Amyloid Angiopathy: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Amyloid angiopathy là một bệnh ảnh hưởng đến máu-Ổ đỡ trục tàu của não. Beta-amyloids được lắng đọng bên trong máu tàu, khiến lòng mạch bị thu hẹp. Ngoài ra, các vi mạch đôi khi phát triển. Điều này dẫn đến nguy cơ vỡ các túi phình và gây chảy máu trong não.

Bệnh lý mạch amyloid là gì?

Amyloid angiopathy là một bệnh ảnh hưởng đến máu-chở tàu của não. Bệnh mạch amyloid được gọi bằng từ đồng nghĩa bệnh mạch máu não amyloid hoặc viết tắt CAA. Năm 1938, nhà nghiên cứu Scholz lần đầu tiên mô tả bệnh lý mạch amyloid ở những bệnh nhân tuổi cao. Ông đã phát hiện ra chất lắng đọng điển hình của beta-amyloids trong não của những người này. Bởi vì một số điểm tương đồng đã được tìm thấy trong các dấu hiệu của bệnh, bệnh mạch máu amyloid ban đầu được phân loại là Alzheimer dịch bệnh. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu sau đó đã phát hiện ra rằng bệnh mạch amyloid là một căn bệnh theo đúng nghĩa của nó. Do đó, bệnh mạch amyloid không phát triển do tăng huyết áp, là nguyên nhân của nhiều trường hợp xuất huyết não khác. Thông thường nhất, bệnh lý mạch amyloid được biểu hiện bằng sự lắng đọng của các beta-amyloids. Một tỷ lệ lớn bệnh nhân với Alzheimer bệnh mắc các tình trạng như vậy. Ngoài ra, có một số loại bệnh mạch amyloid do di truyền gây ra. Chúng liên quan đến các đột biến di truyền ảnh hưởng, ví dụ, presenilin và protein tiền thân amyloid. A gen đột biến của Cystatin C cũng xảy ra trong một số trường hợp. Về cơ bản, bệnh lý mạch amyloid và các triệu chứng liên quan là kết quả của việc lưu trữ một số peptide trong các mạch máu của não. Trong hầu hết các trường hợp, peptit beta-amyloid được lắng đọng. Các chất cặn tích tụ ở các khu vực khác nhau bên trong hệ thống máu trong não. Kết quả là, nhiều loại trộm khác nhau và thường là vi mạch phát triển.

Nguyên nhân

Bệnh mạch amyloid phát triển do sự lắng đọng của peptit beta-amyloid. Chất này hình thành khi protein tiền thân amyloid bị phá vỡ. Điều này đòi hỏi enzyme gamma- và betasecretase. Ở những người khỏe mạnh, quá trình trao đổi chất không tạo ra các peptit này. Các giả thiết cho rằng chủ yếu các tế bào thần kinh tạo ra chất amyloid. Chất này tích tụ trong dịch thần kinh của bệnh nhân, để lâu dần hình thành cặn trong thành mạch máu não hoặc mô não. Những trầm tích này được gọi là mảng già và chủ yếu xảy ra ở tuổi cao. Chúng cũng xảy ra cùng với Bệnh mất trí nhớ Alzheimer. Một số yếu tố di truyền làm tăng nguy cơ phát triển bệnh mạch máu amyloid. Đặc biệt, alen được gọi là ApoE4 có khuynh hướng cho các cá thể bị ảnh hưởng tích tụ các chất amyloid tương ứng trong mạch máu.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Bệnh lý mạch amyloid biểu hiện chủ yếu ở sự lắng đọng điển hình của peptide beta-amyloid trong các mạch máu mang trong não. Chất này đặc biệt tích tụ trong thành mạch. Một protein tiền thân amyloid đặc biệt cần thiết để hình thành beta-amyloid. Điều này được hình thành khi tiền chất được phân chia bởi các quá trình enzym. Bằng cách này, beta-amyloid gây bệnh được hình thành. Các quá trình như vậy chỉ xảy ra trong mô tế bào thần kinh của bệnh nhân. Mặt khác, ở những người khỏe mạnh, sinh vật không tạo ra bất kỳ phần nào của beta-amyloid. Peptide tích tụ trong chất lỏng thần kinh, cái gọi là dịch não tủy. Đặc tính đĩa sau đó các hình thức. Những lắng đọng này trong mô của dây thần kinh chịu trách nhiệm phần lớn cho sự phát triển của Alzheimer bệnh.

Chẩn đoán và tiến triển

Việc chẩn đoán bệnh mạch amyloid cực kỳ khó thực hiện ở những bệnh nhân còn sống. Do đó, một chẩn đoán đáng tin cậy thường chỉ thành công trong việc khám nghiệm tử thi của những bệnh nhân đã qua đời. Những điều này cho thấy chảy máu tối thiểu vào các mô của não mà không có nguyên nhân rõ ràng. Điều này cho phép kết luận một bệnh lý mạch máu amyloid. Chẩn đoán dựa trên kết quả của một cuộc kiểm tra MRI. Tại đây, các mạch máu bị hyalin hóa có thể nhìn thấy, mất cấu trúc tế bào cơ trơn. Chẩn đoán lâm sàng dựa trên các nghiên cứu hình ảnh cho thấy các nốt xuất huyết đơn độc hoặc nhiều thùy trong não. Những nốt xuất huyết này xảy ra chủ yếu ở ranh giới giữa vỏ não và tủy. Ngoài ra, có thể có vi xuất huyết vào não mà không tiết lộ nguyên nhân nào khác. Các đánh giá thống kê cho thấy rằng khoảng 55 đến XNUMX% các trường hợp xuất huyết nội sọ là do bệnh lý mạch máu amyloid. Dữ liệu chỉ áp dụng cho những người trên XNUMX tuổi. Những người bị bệnh mạch amyloid và dùng một số loại thuốc chống đông máu đặc biệt có khả năng bị chảy máu trong não.

