Giới thiệu
Máy khử rung tim là một thiết bị được sử dụng trong cấp tính và thuốc khẩn cấp, được thiết kế để ngăn chặn tim bằng cách tăng dòng điện có hướng. Trái ngược với những gì thường được giả định, máy khử rung tim chỉ dẫn đến tim kích thích theo cách thứ cấp. Máy khử rung tim được sử dụng khi bệnh nhân bị rung thất đe dọa tính mạng.
Rung thất được định nghĩa là sự co lại quá nhanh và không đều (rung thất) của tim cơ bắp. Sự vận động của cơ này không đủ để cung cấp oxy giàu oxy cho cơ thể. máu. Rung thất đe dọa tính mạng điều kiện mà phải được điều trị càng sớm càng tốt.
Máy khử rung tim gửi một dòng điện qua đầu tim. Để làm điều này, hai mái chèo được áp dụng vào đầu của trái tim và mái của trái tim và sau đó sự gia tăng hiện tại được kích hoạt. Xung điện làm gián đoạn quá trình rung và làm tim bất động.
Một vài giây sau, tim bắt đầu đập trở lại theo nhịp điệu của chính nó. Máy khử rung tim là một hộp được trang bị pin hiệu suất cao, màn hình và hai mái chèo. Nó là một phần của tất cả các thiết bị y tế khẩn cấp và có thể được tìm thấy đặc biệt trong phòng chăm sóc đặc biệt.
Các thiết bị khử rung tim cố định đầu tiên được phát triển sau Chiến tranh thế giới thứ hai để điều trị các tai nạn điện. Năm 1976, máy khử rung tim ban đầu đầu tiên được tung ra thị trường. Năm 1977, thiết bị khử rung tim đầu tiên đã được chuyển cho dịch vụ cấp cứu phi y tế, vì lúc đó ở Đức chưa có hệ thống bác sĩ cấp cứu toàn diện.
Tuy nhiên, vào thời điểm đó, biện pháp cải tiến này đã bị các chính trị gia và hiệp hội bác sĩ ngăn chặn vì phương pháp khử rung tim sớm được giáo dân coi là rất quan trọng. Việc sử dụng máy khử rung tim hoàn toàn tự động (AED), vẫn thường thấy ở nơi công cộng ngày nay, vẫn còn rất thấp vì nhiều người không phải là y tế không dám khử rung tim vì sợ mắc sai lầm. Nhiều chiến dịch, chẳng hạn như cuộc chiến chống lại cái chết do tim, v.v., nên và cần đảm bảo rằng sự sợ hãi về biện pháp đầu tiên quan trọng này được loại bỏ.
Bạn cần anh ấy để làm gì?
Máy khử rung tim luôn được sử dụng khi một trái tim đang chập chờn cần được đưa về trạng thái dừng để phục hồi nhịp tim của chính nó. Nó là một công cụ rất quan trọng, đặc biệt là trong cấp tính và thuốc khẩn cấp. Nó được sử dụng cho rung thất đe dọa tính mạng hoặc rung thất cũng như nặng rối loạn nhịp tim. Ngay cả trong quá trình phẫu thuật tim trên tim đứng, máy khử rung tim, được áp dụng trực tiếp vào cơ tim, đảm bảo rằng tim nhấp nháy nhanh chóng (về mặt lâm sàng tương đương với ngừng tim) dừng lại hoàn toàn để nó có thể bắt đầu đập lại theo nhịp điệu của chính nó.
Bạn có thể mua máy khử rung tim không?
Về nguyên tắc, trang thiết bị y tế nào cũng có thể mua được. Không cần đào tạo y tế đặc biệt cho việc này. Một câu hỏi khác có thể sử dụng một số thiết bị nhất định như một người không phải là y tế hay không.
Mặc dù máy khử rung tim cổ điển cũng có thể được mua bởi những người không phải là nhân viên y tế, nên tránh sử dụng nó mà không được đào tạo. Hơn nữa, lý do chính xác tại sao nên mua một máy khử rung tim nên được xem xét. Nếu một thành viên trong gia đình có một trái tim nghiêm túc điều kiện, việc mua một máy khử rung tim hợp lý hơn là nếu không có nguy cơ tăng nặng rối loạn nhịp tim or ngừng tim.
