Điều trị túi thừa thực quản

Điều trị túi thừa thực quản như thế nào?

Bởi vì các dạng riêng lẻ của túi thực quản có nguyên nhân khác nhau và cũng xảy ra ở các vị trí khác nhau, nên cần xem xét cách điều trị của từng túi riêng biệt. Điều trị bằng phương pháp kéo giãn túi thừa-parabronchial: Vì hình thức này hiếm khi gây ra các triệu chứng và chẩn đoán thường là một cơ hội phát hiện, điều trị túi thực quản hầu như không bao giờ cần thiết. Tuy nhiên, nếu có những phàn nàn dai dẳng rõ ràng là do túi thừa, thì liệu pháp bao gồm phẫu thuật cắt bỏ túi thừa.

Trị liệu của túi thừa thượng thận: Lúc đầu, có thể cố gắng làm giảm bớt các triệu chứng (thường nuốt khó khăn) bằng các biện pháp chung khác nhau. Bệnh nhân được khuyên nên thay đổi chế độ ăn uống. Điều này bao gồm thay vì các bữa ăn chính, nên thực hiện một số bữa ăn nhỏ trong ngày.

Nó cũng hữu ích nếu thức ăn ăn vào được nhai kỹ hoặc có độ sệt sệt để chúng có thể đi qua thực quản dễ dàng hơn. Thực phẩm và đồ uống có tính axit phải thường xuyên tránh. Ngủ với phần thân trên được nâng cao có thể ngăn ngừa hoặc ít nhất là giảm nguy cơ bị ợ hơi thức ăn trở lại.

A trào ngược căn bệnh này có thể xảy ra do chứng sa dạ con, cũng phải được điều trị bằng thuốc. Nếu, mặc dù như vậy liệu pháp hành vi các biện pháp, các triệu chứng nặng hơn, túi thừa thực quản phải được phẫu thuật cắt bỏ. Điều trị túi thừa của Zenker: Việc điều trị túi thừa của Zenker đòi hỏi liệu pháp phẫu thuật sớm, vì các biến chứng do nó gây ra (xem bên dưới) rất đáng sợ và liệu pháp bảo tồn thường không làm giảm các triệu chứng.

Ngay cả những chỗ lồi lõm nhỏ cũng có thể được loại bỏ sớm. Trong quá khứ, quy trình phẫu thuật tiêu chuẩn cho túi thực quản bao gồm cắt túi thừa mở hoặc cắt túi thừa, trong đó thực quản được tiếp xúc trong cổ khu vực. Trong phương pháp này, cơ thực quản trên, có thể dày lên trong trường hợp -viêm túi lông, được rạch (myotomy) và diverticulum được lấy ra (ectomy) hoặc khâu lại (đái ra máu).

Biến chứng: Ở 1-3% bệnh nhân, một túi thừa mới xuất hiện sau khi phẫu thuật (tái phát). Trong một số trường hợp hiếm (3-5%), dây thần kinh tái phát cũng có thể bị thương. Vì dây thần kinh này kiểm soát chức năng của dây thanh âm, nên chấn thương của nó có thể dẫn đến khàn tiếng.

Một quy trình điều trị hiện đại hơn cho túi thực quản, cái gọi là phẫu thuật cắt túi thừa xuyên qua, được thực hiện nội soi (xâm lấn tối thiểu). Dễ bị biến chứng cổ rạch là không cần thiết. Diverticulum được lấy ra trong quá trình nội soi thực quản bằng tia laser và kim bấm. Kết quả phẫu thuật có thể so sánh với kết quả phẫu thuật mở về mặt không có triệu chứng, nhưng với tỷ lệ biến chứng thấp hơn, phục hồi nhanh hơn và ít chấn thương phẫu thuật hơn cho bệnh nhân.