Theo Hội chứng rối loạn hô hấp cấp tính, các bác sĩ có nghĩa là suy hô hấp cấp tính của bệnh nhân. Tình trạng suy hô hấp khởi phát đột ngột này còn được gọi với cái tên viết tắt là ARDS. Các điều kiện phải có một nguyên nhân cơ bản có thể xác định được và không liên quan đến tình dục.
Hội chứng suy hô hấp cấp là gì?
Theo Hội chứng rối loạn hô hấp cấp tính, các bác sĩ có nghĩa là cấp tính phổi thất bại ở bệnh nhân. Cái gọi là sốc phổi được gây ra bởi một viêm của mô phổi, có thể do các tác động khác nhau gây ra. Hậu quả nếu không được điều trị kịp thời có thể là: sốc tình trạng, bất tỉnh cho đến suy nội tạng và tim sự thất bại. Hội chứng suy hô hấp cấp tính đề cập đến phản ứng nghiêm trọng của phổi với các yếu tố gây hại khác nhau. Hội chứng suy hô hấp cấp tính được đặc trưng bởi tổn thương đa yếu tố đối với phổi với sự phát triển của phù phổi và rối loạn oxy hóa liên tiếp. Hội chứng suy hô hấp cấp tính, hoặc sốc phổi, mô tả tình trạng khó thở đột ngột do tổn thương phổi. Người bị ảnh hưởng có không khí rất kém, làm tăng lượng carbon điôxít trong máu và giảm số lượng ôxy. Các hậu quả có thể xảy ra nếu không được điều trị kịp thời bao gồm: Bất tỉnh, sốc, thậm chí nội tạng và tim thất bại.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của Hội chứng rối loạn hô hấp cấp tính là viêm của mô phổi, có thể do nhiều tác nhân khác nhau gây ra. Các tiền nhân có thể khá đa dạng, ví dụ, viêm phổi, chấn thương, nhiễm độc. Các nguyên nhân chính bao gồm hít phải của các chất có hại, ví dụ, hút thuốc hoặc hít phải các chất khác nhau, ví dụ, dịch dạ dày. Các tác động gián tiếp như rối loạn đông máu hoặc chấn thương có thể dẫn đến Hội chứng suy hô hấp cấp tính. Kết quả này trong phù phổi, bởi vì trong các phế nang tính thấm của máu tàu tăng. Điều này dẫn đến giảm áp suất trong một số vùng mạch máu của mô phổi. Đồng thời, sự gia tăng áp suất xảy ra ở các bộ phận khác. Ngoài ra, protein rò rỉ ra ngoài, làm giảm đáng kể ôxy cung cấp cho máu và tăng carbon hàm lượng đioxit.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Hội chứng suy hô hấp cấp tính phát triển trong hầu hết các trường hợp khoảng 24 đến 48 giờ sau khi chấn thương hoặc bệnh tật ban đầu xảy ra. Người bị ảnh hưởng ban đầu cảm thấy khó thở, thường kèm theo nhanh, nông thở. Bác sĩ có thể nghe thấy tiếng ran nổ hoặc khò khè trong phổi bằng ống nghe. Vì thấp ôxy nồng độ trong máu, da có thể xuất hiện đốm màu hoặc xanh lam (tím tái). Các cơ quan khác, chẳng hạn như tim và não, có thể hoạt động sai, ví dụ, một nhịp tim, rối loạn nhịp tim, lú lẫn và hôn mê.
Chẩn đoán và khóa học
Hội chứng suy hô hấp cấp tính, hoặc suy hô hấp cấp tính, thường bắt đầu với các triệu chứng sau: do nhu mô phổi bị tổn thương nên ban đầu bệnh nhân cảm thấy khó thở. Anh ta bắt đầu thở nhanh hơn để có thể chống lại nó. Điều này dẫn đến tăng thông khí. Môi và móng tay có thể chuyển sang màu xanh sau một thời gian. Các chuyên gia y tế phân biệt giữa ba giai đoạn:
- Trong giai đoạn đầu, do mô bị tổn thương nên xảy ra quá trình sinh hóa.
