Viêm tuyến tiền liệt (Viêm tuyến tiền liệt): Điều trị bằng thuốc

Mục tiêu trị liệu

Chữa lành các chứng viêm và do đó ngăn ngừa các biến chứng.

Khuyến nghị trị liệu

  • Viêm tuyến tiền liệt cấp tính do vi khuẩn (ABP; NIH loại I):
    • Ngay lập tức, cao-liều quản lý của một loại thuốc kháng sinh (xem bên dưới): fluoroquinolon [dòng đầu tiên kháng sinh), thế hệ thứ ba cephalosporin, hoặc là piperacillin/tazobactam.
      • Các mầm bệnh không điển hình và nội bào vi trùng: tetracyclines và macrolide.
      • Động vật nguyên sinh như trichomonads: Metronidazole
    • Lựa chọn kháng sinh theo tuổi của bệnh nhân (xem bên dưới).
    • Thay đổi thuốc nếu cần thiết sau khi có kháng sinh đồ; nên được đưa ra ngoài mức bình thường của nhiệt độ cơ thể và giá trị phòng thí nghiệm (CRP, PCT) trong 2 đến tối đa 4 tuần.
    • Khiếu nại về đại tiện (khó chịu khi đi đại tiện): ngoài ra thuốc nhuận tràng (thuốc nhuận tràng; tốt nhất là thuốc tiêu sưng: ví dụ: tâm lý trấu).
  • Viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn (CBF; NIH loại II: fluoroquinolon.
  • Viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn / hội chứng đau vùng chậu mãn tính (CPPS, "hội chứng đau vùng chậu mãn tính") (NIH loại III):
    • Thuốc chẹn alpha (thuốc chẹn thụ thể alpha): tamsulosin.
    • Tiêm tĩnh mạch điều trị (" vào tuyến tiền liệt“) Của độc tố thần kinh botulinum A (BoNT / A) (lợi ích đáng kể về NIH-CPSI và các triệu chứng giảm nhẹ theo Điểm triệu chứng tiền liệt tuyến quốc tế (IPSS)).
  • Xem thêm trong phần “Hơn nữa điều trị".

Lưu ý: Trước khi kháng sinh điều trị nên được đảm bảo rằng thực sự có một nhiễm trùng do vi khuẩn. Trong y văn, nhiễm vi khuẩn được xác định là nguyên nhân của các triệu chứng giống như viêm tuyến tiền liệt chỉ trong 5 đến 10% trường hợp. * Ghi chú bổ sung

  • Bài đăng-Finasteride hội chứng (PFS): các triệu chứng vẫn tồn tại ít nhất 3 tháng sau khi ngừng điều trị chứng rụng tóc nội tiết tố nam với 1 mg Finasteride.
    • Triệu chứng soma
      • Nữ hóa tuyến vú, thờ ơ, mệt mỏi, teo cơ, tăng tích trữ chất béo, mất ham muốn tình dục, rối loạn cương dương và trầm cảm; rối loạn cực khoái,
    • Rối loạn nhận thức
      • Mất trí nhớ nghiêm trọng, quá trình suy nghĩ chậm chạp
    • Rối loạn tâm thần
      • Tăng lo lắng, ảnh hưởng đến sự ức chế, cảm xúc không ổn định, rối loạn giấc ngủ, mất ngủ, ý tưởng tự sát.

    Nguyên nhân có thể: sự giảm nồng độ DHT có thể ảnh hưởng đến sự biểu hiện của 5α-reductase. dihydrotestosterone; thuốc chống trầm cảm Nếu cần.

  • Bàn tay đỏ. Thư:
    • Bệnh nhân nên đề phòng nguy cơ rối loạn chức năng tình dục (chẳng hạn như rối loạn cương dương, rối loạn chức năng phóng tinh, giảm ham muốn tình dục) và được thông báo rằng những điều này có thể tồn tại hơn mười năm sau khi ngừng điều trị.
    • Bệnh nhân nên được thông báo rằng những thay đổi tâm trạng (bao gồm cả tâm trạng chán nản, trầm cảm, ý tưởng tự tử) đã được báo cáo liên quan đến Finasteride điều trị.

Nói chung, các nghiên cứu sâu hơn phải theo sau để đưa ra các khuyến nghị dứt điểm về điều trị bằng thuốc đối với bệnh viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn.

Bổ sung (bổ sung chế độ ăn uống; các chất quan trọng)

Thực phẩm chức năng phù hợp với bệnh viêm tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt) phải chứa các chất quan trọng sau:

  • Vitamin (vitamin C* (axit ascorbic), vitamin E* (tocopherol)).
  • Nguyên tố vết (kẽm * *)
  • Các hợp chất thực vật thứ cấp (beta-carotene * (provitamin A))

Chú giải: nhóm nguy cơ * liệu pháp * *.

Các chất bổ sung chế độ ăn uống phù hợp để bảo vệ tự nhiên phải chứa các chất quan trọng sau:

Lưu ý: Các chất quan trọng được liệt kê không thay thế cho điều trị bằng thuốc. Thực phẩm bổ sung dự định bổ sung tướng quân chế độ ăn uống trong hoàn cảnh sống cụ thể.