Bệnh Celiac (Bệnh đường ruột do Gluten): Phân loại

Phân loại Oslo của bệnh loét dạ dày (phỏng theo).

Biểu mẫu tiến độ Hội chứng kém hấp thu Các triệu chứng không cụ thể Ak đặc hiệu của bệnh Celiac, tTG-Ak HLA-DQ2 / -DQ8 Đầm lầy giai đoạn 2 hoặc 3
Cổ điển + + / - + + +
Có triệu chứng + + + +
Cận lâm sàng + + +
Chịu lửa (chỉ dành cho người lớn) + + / - + + +
Tiềm năng + +

Huyền thoại

  • Ac: kháng thể
  • TTG-Ak: kháng thể transglutaminase
  • HLA: kháng nguyên bạch cầu người
  • Giai đoạn đầm lầy: phân loại mô học của bệnh celiac:
    • Đầm lầy 2: ≥ 40 trong biểu mô tế bào lympho / 100 tế bào ruột (tế bào của ruột niêm mạc) + tăng sản mật mã.
    • Đầm lầy 3: ≥ 40 trong biểu mô tế bào lympho / 100 tế bào ruột + tăng sản crypt + teo nhung mao.

Phân loại đầm lầy

Loại 0 Loại 1 Loại 2
nội biểu mô tế bào lympho(ngưỡng> 40 IEL / 100). <40/100 > 40/100 > 40/100
hầm mộ bình thường bình thường phì đại
nhung mao bình thường bình thường bình thường
Chẩn đoán
  • Chỉ trong các trường hợp đã biết bệnh celiac và mô học
    Sự thuyên giảm hoàn toàn (hồi quy hoàn toàn)
  • niêm mạc hoàn toàn bình thường
  • Kiểu xâm nhập
  • Bệnh celiac tiềm ẩn
  • Phải được làm rõ thêm, tức là huyết thanh học, có thể mô học (kiểm tra mô tốt) sau khi gluten sự phơi nhiễm.
  • Loại siêu dẻo
  • Chủ yếu là "tổn thương loang lổ" khi nội soi ở các giai đoạn cũng như tổn thương loại 1 hoặc loại 3
Loại 3a Loại 3b Loại 3c Loại 4
> 40/100 > 40/100 > 40/100 <40/100
tăng sản tăng sản tăng sản bình thường
teo nhẹ teo tổng phụ teo toàn bộ teo toàn bộ
  • Hình ảnh mô học điển hình của bệnh loét dạ dày.
  • Loại phá hủy
  • 3b - nhân bản cấp cao (chỉ có thể phát hiện những tàn tích nhỏ của nhân vật).
  • 3c - niêm mạc phẳng
  • Đối với giai đoạn chẩn đoán bệnh celiac !!!
  • Rất hiếm, trước đây có lẽ là hậu quả của tình trạng suy dinh dưỡng mức độ cao ở những bệnh nhân bị "bệnh celiac bị bỏ qua"
  • Loại nhựa hypo
  • Không có sự xâm nhập đáng kể của lớp đệm (một lớp mô liên kết được tìm thấy dưới biểu mô).