Legionellosis: Triệu chứng, Nguyên nhân, Điều trị

In bệnh legionellosis (từ đồng nghĩa: nhiễm Legionellaneumophila; nhiễm Legionella pneumophila mà không viêm phổi; Legionellosis; Legionellosis với viêm phổi; Legionellosis mà không có viêm phổi; Bệnh nhiễm trùng phổi; Bệnh viêm phổi của Legionnaires; Pontiac sốt; ICD-10-GM A48. 1: Legionellosis với viêm phổi; ICD-10-GM A48.2: Legionellosis không có viêm phổi [Pontiac sốt]) là một bệnh truyền nhiễm chủ yếu do vi khuẩn Legionella pneumophila gây ra.

Loài Legionella pneumophila là nguyên nhân của khoảng 90% Legionella pneumonia.

Legionella vi khuẩn được tìm thấy trong nước-các hệ thống sinh đẻ. Họ tìm thấy điều kiện lý tưởng ở nhiệt độ từ 25 đến 45 ° C. Tuy nhiên, chúng cũng sinh sôi ở nhiệt độ từ 50 đến 60 ° C, và sự phát triển của Legionella pneumophila có thể được giả định là xảy ra đặc biệt trong phạm vi nhiệt độ này. Tuy nhiên, chúng không sống được ở nhiệt độ trên 60 ° C trong thời gian dài hoặc trên 70 ° C trong thời gian ngắn.

Một số dạng bệnh legionellosis có thể được phân biệt:

  • Bệnh Legionnaires (legionellosis với viêm phổi / viêm phổi) - Legionellosis đề cập đến một phức hợp của cúm- Các triệu chứng giống như với bệnh viêm phổi.
  • Pontiac sốt (bệnh legionellosis không có viêm phổi) - Sốt pontiac là một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính kèm theo sốt, ho và cơ bắp đau không bị viêm phổi.
  • Sốt Pittsburgh (do Legionella micdadei gây ra) - Viêm phổi Pittsburgh xảy ra chủ yếu ở những người bị suy giảm miễn dịch.

Hơn nữa, người ta có thể phân biệt bệnh legionellosis mắc phải tại bệnh viện (bệnh viện).

Sự tích tụ theo mùa của bệnh: Bệnh Legionellosis xảy ra thành đám vào mùa hè (do hoạt động đi lại nhiều làm tăng nguy cơ nhiễm bệnh) và mùa thu.

Sự lây truyền mầm bệnh (đường lây nhiễm) xảy ra bởi hít phải chứa mầm bệnh nước (như một bình xịt) thông qua các hệ thống nước sinh hoạt hoặc công cộng như vòi hoa sen, xoáy nước, v.v.

Lây truyền từ người sang người: rất có thể xảy ra.

Thời gian ủ bệnh (thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi phát bệnh) thường là:

  • Bệnh Legionnaires (legionellosis với viêm phổi): khoảng 2 đến 10 ngày (trung bình: 6 đến 7 ngày).
  • Sốt pontiac (bệnh legionellosis không kèm theo viêm phổi): khoảng 5 đến 66 giờ (trung bình: 24 đến 48 giờ).

Tỷ lệ giới tính: nam thường bị ảnh hưởng hơn nữ.

Tần suất đỉnh điểm: Bệnh gặp chủ yếu từ tuổi trung niên (50-70 tuổi). Bị ảnh hưởng chủ yếu là những người bị suy giảm miễn dịch, người cao tuổi, những người mắc các bệnh mãn tính như suy thận (thận điểm yếu) và những người hút thuốc.

Tỷ lệ mắc (tần suất ca mới) là khoảng 0.8 ca trên 100,000 dân mỗi năm.

Diễn biến và tiên lượng: Diễn biến của bệnh Legionnaires nặng hơn so với sốt Pontiac và có thể đe dọa tính mạng.

Tỷ lệ tử vong (tỷ lệ tử vong dựa trên tổng số người mắc bệnh) đối với bệnh Legionnaires là từ 5% đến 15% ở những người khỏe mạnh trước đó, không được điều trị. Ở những người bị suy giảm miễn dịch hoặc những người mắc bệnh mãn tính, khả năng gây chết người có thể lên tới 70%.

Ở Đức, việc phát hiện trực tiếp hoặc gián tiếp mầm bệnh có thể được báo cáo theo Đạo luật Bảo vệ Chống Nhiễm trùng (IfSG) nếu bằng chứng cho thấy bị nhiễm trùng cấp tính.