Vi phạm Đồng hành | Gãy đầu xuyên tâm

Vi phạm kèm theo

Trong trường hợp của một gãy của xuyên tâm cái đầu, các thương tích đồng thời khác nhau có thể xảy ra, tùy thuộc vào mức độ của lực tác động. Đặc biệt phổ biến là tổn thương song song dây chằng bên trong của khuỷu tay. Các vết gãy liền kề của xương cánh tay hoặc ulna cũng thường được quan sát thấy.

Tất nhiên, gãy của xuyên tâm cái đầu cũng có thể liên quan đến gãy xương khác, ví dụ như gãy xương cổ tay hoặc một phần bán kính gần cổ tay. Ulna và bán kính được hợp nhất với nhau bằng một mô liên kết màng. Màng này (Membrana interossea) cũng có thể bị rách, đặc biệt là ở những trường hợp gãy xương.

Cuối cùng, một gãy của xuyên tâm cái đầu có thể kèm theo chấn thương thần kinh. Radial và ulnar dây thần kinh đặc biệt có nguy cơ, cả hai đều chạy trong khu vực khớp khuỷu tay. Kia là dây thần kinh có thể bị ảnh hưởng đặc biệt bởi gãy xương. Tuy nhiên, việc cắt đứt hoàn toàn dây thần kinh với thiệt hại vĩnh viễn là rất hiếm.

Chẩn đoán

Sự nghi ngờ của một gãy đầu hướng tâm thường đã được dựa trên các triệu chứng điển hình và cơ chế tai nạn được mô tả bởi bệnh nhân. Sự nghi ngờ này thường có thể được chứng minh bởi một kiểm tra thể chất với một áp lực đau trong khu vực của đầu hướng tâm. Để xác nhận chẩn đoán, một X-quang Hình ảnh phải được chụp, trên đó có thể nhìn thấy trực tiếp vết gãy.

Điều quan trọng nữa là các thương tích đồng thời phải được loại trừ. Do đó, điều cần thiết là phải kiểm tra xem độ nhạy của bàn tay và cánh tay đã được bảo quản để làm rõ bất kỳ tổn thương thần kinh đồng thời nào. Các X-quang hình ảnh cũng cho phép đánh giá xem ulna hoặc xương cánh tay cũng bị gãy, nếu vết gãy không nhìn thấy rõ ràng trên X-quang hình ảnh, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể được sử dụng để làm rõ.

phân loại

Sản phẩm gãy đầu hướng tâm thường được phân loại theo cái gọi là Phân loại AO. Một sự phân biệt được thực hiện giữa ba loại gãy xương: Gãy không có liên quan đến khớp (còn gọi là gãy xương ngoài khớp), gãy xương trong đó khớp cũng bị ảnh hưởng nhưng chỉ một trong hai. cánh tay xương bị gãy và gãy xương trong đó khớp bị ảnh hưởng và cả hai cánh tay xương bị gãy. Như một sự thay thế cho cái chung Phân loại AO, gãy đầu hướng tâm cũng có thể được phân loại theo phân loại Mason thường được sử dụng.

Sự phân loại này cũng phân biệt giữa ba loại đứt gãy. Có những cách phân loại khác có thể được sử dụng để phân loại gãy đầu hướng tâm, nhưng không có tiêu chuẩn quốc tế nào để phân loại thường được ưu tiên hơn.

• Gãy xương loại 1 là những trường hợp các mảnh xương không bị dịch chuyển so với nhau.
• Loại 2, không giống loại 1, có sự dịch chuyển của các mảnh xương
• Loại 3 cuối cùng đại diện cho nhóm gãy xương liên kết.