Điều trị
Sản phẩm gãy của xuyên tâm cái đầu có thể được điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật. Việc lựa chọn phương pháp nào trong hai phương pháp này được quyết định tùy theo loại và mức độ thương tích. Nếu nó là một đơn giản gãy Nếu không có sự di lệch của các mảnh xương, thường có thể điều trị bảo tồn thành công.
Trong trường hợp gãy xương liền nhau, gãy xương hở, chấn thương đồng thời hoặc di lệch nhiều hơn các mảnh xương liên quan đến nhau, phẫu thuật điều trị xuyên tâm cái đầu gãy thường được khuyến khích. Trong cùng một quy trình, các chấn thương có thể xảy ra đồng thời có thể được điều trị. Nếu không phải phẫu thuật, cánh tay thường được bất động trong bó bột cánh tay trên.
Khuỷu tay cố định ở vị trí 90 °. Điều quan trọng là phải huy động khớp khuỷu tay ở giai đoạn đầu, nếu không nó có thể cứng lại. Trong nhiều trường hợp điều trị bảo tồn xuyên tâm cái đầu gãy xương, các bài tập vật lý trị liệu đầu tiên có thể được bắt đầu sau một vài ngày.
Sau thạch cao điều trị, một thanh nẹp nhựa được sử dụng để ổn định khuỷu tay trong một thời gian. Nói chung, liệu pháp bảo tồn bao gồm các bài tập vật lý trị liệu mất khoảng sáu tuần cho đến khi khuỷu tay phần lớn không còn các triệu chứng. Trong trường hợp hạn chế cử động rất nghiêm trọng do tràn dịch khớp, cũng có khả năng điều trị khớp. đâm như một biện pháp bảo thủ.
Trong quy trình này, chất lỏng được thoát ra khỏi khớp thông qua một ống thông dưới gây tê cục bộ. Điều này thường là một cứu trợ tuyệt vời cho bệnh nhân. Ở độ 2 và độ 3, khi các mảnh xương đã dịch chuyển so với nhau thì nên tiến hành phẫu thuật để tránh các biến chứng và vết thương không lành.
Trong trường hợp này, các mảnh vỡ được đưa trở lại vị trí chính xác và sau đó được cố định bằng vít. Phẫu thuật cho một gãy đầu hướng tâm do đó cần thiết nếu vết gãy không ổn định, nếu các mảnh xương dịch chuyển nhiều so với nhau, hoặc nếu có hạn chế trong cánh tay Vòng xoay. Các mảnh xương sau đó được phẫu thuật định vị lại vị trí chính xác về mặt giải phẫu của chúng và được cố định bằng đĩa hoặc vít.
Trong trường hợp gãy xương rõ rệt, có thể nên loại bỏ toàn bộ đầu xuyên tâm và thay thế bằng một bộ phận giả để đạt được chức năng tốt hơn khớp khuỷu tay. Sau khi hoạt động, cánh tay được cố định trong một thạch cao nẹp trong tối đa mười ngày trước khi các bài tập vật lý trị liệu được bắt đầu. Các bài tập được thực hiện với cường độ và phạm vi chuyển động tăng dần. Sau sáu đến tám tuần, mức chức năng gần như bình thường sẽ đạt được trở lại. Nhìn chung, kết quả tốt đạt được với các thủ tục phẫu thuật, nhưng về lâu dài, một số hạn chế vận động nhất định có thể vẫn còn, cả với các biện pháp phẫu thuật và điều trị bảo tồn.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
