Gãy đầu xuyên tâm

Giới thiệu

Một xuyên tâm cái đầu gãy là một vết gãy của xương ở đầu trên của bán kính cánh tay. Nó chiếm khoảng 3% tổng số chấn thương xương trong dân số và thường xảy ra khi té ngã. Tùy thuộc vào mức độ tổn thương, các dạng khác nhau được mô tả, có thể được điều trị theo các cách khác nhau tùy thuộc vào tổn thương đồng thời và mức độ nghiêm trọng lâm sàng.

Nguyên nhân

Nguyên nhân phổ biến nhất của một gãy của xuyên tâm cái đầu là ngã đối với cánh tay duỗi thẳng, chẳng hạn khi bệnh nhân dùng tay chống xuống đất khi ngã. Trong trường hợp này, lực thẳng đứng tác dụng lên cánh tay bị kéo căng sẽ gây áp lực rất lớn lên mặt tâm cái đầu, không phải lúc nào cũng chịu được tải. A gãy có thể là kết quả. Tuy nhiên, gãy đầu hướng tâm cũng có thể do bất kỳ tác động mạnh nào khác lên cánh tay, ví dụ như do một cú đánh mạnh vào cánh tay ở mức của đầu hướng tâm.

Các triệu chứng

Bệnh nhân bị gãy xương đầu xuyên tâm thường phàn nàn về đau ở khu vực đầu xuyên tâm, có thể tỏa ra tay. Khi áp lực được đặt vào đầu hướng tâm, đau có thể được bản địa hóa ở đó và mạnh nhất ở thời điểm này. Các đau thường tăng khi cánh tay được chuyển vào hoặc ra.

Ngoài cơn đau, thường có sưng tấy ở vùng đầu xuyên tâm và bầm tím. Tùy thuộc vào lực tác động lên cánh tay, ulna cũng có thể bị thương. Kể từ khi Dây thần kinh xuyên tâm cũng chạy qua vùng khuỷu tay, nó cũng có thể bị ảnh hưởng bởi chấn thương ở đó.

Ví dụ, nếu dây thần kinh bị đứt, độ nhạy của ba ngón tay đầu tiên của bàn tay có thể bị suy giảm. Gãy đầu hướng tâm có thể rất đau. Theo quy luật, có cơn đau áp lực rõ rệt ngay trên đầu xuyên tâm bị ảnh hưởng.

Cơn đau cũng có thể lan tỏa qua cánh tay và vào tay. Cơn đau thường có thể tăng lên khi xoay cẳng tay vào trong và ra ngoài. Các chấn thương kèm theo do gãy đầu hướng tâm có thể dẫn đến tăng cường độ đau, ví dụ, nếu xương khác của cẳng tay cũng bị tổn thương hoặc dây thần kinh hoặc dây chằng ở khu vực xung quanh cũng bị ảnh hưởng. Tổn thương đối với máu tàu hoặc bản thân gãy xương có thể dẫn đến tràn dịch khớp rõ rệt, đồng thời kèm theo hạn chế vận động đau ở khớp khuỷu tay bị ảnh hưởng. Một khớp trị liệu đâm có thể giảm đau do áp lực do chất lỏng tích tụ trong khớp có thể được giải phóng.