- Trong giai đoạn thứ hai, các triệu chứng tăng cường. Kết quả là đến đợt XNUMX, người bị hại chỉ còn phổi. khối lượng tương đương với trẻ sơ sinh.
Do viêm, hầu hết các mô phổi đã ngừng hoạt động. Tùy thuộc vào mức độ, mức oxy thấp có thể gây ra nhiều hậu quả khác nhau, từ bất tỉnh, sốc, suy các cơ quan và suy tim. Bác sĩ thường chẩn đoán ARDS về tình trạng bệnh trước đó. Nghe phổi cho thấy những dấu hiệu đầu tiên, như âm thanh lạch cạch được cảm nhận ở đây. Một tiếp theo X-quang khám có thể cung cấp một chẩn đoán chính xác hơn. Điều này cho thấy bất kỳ sự lắng đọng nào trong phế nang, đây có thể là một dấu hiệu rõ ràng cho thấy sự khởi phát của phổi sốc.
Các biến chứng
Hội chứng suy hô hấp cấp tính ở người lớn, thường được gọi là phổi sốc, có liên quan đến phản ứng viêm cực độ của phổi và mô phổi. Điều này gây ra một chuỗi phản ứng bệnh lý dẫn đến một số biến chứng. Đầu tiên, phù phổi thường hình thành do tổn thương phổi do viêm. Điều này là do sự gia tăng tính thẩm thấu của các mao mạch. Phản ứng viêm này cũng dẫn đến sự di cư của một số Tế bào bạch cầu, phát hành lytic enzyme và các gốc oxy, do đó làm trầm trọng thêm tình trạng viêm ban đầu. Nếu bệnh nhân không được điều trị hoặc điều trị không thành công, các chất trung gian gây viêm này sẽ làm cho tính thấm của mao mạch tăng thêm trong giai đoạn tiếp theo. Điều này thường dẫn đến phù phế nang, tức là phù nề ảnh hưởng đến phế nang. Trong giai đoạn tiếp theo, chất hoạt động bề mặt, một loại chất bảo vệ phế nang, bị phá hủy. Điều này dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hơn nữa. Theo quy luật, hậu quả là xẹp phổi, tức là một thông gió thâm hụt của phổi hoặc các bộ phận riêng lẻ của phổi. Kết quả là, oxy trong máu và do đó cung cấp oxy cho não và các cơ quan khác bị suy giảm cực kỳ nghiêm trọng. Ở giai đoạn này, hội chứng suy hô hấp thường gây tử vong. Nếu bệnh nhân sống sót, thường có thêm các biến chứng trong quá trình chữa bệnh. Thông thường, cơ thể chỉ có thể thay thế các mô phổi bị phá hủy bằng mô liên kết. Kết quả là, lượng oxy cung cấp cho cơ thể bị giảm vĩnh viễn.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Trong trường hợp hội chứng “suy hô hấp” cấp tính, tức là khó thở cấp tính do suy phổi khởi phát, cần đến bác sĩ ngay lập tức hoặc gọi bác sĩ cấp cứu ngay lập tức. Đây là hiện tượng suy phổi khởi phát tương đối đột ngột cần được điều trị ngay lập tức. Cái gọi là phổi sốc có thể dẫn dẫn đến tử vong trong thời gian ngắn nếu không được điều trị. Hội chứng suy hô hấp cấp là một tình huống cấp cứu kịch tính. Người bị ảnh hưởng có khả năng nhanh chóng bất tỉnh do suy hô hấp khởi phát giống như sốc. Nếu không có hỗ trợ y tế, bệnh nhân sẽ không thể sống sót trong trường hợp khẩn cấp này. Một mặt, người bị ảnh hưởng phải được thông gió ngay lập tức để carbon mức độ điôxít trong máu giảm xuống. Đối với một nguyên nhân khác, nguyên nhân của Hội chứng rối loạn hô hấp cấp tính phải được xác định càng nhanh càng tốt. Điều này tốt nhất có thể được thực hiện tại một phòng khám nơi người bệnh sẽ được cung cấp tất cả các trợ giúp y tế mà họ cần. Bác sĩ chăm sóc có thể biết về các tình trạng sẵn có có thể là nguyên nhân khởi phát. Mặt khác, lời khai của những người xung quanh biết điều gì đã xảy ra trong 24-48 giờ trước khi bắt đầu suy hô hấp và suy hô hấp là rất quan trọng để lấy tiền sử. Hành động nhanh chóng là đặc biệt quan trọng trong Hội chứng suy hô hấp cấp tính để ngăn ngừa tổn thương nặng hơn cho phổi đang bị hỏng. Các biến chứng có thể xảy ra nếu có sự chậm trễ.
