân và sau đó thay thế nó bằng sự hiểu biết mở rộng. Mục tiêu là để bổ sung và mở rộng các giả định phủ định cơ bản đã được nhúng kể từ đó thời thơ ấu với các giả định thực tế và xác thực hơn về phản ứng giữa các cá nhân. Trong quá trình mở rộng khả năng tiếp cận giao tiếp giữa các cá nhân trong môi trường tương ứng của bệnh nhân, bệnh nhân lý tưởng cũng có thể tiếp cận nội tâm với chấn thương gây ra cho chính họ sự xáo trộn của sự phát triển của trẻ quy trình theo Jean Piaget. Chấn thương này, là nguyên nhân của nhiều năm trầm cảm, có thể là một sự kiện đau buồn ngắn ngủi, nhưng nó cũng có thể là một trạng thái bị lạm dụng hoặc bỏ rơi lâu dài hơn. Bệnh nhân và nhà trị liệu phân tích tương tác cùng với những người khác trong phân tích tình huống, cũng suy nghĩ về các cách giải quyết thay thế có thể có; họ đưa ra danh sách các số liệu về sự gắn bó hình thành và xem xét các mối quan hệ này như thế nào; họ thực hành các bài tập phân biệt giữa các cá nhân, qua đó bệnh nhân học cách thay thế những cách diễn giải có vấn đề về hành vi của người khác bằng những cách diễn giải thuận lợi hơn. Bằng cách này, bệnh nhân phát triển sự tự tin và tự tin. CBASP sử dụng giữa các cá nhân, tâm lý động lực học và liệu pháp hành vi Các nhà trị liệu thực hành CBASP biết rằng các rối loạn hành vi của bệnh nhân trong tương tác với những người khác biểu hiện một cách tự nhiên trong các tương tác của họ với chính các nhà trị liệu. Do đó, các nhà trị liệu mong đợi sẽ gặp phải sự thù địch và thậm chí là phục tùng quá mức từ bệnh nhân trong quá trình điều trị. Họ được đào tạo để đáp ứng một cách thích hợp. CBASP là một hình thức chuyên môn hóa cao về tâm lý trị liệu điều đó cũng giải quyết những ký ức đau buồn của bệnh nhân.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm
CBASP có một mô hình giải thích cho bệnh trầm cảm mãn tính. Tuy nhiên, nó không được khoa học chứng minh rằng tất cả các bệnh trầm cảm mãn tính đều có phức hợp nguyên nhân chính xác này. Phương pháp điều trị tâm lý là một giải pháp thay thế cho tâm thần thuốc, có nhiều tác dụng phụ. Tuy nhiên, trên thực tế, các tác dụng phụ của các hình thức điều trị tâm lý vẫn chưa được hiểu rõ. Trị liệu tâm lý tốn kém thời gian và tiền bạc. Tuy nhiên, những người bị trầm cảm mãn tính thường phụ thuộc vào những người chăm sóc khác. Kể từ khi điều trị chính nó là nhằm mục đích mạnh mẽ để tìm ra các cách thay thế để đối phó với người chăm sóc, bản thân bệnh nhân có thể hoàn toàn đặt câu hỏi và thay đổi toàn bộ hoàn cảnh cuộc sống này. Điều này đôi khi dẫn đến những khủng hoảng cuộc sống mới. Có phải trầm cảm thực sự là kết quả của một rối loạn tâm lý phát triển trong khả năng hình thành mối quan hệ với người khác, hay trầm cảm có lẽ có những nguyên nhân hoàn toàn khác? CBASP dựa trên giả định về chấn thương trong thời thơ ấu. Hình thức trị liệu tâm lý chấn thương cổ điển liên quan đến những người đã được chứng minh là đã bị chấn thương trong chiến tranh hoặc trong một tai nạn. Tuy nhiên, trong trường hợp trầm cảm mãn tính, tình hình khó khăn hơn vì thậm chí không biết liệu có bị chấn thương, bị bỏ rơi hoặc bị lạm dụng hay không. Chấn thương sau đó trong nhiều trường hợp chỉ là giả thuyết mơ hồ khó chứng minh.
