Mục tiêu trị liệu
- Chấm dứt mang thai ngoài tử cung.
Khuyến nghị trị liệu
Hình thức điều trị vẫn là quyết định của từng trường hợp và phụ thuộc vào tình trạng lâm sàng:
- Chờ và xem - hy vọng tái hấp thu (“tự tiêu”),
- Thuốc (toàn thân: methotrexate hoặc tại chỗ: methotrexate, prostaglandin prostaglandin E2, F2a, glucose 50%, kali clorid 20%), hoặc
- Phẫu thuật (nội soi / nạo ổ bụng, bằng cách mở bụng / rạch bụng, hoặc trong trường hợp cắt cổ tử cung (mang thai trong Cổ tử cung) bởi nạo/ cạo) Lưu ý: Trong trường hợp huyết động không ổn định (Bụng cấp tính, tuần hoàn không ổn định, có dấu hiệu vỡ cấp tính (“vỡ vòi trứng”) hoặc xuất huyết phúc mạc), cần can thiệp phẫu thuật ngay lập tức.
Ngoại lệ hiện tại dường như là cổ tử cung mang thai (mang thai trong Cổ tử cung). Các nghiên cứu gần đây cho thấy rằng, do nguy cơ chảy máu rất cao, thuốc điều trị nên được tìm kiếm trước khi phẫu thuật bởi nạo để làm biến tính màu sắc.
Chỉ định:
- Ở những bệnh nhân không có triệu chứng (không có triệu chứng) có hCG giảm (kiểm soát sau 48 giờ giảm> 15%), có thể áp dụng thái độ chờ đợi, vì sự hấp thu tự phát thường xảy ra trong chòm sao này (hCG <2,000 IU / l → 60% ; hCG <1,000 IU / l → 88%).
