Tiền sử bệnh tật (tiền sử bệnh tật) đại diện cho một thành phần quan trọng trong chẩn đoán chứng achalasia. Tiền sử gia đình Tiền sử xã hội Tiền sử hiện tại / tiền sử hệ thống (than phiền về tâm lý và soma). Bạn có bị khó nuốt không? Nếu có: Những thứ này đã tồn tại bao lâu? Những điều này tồn tại liên tục hay theo từng đợt? Bạn có bị chứng khó nuốt chỉ khi ăn thức ăn đặc hay với… Achalasia: Lịch sử y tế
Các bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng (A00-B99). Bệnh Chagas (nhiễm trùng trypanosomiasis ở Mỹ) với megaesophagus (mở rộng thực quản). Viêm dạ dày ruột (viêm đường tiêu hóa). Miệng, thực quản (thực quản), dạ dày và ruột (K00-K67; K90-K93). Rối loạn nhu động thực quản khác (rối loạn nhu động thực quản). Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (từ đồng nghĩa: GERD, bệnh trào ngược dạ dày thực quản; bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD); bệnh trào ngược dạ dày thực quản (bệnh trào ngược); trào ngược dạ dày thực quản; viêm thực quản trào ngược;… Achalasia: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt
Sau đây là những bệnh hoặc biến chứng quan trọng nhất có thể do achalasia gây ra: Hệ hô hấp (J00-J99) Viêm phổi do hít thở (viêm phổi do hít phải vật lạ (thường là chất chứa trong dạ dày)). Miệng, thực quản (ống dẫn thức ăn), dạ dày và ruột (K00-K67; K90-K93). Viêm thực quản hồi lưu (viêm thực quản liên quan đến sự xâm nhập của vi khuẩn vào bã thức ăn trong đường rò / niêm mạc đi ra ngoài); đại diện … Achalasia: Biến chứng
Phân loại achalasia theo "phân loại Chicago". Phân nhóm Đặc điểm Chỉ định Loại 1 Rối loạn nhu động cổ điển (ít co thắt cơ thực quản) Loại 2 Tăng áp lực do co (co) cơ dọc Không có nhu động đẩy (dạng cử động từ miệng (miệng) sang miệng (“ra xa miệng”)) bằng hoạt động cơ bắp); tăng áp lực trong thực quản trong ≥… Achalasia: Phân loại
Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; xa hơn: Kiểm tra (xem). Da và niêm mạc miệng / cổ họng. Sờ (sờ) bụng (bụng) (đau ?, đau nhói ?, đau khi ho ?, căng phòng thủ ?, lỗ sọ ?, đau gõ mang thận?). Kiểm tra sức khỏe
Các thông số phòng thí nghiệm bậc 1 - các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm. Công thức máu nhỏ Công thức máu khác biệt Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C) hoặc ESR (tốc độ lắng hồng cầu).
Mục tiêu trị liệu Loại bỏ chướng ngại vật đi qua Giảm trương lực cơ (căng cơ) của cơ thực quản (cơ thực quản). Điều trị triệu chứng Khuyến nghị liệu pháp Lưu ý: Điều trị bằng thuốc của họ chỉ đóng một vai trò rất nhỏ. Kết quả điều trị bằng thuốc trong bối cảnh chứng đau thắt lưng không đạt yêu cầu và các tác dụng phụ quá nặng nề. … Achalasia: Điều trị bằng thuốc
Chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc. Soi thực quản (nội soi thực quản, dạ dày và tá tràng) với sinh thiết (mẫu mô) nếu cần Chẩn đoán thường quy: không được sử dụng nhiều để phát hiện chứng achalasia như: Để loại trừ hẹp, hẹp (hẹp mức độ cao), viêm. Để loại trừ một ung thư biểu mô, ví dụ như ung thư biểu mô dạ dày (ung thư dạ dày). Chụp X-quang trước khi kiểm tra thực quản - đặc biệt thích hợp trong… Achalasia: Kiểm tra chẩn đoán
Các thủ tục phẫu thuật sau đây được sử dụng trong điều trị chứng achalasia: Cắt cơ ngoài niêm mạc (tách cơ) cơ thắt thực quản dưới (UES) (phẫu thuật Gottstein-Heller) - có thể được thực hiện bằng phẫu thuật hoặc nội soi (phẫu thuật cắt cơ nội soi, LHM). Chỉ định: thay thế cho nong bóng hoặc sau khi nong nhiều bóng chỉ thành công trong thời gian ngắn. Tỷ lệ thành công: lên đến 90% khả năng gây chết người… Achalasia: Liệu pháp phẫu thuật
Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy chứng đau thắt lưng: Các triệu chứng hàng đầu Chứng khó nuốt (khó nuốt). Gây ra bởi những thay đổi về cơ hoặc thần kinh cơ trong thực quản (ống dẫn thức ăn) Cả việc hấp thụ thức ăn rắn và chất lỏng đều khó khăn. Thông thường, người bệnh cần uống sau khi ăn. Cảm giác căng / đầy cổ sau (khu trú sau xương ức). Nôn trớ (thức ăn trào ra),… Achalasia: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu
Cơ chế bệnh sinh (phát triển bệnh) Chứng đau thắt lưng nguyên phát là do thoái hóa các tế bào thần kinh ức chế (tế bào thần kinh) của đám rối cơ tâm vị, còn được gọi là đám rối Auerbach. Đám rối Auerbach nằm trong lớp cơ của thực quản (ống dẫn thức ăn). Không có sự giãn của cơ vòng thực quản (cơ vòng thực quản), được kích hoạt sinh lý bởi phản xạ nuốt. … Achalasia: Nguyên nhân
Các biện pháp chung Nhằm mục đích duy trì cân nặng bình thường! Xác định BMI (chỉ số khối cơ thể, chỉ số khối cơ thể) hoặc thành phần cơ thể bằng cách sử dụng phân tích trở kháng điện. Giảm xuống dưới giới hạn BMI thấp hơn (từ 45: 22 tuổi; từ 55: 23 tuổi; từ 65: 24 tuổi) → Tham gia chương trình được giám sát y tế cho trẻ nhẹ cân. … Achalasia: Các lựa chọn trị liệu
