Khối u Klatskin là gì?
Khối u Klatskin là một loại ung thư biểu mô ống mật đặc biệt (ung thư biểu mô tế bào đường mật), một loại ung thư đường mật. Nó nằm ở ngã ba gan, nơi ống gan trái và ống gan phải hợp lại để tạo thành ống gan chung. Đó là lý do tại sao các bác sĩ còn gọi nó là ung thư biểu mô phân nhánh hay ung thư biểu mô chỏm gan. Hầu hết mọi người đều ở độ tuổi từ 60 đến 70 khi được chẩn đoán mắc khối u Klatskin.
Tiên lượng: Cơ hội chữa khỏi khối u Klatskin là bao nhiêu?
Tiên lượng chung cho khối u Klatskin là kém. Khi bác sĩ chẩn đoán khối u ống mật, thường không thể phẫu thuật được nữa. Điều này là do nó thường đã phát triển đáng kể vào thời điểm người bệnh nhận thấy những triệu chứng đầu tiên. Do đó, tuổi thọ của bệnh nhân mắc khối u Klatskin rất thấp. Năm năm sau khi chẩn đoán, chưa đến XNUMX% số người bị ảnh hưởng vẫn còn sống.
Các triệu chứng của khối u Klatskin là gì?
Thông thường, những người có khối u Klatskin ban đầu không nhận thấy bệnh của mình. Chỉ khi ung thư đã ở giai đoạn tiến triển và khối u phát triển lớn hơn thì các triệu chứng mới xuất hiện. Triệu chứng quan trọng nhất là vàng da (icterus). Ngoài ra, đôi khi còn có cảm giác đau ở vùng bụng, sụt cân nghiêm trọng và khó chịu nói chung.
Nguyên nhân gây ra khối u Klatskin vẫn chưa được biết chính xác. Trong số các yếu tố nguy cơ được biết đến cho đến nay có lợi cho sự phát triển của khối u Klatskin là sỏi mật nằm trong gan và cái gọi là hội chứng Caroli. Trong hội chứng Caroli, ống mật của người bị ảnh hưởng bị giãn ra.
Các bệnh khác gây viêm đường mật mãn tính cũng được coi là yếu tố nguy cơ. Chúng bao gồm viêm đường mật xơ cứng nguyên phát (một bệnh viêm đường mật) hoặc các bệnh ký sinh trùng (ví dụ như sán lá gan).
Quá trình khám và chẩn đoán là gì?
Cũng giống như ung thư biểu mô tế bào đường mật nằm ở nơi khác trong ống mật, các bác sĩ sử dụng nhiều phương pháp kiểm tra khác nhau để chẩn đoán khối u Klatskin. Chúng bao gồm lấy mẫu máu và kiểm tra nồng độ gan và mật trong máu. Bác sĩ thường khám siêu âm bụng (siêu âm bụng).
Ngoài ra, các ống mật có thể được nhìn thấy với sự trợ giúp của chất cản quang trong tia X và có thể phát hiện được các điểm co thắt của ống mật do khối u gây ra, chẳng hạn như khối u Klatskin. Ngoài ra, các kỹ thuật hình ảnh khác được sử dụng trong chẩn đoán khối u Klatskin, đặc biệt là chụp cộng hưởng từ (MRI) và chụp cắt lớp vi tính (CT).
Nếu vẫn có thể phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ khối u cùng với ống gan chung, ngã ba gan và ống gan trái và phải. Nếu cần thiết, bác sĩ phẫu thuật cũng sẽ cắt bỏ các phần của gan.
Nếu không thể phẫu thuật cắt bỏ khối u Klatskin nữa, bác sĩ sẽ bắt đầu điều trị giảm nhẹ. “Giảm nhẹ” có nghĩa là người bị ảnh hưởng nhận được liệu pháp làm giảm các triệu chứng một cách tốt nhất có thể, ngay cả khi bệnh không thể chữa khỏi được nữa. Để đảm bảo mật chảy ra ngoài bất chấp khối u Klatskin, bác sĩ phẫu thuật sẽ chèn cái gọi là ống đỡ động mạch vào ống mật. Đây là những ống nhỏ giữ cho ống mật mở.
