Nhân subthalamicus là một hạt nhân (nhân Latinh) nằm dưới (phụ Latinh) thalamus, phần lớn nhất của màng não. Trong giới chuyên môn, ngày nay chữ viết tắt STN hầu như được sử dụng. Mặt khác, cơ thể Luysi đã từng được sử dụng trước đây của nó quay trở lại với người phát hiện ra nó.
Nhân dưới đồi là gì?
Nhân dưới đồi, cùng với globus pallidus và zona incerta, là một phần của vùng dưới đồi. Khu vực này, thuộc về não thân, nằm trong màng não (y học gọi là màng não) ở chỗ nối với não giữa. Tuy nhiên, do chức năng tương tự của nó, nó được gán cho hạch nền, thường nằm dưới vỏ não. Chúng là nhân não hoặc nhân não, giống như nhân dưới đồi, đóng một vai trò quan trọng trong các quá trình vận động của cơ thể. Có một mối liên hệ rất chặt chẽ giữa globus pallidus, một nhân nhạt còn được gọi là pallidum, và nhân dưới đồi. Hai thứ liên kết với nhau và tạo thành một loại mạch dao động. Chúng nhận và gửi tín hiệu cho nhau trên cơ sở đó các chuyển động nhất định của cơ thể con người sau đó bị ức chế hoặc cho phép. Điều này ảnh hưởng chủ yếu đến tứ chi, đặc biệt là các phần gần thân và các phần hướng về trung tâm của cơ thể, tương ứng.
Giải phẫu và cấu trúc
Bản thân vùng dưới đồi của nhân bidentate giống như một thấu kính hai mặt lồi với bên ngoài và hiện diện ở cả hai bán cầu trái và phải của não. Tuy nhiên, nó nằm ngay dưới thalamus chỉ trong giai đoạn phôi thai. Sau đó, trong quá trình phát triển, toàn bộ khu vực của vùng dưới đồi được đẩy về phía cerebrum bởi các khoang giữa capsula liền kề, một tập hợp chất trắng bao gồm các sợi thần kinh. Vùng dưới đồi nằm ở vùng trước não và cũng được coi là một phần của hệ thống vận động ngoại tháp, hoặc EPMS. Đây là những con đường cơ giới đi vào tủy sống nơi chúng kích hoạt các cơ của thân và các chi. Các não vùng xung quanh đồi thị là một trong những vùng ít được nghiên cứu nhất của toàn bộ não bộ. Tuy nhiên, trong khi hiện nay đã có thông tin cụ thể về nhân dưới đồi và globus pallidus, vẫn còn rất ít thông tin về zona incerta.
Chức năng và nhiệm vụ
Chức năng của nhân dưới đồi chủ yếu là đạt được tác dụng ức chế một số chuyển động của cơ thể con người. Hiệu ứng này đảm bảo khả năng sử dụng tất cả các chi một cách tự nguyện và quan trọng nhất là có mục đích. Nếu không có tác dụng ức chế chuyển động của nhân dưới đồi, các cử động sẽ chỉ có thể thực hiện một cách không kiểm soát và cuộc sống độc lập hoặc hàng ngày hầu như không thể thực hiện được. Quá trình này được điều khiển bởi một mạch phức tạp của hạch nền chịu trách nhiệm về chức năng vận động cũng như các vùng khác của thân não. Sự liên kết này có thể được so sánh với các bánh răng ăn khớp lồng vào nhau tạo thành một vòng lặp chính với một số vòng lặp phụ. Quá trình được điều khiển bằng cách chống lại các tín hiệu. Chúng có tác dụng ức chế hoặc kích thích và sử dụng glutamate như là một dẫn truyền thần kinh. Các tín hiệu đến vùng nhân dưới đồi chủ yếu bắt nguồn từ các đầu vào chất xơ từ vỏ não và các globus pallidus lân cận. Tuy nhiên, trong khi các xung kích thích đến từ vỏ não, thì globus pallidus sẽ gửi các xung ức chế. Nhân dưới đồi phản ứng với nhân sau bằng cách gửi lại các tín hiệu kích thích và do sự tương tác hiện có, đảm bảo rằng globus pallidus sau đó sẽ gửi các xung ức chế đến thalamus lần nữa. Do đó, vùng nhân dưới đồi có tác dụng chống lại các chuyển động không được kiểm soát và kiểm soát hoạt động vận động thô của con người. Chức năng ức chế chuyển động của nhân dưới đồi hiện nay cũng là một phần của nghiên cứu Parkinson. Mặc dù các mối tương quan chính xác vẫn chưa được xác định một cách chính xác, nhưng người ta đã chỉ ra rằng đặc điểm run của bệnh nhân Parkinson, cái gọi là run khi nghỉ ngơi, có thể giảm đáng kể bằng cách tác động từ bên ngoài vào nhân dưới đồi. Điều này được thực hiện bằng cách cấy các vi điện cực giúp làm dịu vùng nhân dưới đồi hoạt động quá mức ở những người bị ảnh hưởng và kết quả là giảm chấn động.
Bệnh
Căn bệnh duy nhất được biết đến của nhân dưới đồi thị, cũng cực kỳ hiếm gặp, là bệnh ballismus, biểu hiện bằng các cử động không kiểm soát được và đặc biệt bạo lực của cánh tay và chân, trong một số trường hợp hiếm gặp là cả xương chậu và đòn gánh. Không có sự kiểm soát đối với các chi bị ảnh hưởng và thậm chí không thể loại trừ thương tích cho chính người đó. Tuy nhiên, các triệu chứng không xuất hiện trong giai đoạn ngủ. Bóng đè thường chỉ kéo dài đến một bên của cơ thể, do đó người ta thường gọi là bệnh bóng đè. Trong trường hợp này, một nửa cơ thể của bệnh nhân nằm ở phía đối diện của nhân dưới đồi, nguyên nhân gây ra rối loạn, sẽ bị ảnh hưởng. Nguyên nhân của ballism là sự xáo trộn hoặc chấn thương của hạt nhân. Điều này có thể được gây ra, ví dụ, bởi một u não kể cả di căn, nhồi máu não hoặc đột quỵ. Các nguyên nhân có thể khác bao gồm viêm não, bệnh giang mai thần kinh, và các chấn thương trong quá trình phẫu thuật thần kinh trước đó. Ballismus có thể được chẩn đoán chắc chắn bằng CT hoặc MRI. Điều này thường được theo sau bằng cách điều trị bằng thuốc chống động kinh hoặc thuốc an thần kinh. Nếu điều này điều trị không thành công, các can thiệp phẫu thuật khác nhau vẫn có thể được xem xét. Cơ hội phục hồi phụ thuộc nhiều vào nguyên nhân và rất khó đánh giá do số lượng ca bệnh cho đến nay rất ít. Chúng bao gồm từ sự suy giảm tự phát của các triệu chứng đến tê liệt của một số nhóm cơ nhất định.