Trong mọi trường hợp, nếu có, bạn nên cân nhắc mua máy khử rung tim hoàn toàn tự động, loại này cũng có sẵn trong các tòa nhà công cộng. Thiết bị này, còn được gọi là AED, dễ vận hành ngay cả khi không được đào tạo y tế, vì một chương trình máy tính hướng dẫn người dùng qua các bước cần thực hiện. Trong khi đó, có những máy khử rung tim hiện đại từ các nhà sản xuất khác nhau và ở các mức giá khác nhau.
Hoàn toàn tự động, cái gọi là AED, hiện có sẵn trong các tòa nhà công cộng lớn, có giá từ 400 đến 2000 euro. Máy khử rung tim cố định có sẵn trong bệnh viện, cũng có nhiều chức năng hơn (ví dụ đầu ra dòng điện một pha và hai pha có thể được điều khiển bằng tay với các thiết bị này), đắt hơn nhiều lần nhưng không phù hợp cho các trường hợp khẩn cấp hàng ngày, đặc biệt là đối với bác sĩ chưa được đào tạo hoặc y tế. Ngoài ra còn có máy khử rung tim được cấy ghép và chỉ cung cấp điện sốc khi tim vượt quá một khoảng dừng nhất định trong nhịp đập của nó, tức là khi một trong hai nhịp đập quá thấp khiến cho việc duy trì tuần hoàn không còn được đảm bảo, hoặc khi toàn bộ nhịp tim bị thất bại.
Máy khử rung tim được cấy ghép tương ứng với máy tạo nhịp tim với chức năng khử rung tim. Sự khác biệt được thực hiện giữa máy khử rung tim một buồng và buồng kép. Việc cấy ghép được thực hiện thông qua một khoảng thời gian.
Vết rạch 5 cm bên dưới bên trái xương quai xanh, đôi khi cũng ở dưới xương đòn bên phải. Phía bên trái được ưu tiên cho khả năng khử rung tim vì tốt hơn máu sự phân phối. Các điện cực được nâng cao đến tim thông qua một bề mặt tĩnh mạch hoặc qua tĩnh mạch xương đòn.
Điều này được thực hiện dưới X-quang điều khiển. Khi ống thông với các điện cực đã đến tim, nó sẽ được cố định vào mỏm tim trong buồng bên phải. Điện cực bao gồm hai phần khác nhau.
Đầu này hoạt động như một mô-đun giám sát, tức là bộ phận này theo dõi nhịp thất của chính nó và đưa ra báo động ngay khi tim giảm xuống dưới một tần số nhất định, đã được cài đặt trước đó hoặc khi một hoặc thậm chí một số nhịp ngừng và tạm dừng kéo dài. Bên trên mô-đun màn hình này có các cuộn dây, trong trường hợp này, tạo ra một dòng điện mạnh và sau đó phóng nó vào đầu của trái tim. Trong khi đó, không chỉ có khử rung tim hoàn toàn hoặc không có gì, mà còn có sự kết hợp đa buồng của máy tạo nhịp tim và máy khử rung tim, tức là với máy khử rung tim hiện đại nhất, ngay cả những nhịp điệu đã thiết lập trước đó cũng có thể được duy trì bằng cách tạo ra các xung động nhẹ.
Sau khi hoạt động, một bài kiểm tra sốc nên được kích hoạt để xem liệu các điện cực có ở đúng vị trí hay không. Vì mục đích này, tim đầu tiên được đặt một cách nhân tạo vào trạng thái rối loạn nhịp tim mạnh đến mức máy khử rung tim được cấy ghép sẽ kích hoạt. Nếu không, bệnh nhân được giải phóng khỏi chứng rối loạn nhịp tim bằng máy khử rung tim được lắp đặt cố định trong phòng mổ. Trong trường hợp này, các điện cực bổ sung phải được gắn vào tim để đảm bảo tim đập đều đặn. Điều này đảm bảo rằng một rối loạn nhịp tim phát sinh trong cuộc sống hàng ngày có thể được sửa chữa thành công bằng cách khử rung tim.