Điều trị và trị liệu
Điều trị đối với Hội chứng suy hô hấp cấp tính là y tế chuyên sâu. Trong vòng vài giờ, điều kiện có thể dẫn mất bù hô hấp với nhu cầu thông gió. Mất bù xảy ra khi cơ thể không còn có thể bù đắp cho những khiếm khuyết do bệnh tật tạo ra. Ưu tiên hàng đầu là điều trị nguyên nhân kết tủa và khởi động cơ học thông gió sớm. Khi bệnh nhân được thở máy, thường chỉ có một biên độ áp lực nhỏ để chuyển hô hấp. khối lượng. Kết quả là, tăng COXNUMX máu có thể xảy ra. Trong các trường hợp cá nhân, điều này phải được chấp nhận. Tuy nhiên, bệnh nhân tăng áp lực nội sọ là một chống chỉ định tuyệt đối. Các lựa chọn trị liệu để ngăn ngừa tăng COXNUMX máu bao gồm dao động tần số cao và hỗ trợ phổi ngoài cơ thể với máy tim phổi. Do tăng nguy cơ hình thành huyết khối khi bất động, nên dùng heparin liều thấp
thấpliều heparitin hóa nên được tiêm đồng thời. Nếu khả thi, bệnh nhân được cho ăn qua đường tiêu hóa ống thông tĩnh mạch trung tâm or ống thông dạ dày. Thông thường, cả hai hình thức dinh dưỡng phải được sử dụng. Các điều trị đòi hỏi một nỗ lực y tế chuyên sâu. Cuối khóa học, ở giai đoạn chữa bệnh, quản lý of glucocorticoid có thể giảm xơ phổi.
Triển vọng và tiên lượng
Hội chứng suy hô hấp cấp tính rất nghiêm trọng và nguy hiểm điều kiện cho bệnh nhân và thường dẫn đến tử vong nếu không được điều trị. Suy hô hấp nghiêm trọng xảy ra, thường đi kèm với một cơn hoảng loạn. Hơn nữa, nếu không điều trị, phổi có thể bị suy trực tiếp. Điều này có nghĩa là các cơ quan không được cung cấp đủ oxy và có thể bị tổn thương. Trong trường hợp xấu nhất, ngừng tim xảy ra. Ở hầu hết các bệnh nhân, Hội chứng suy hô hấp cấp tính cũng gây ra tăng thông khí và mất ý thức hơn nữa. Quá trình phát triển thêm của bệnh phụ thuộc rất nhiều vào nguyên nhân gây ra Hội chứng rối loạn hô hấp cấp tính và cách điều trị. Điều trị cấp tính của bác sĩ cấp cứu có thể làm giảm hầu hết các triệu chứng và cứu được bệnh nhân. Nếu không điều trị, bệnh nhân sẽ tử vong sau vài phút. Nếu nguồn cung cấp không khí bị gián đoạn trong vài phút, các tổn thương khác nhau đối với các cơ quan có thể đã phát triển. Trong một số trường hợp, điều này dẫn đến tê liệt hoặc co cứng.
