Achalasia: Các lựa chọn trị liệu

Các biện pháp chung

  • Cố gắng duy trì cân nặng bình thường! Xác định chỉ số BMI (Chỉ số khối cơ thể, chỉ số khối cơ thể) hoặc thành phần cơ thể bằng cách sử dụng phân tích trở kháng điện.
    • Giảm xuống dưới giới hạn BMI thấp hơn (từ 45: 22 tuổi; từ 55: 23 tuổi; từ 65: 24 tuổi) → Tham gia vào chương trình được giám sát y tế cho thiếu cân.
  • Lưu ý về giấc ngủ:
    • Tránh nằm ngay sau khi ăn. Khi nằm xuống, dạ dày nội dung chảy trở lại thực quản dễ dàng hơn.
    • Nếu cần, hãy ngủ với đầu giường hơi nâng lên bằng cách nâng cao cái đầu cuối giường bằng một cái nêm (khoảng 10-20 cm; cách khác bằng một cái nêm dưới nệm).
    • Trở thành “người ngủ bên trái” và tốt nhất nên ngủ ở bên trái của cơ thể. Ở vị trí bên trái, dạ dày và nội dung của nó - so với sàn nhà - thấp hơn thực quản. Dịch vị có tính axit sau đó chảy do trọng lực ít thường xuyên hơn vào thực quản (trào ngược) và do đó kích hoạt ợ nóng ít hơn thường lệ.
    • Bộ đồ ngủ bó sát có thể làm tăng áp lực lên dạ dày và do đó nguy cơ ợ nóng.

Các phương pháp trị liệu thông thường không phẫu thuật

  • Làm giãn bóng khí nén (làm giãn đường vào dạ dày bị hẹp bằng cách sử dụng một ống thông bóng có chất lỏng hoặc không khí)
    • Thủ tục được thực hiện như một phần của gastroscopy (nội soi dạ dày).
    • Tỷ lệ thành công khoảng 60%
    • Có thể cần giãn tái phát (sau 1-5 năm).
    • Biến chứng: Thủng (đâm của mô) (1-5%).

Kiểm tra thường xuyên

  • Kiểm tra y tế thường xuyên

Thuốc dinh dưỡng

  • Tư vấn dinh dưỡng dựa trên phân tích dinh dưỡng
  • Khuyến nghị dinh dưỡng theo hỗn hợp chế độ ăn uống có tính đến bệnh trong tầm tay. Điều này có nghĩa là, trong số những thứ khác:
    • Tổng cộng 5 phần rau tươi và trái cây mỗi ngày (≥ 400 g; 3 phần rau và 2 phần trái cây).
    • Cá biển tươi một hoặc hai lần một tuần, tức là cá biển béo (omega-3 axit béo) chẳng hạn như cá hồi, cá trích, cá thu.
    • Nhiều chất xơ chế độ ăn uống (ngũ cốc nguyên hạt, rau).
  • Trong trường hợp khó nuốt, các biện pháp chức năng có thể làm giảm nguy cơ thức ăn rắn hoặc lỏng đi vào đường thở dưới mức thanh môn (thiết bị gấp thanh quản với các cơ vận động liên quan, với viêm thanh môn đi kèm). Trong quá trình này, tư thế sau góp phần làm giảm áp lực lên cơ vòng thực quản trên (cơ vòng thực quản): Cái đầu uốn và uốn (uốn) của cổ.
  • Tuân thủ các khuyến nghị về chế độ ăn uống cụ thể sau:
    • Thức ăn phải được nhai kỹ.
    • Xay nhuyễn thực phẩm rắn bằng máy xay sinh tố, có thể thêm nước sốt nhẹ. Để xay nhuyễn các loại rau đã nấu chín, nên sử dụng sữa thay vì nước dùng. Bằng cách thêm khoai tây nấu chín, bữa ăn xay nhuyễn có thể đa dạng về độ chắc. Bữa ăn xay nhuyễn có thể được bổ sung bằng các loại thực phẩm giàu protein như trứng, pho mát bào hoặc mềm, đậu phụ, thịt gà xay nhuyễn hoặc cá xay nhuyễn và kết thúc với kem hoặc một ít .
    • Ưu tiên thức ăn lỏng và nhão như súp, khoai tây nghiền và rau củ xay nhuyễn.
    • Thường xuyên uống một lượng nhỏ (trà thảo mộc, khoáng chất nước, buttermilk hoặc kefir), đặc biệt là vào giờ ăn.
    • Tránh ăn muộn. Giữa bữa ăn cuối cùng vào buổi tối và trước khi đi ngủ nên cách ít nhất 3 giờ.
  • Lựa chọn thực phẩm thích hợp dựa trên phân tích dinh dưỡng.
  • Xem thêm trong “Điều trị với vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng) ”- nếu cần thiết, thực hiện một chế độ ăn uống phù hợp bổ sung.
  • Thông tin chi tiết về thuốc dinh dưỡng bạn sẽ nhận được từ chúng tôi.