Phòng chống
Cách tối ưu để ngăn ngừa Hội chứng suy hô hấp cấp tính là điều trị chuyên sâu các bệnh tiềm ẩn có thể dẫn đến suy hô hấp cấp tính. Đây là điều bắt buộc để không dẫn đến suy hô hấp. Nếu suy phổi xảy ra, điều quan trọng là phải phát hiện kịp thời để ngăn chặn hậu quả nghiêm trọng. Do đó, điều rất quan trọng là bác sĩ phải xem xét sốc phổi khi có dấu hiệu suy hô hấp đầu tiên mà không có lời giải thích nào. Sốc phổi là tổn thương phổi cấp tính, đe dọa tính mạng. Do đó, nếu các triệu chứng bất thường, cần phải luôn tham khảo ý kiến chuyên gia y tế để xác định nguyên nhân của các triệu chứng.
Theo dõi
Suy hô hấp cấp luôn là tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Bệnh nhân bị Hội chứng rối loạn hô hấp cấp tính hiếm khi cần theo dõi y tế vì tính chất kịch tính của sự kiện. Một số lượng lớn các cá nhân bị ảnh hưởng chết do suy đa cơ quan. Thông thường, một quá trình viêm toàn thân - Hội chứng Đáp ứng Viêm Hệ thống hoặc SIRS - xuất hiện cùng một lúc. Hội chứng rối loạn hô hấp cấp tính có thể biểu hiện ở ba mức độ nghiêm trọng. Chúng được xử lý với các mức độ khác nhau. Nguyên nhân của ALRS có rất nhiều. Do đó, Hội chứng rối loạn hô hấp cấp tính nhẹ có thể cần theo dõi khác với mức độ nghiêm trọng trung bình. Trong trường hợp nghiêm trọng với nâng cao nhiễm trùng huyết, sau khi bị bỏng nặng hoặc chấn thương não thương tích, cái chết hầu như luôn luôn không thể tránh khỏi. Trong một số trường hợp, ngay cả Hội chứng rối loạn hô hấp cấp tính đã tiến triển vẫn có thể sống sót nhờ cơ chế tự phục hồi của sinh vật. Tuy nhiên, bất chấp tất cả các can thiệp y tế chuyên sâu, tổn thương phổi nặng thường vẫn ở những bệnh nhân còn sống. Những điều này đòi hỏi sự chăm sóc theo dõi vĩnh viễn. Những người sống sót sau hội chứng suy hô hấp cấp tính thường phụ thuộc vào máy thở. Họ nhạy cảm hơn đáng kể với viêm phổi, xơ phổi, hoặc là nhiễm trùng huyết. Tỷ lệ tử vong từ 55 đến 70 phần trăm. Bệnh nhân ARDS nằm liệt giường vĩnh viễn có rất ít sự bảo vệ chống lại sự phát triển của huyết khối và tắc mạch. Chăm sóc theo dõi phải tính đến mức độ rủi ro cao của những người bị ảnh hưởng.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Cá nhân bị hội chứng suy hô hấp cấp tính phải được bác sĩ cấp cứu điều trị ngay lập tức. Cho đến khi dịch vụ y tế khẩn cấp đến, người bị ảnh hưởng phải được đặt ở tư thế nằm sấp và an thần. Trong trường hợp hô hấp hoặc ngừng tim, hồi sức các biện pháp phải được thực hiện, chẳng hạn như miệng-miệng hồi sức hoặc việc sử dụng một Máy khử rung tim. Hội chứng suy hô hấp cấp tính là một hội chứng nghiêm trọng cần được điều trị y tế trong mọi trường hợp. Người bị ảnh hưởng phải dành một thời gian trong bệnh viện sau khi cấp cứu. Nếu kết quả là tích cực, hoạt động thể chất nhẹ có thể được tiếp tục vài ngày đến vài tuần sau thủ thuật. Cùng với đó, nguyên nhân của cấp cứu y tế phải được xác định và khắc phục. điều trị, vì điều trị nguyên nhân thường không còn khả thi. Y tế chữa bệnh hoặc giảm nhẹ các biện pháp có thể được hỗ trợ bởi các biện pháp chung như vật lý trị liệu, Một chế độ ăn uốngvà thảo luận với một nhà trị liệu thích hợp.