Các biến chứng

Bệnh lý mạch amyloid là một bệnh tương đối nghiêm trọng. Trong trường hợp xấu nhất, chảy máu não nghiêm trọng có thể xảy ra, gây nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân. Ở hầu hết các cá nhân bị ảnh hưởng, Bệnh Alzheimer phát triển do bệnh lý mạch amyloid. Điều này có thể phát triển theo thời gian và không phải xảy ra đột ngột. Thầy thuốc rất khó phát hiện ra bệnh mạch amyloid, đó là lý do tại sao không thể điều trị cụ thể. Tuy nhiên, có thể xác định chảy máu trong não khi khám nghiệm tử thi. Thật không may, điều trị bệnh mạch máu amyloid là không thể. Người bệnh phải sống chung với bệnh, mặc dù lối sống lành mạnh có thể tác động tích cực đến bệnh và giảm nhẹ các triệu chứng. Các biến chứng khác nhau có thể xảy ra do Bệnh Alzheimer. Hầu hết mọi người không còn có thể sống một mình do điều này chế độ ăn uống và phụ thuộc vào sự hỗ trợ của gia đình hoặc người chăm sóc. Cuộc sống hàng ngày bị hạn chế nghiêm trọng bởi bệnh lý mạch amyloid và chất lượng cuộc sống giảm đáng kể. Thật không may, nó không thể điều trị Bệnh Alzheimer hoàn toàn. Các triệu chứng xảy ra chỉ có thể được giảm bớt một phần.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Trong trường hợp xấu nhất, bệnh mạch amyloid có thể gây chảy máu trong não. Để tránh những vết xuất huyết này và các tổn thương do hậu quả khác, nên đi khám bác sĩ trong mọi trường hợp khi các triệu chứng của bệnh này xảy ra. Điều này cũng có thể ngăn ngừa cái chết sớm của người bị ảnh hưởng. Đặc biệt là trong trường hợp của nước lưu giữ ở các vùng khác nhau của cơ thể, nên tiến hành khám và điều trị. Trong hầu hết các trường hợp, chúng có liên quan đến các triệu chứng về máu lưu thông. Tương tự như vậy, bác sĩ cũng nên được tư vấn khi người bị ảnh hưởng xuất hiện các triệu chứng và phàn nàn đầu tiên của bệnh Alzheimer. Theo quy định, bệnh không thể chữa khỏi hoàn toàn mà chỉ có thể dừng lại. Bệnh nhân hay quên, rối loạn trong tập trung và phối hợp. Định hướng và suy nghĩ và hành động bình thường cũng có thể bị hạn chế bởi bệnh lý mạch máu amyloid. Người thân đặc biệt phải chú ý đến các triệu chứng này và yêu cầu khám nếu cần thiết. Kiểm tra cũng được khuyến khích trong trường hợp giảm khả năng phục hồi hoặc liên tục mệt mỏi. Điều này đặc biệt đúng nếu những khiếu nại này xảy ra bất ngờ và không có bất kỳ lý do cụ thể nào. Cũng có thể bệnh lý mạch amyloid làm hạn chế tuổi thọ của bệnh nhân.

Điều trị và trị liệu

Hiện tại, không liên quan đến điều trị các biện pháp có sẵn cho điều trị của bệnh mạch amyloid. Cả hai phương pháp điều trị theo nguyên nhân và triệu chứng đều không tồn tại. Bệnh mạch Amyloid thường đi kèm với bệnh Alzheimer, cần được chăm sóc đặc biệt các biện pháp cho những bệnh nhân bị ảnh hưởng. Trong một số trường hợp, các cá nhân được chăm sóc ngoại trú hoặc sống trong các cơ sở hỗ trợ sinh hoạt để giúp họ đối phó với cuộc sống hàng ngày với căn bệnh này. Một lối sống lành mạnh nói chung có thể có tác động có lợi cho tổng thể sức khỏe, do đó cải thiện chất lượng cuộc sống mặc dù bị bệnh mạch máu amyloid.

Triển vọng và tiên lượng

Trong nhiều trường hợp, không thể điều trị sớm bệnh mạch máu do amyloid vì các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh này khởi phát từ từ và cuối cùng dẫn đến bệnh Alzheimer. Chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng bị hạn chế và giảm đáng kể do bệnh, vì vậy nó cũng có thể dẫn đến những khó khăn trong cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng. Thường không xảy ra một phương pháp chữa trị độc lập bệnh mạch amyloid. Hơn nữa, bệnh Alzheimer hạn chế rất nhiều cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân, do đó bệnh nhân có thể phụ thuộc vào sự giúp đỡ của người khác. Nó không phải là hiếm cho phối hợp và tập trung Suy nghĩ và hành động cũng bị rối loạn, do đó bệnh nhân có thể gây nguy hiểm cho bản thân hoặc cho người khác. Trong nhiều trường hợp, bệnh mạch máu amyloid cũng có nghĩa là người bị ảnh hưởng không còn có thể tự kiếm ăn một cách độc lập. Thật không may, không thể điều trị trực tiếp bệnh mạch máu do amyloid. Các triệu chứng có thể được hạn chế và giảm bớt trong một số trường hợp, nhưng không thể điều trị căn bản và nguyên nhân căn bệnh này. Tuổi thọ của bệnh nhân cũng có thể bị giảm do bệnh lý mạch amyloid.

Phòng chống

Không phòng ngừa các biện pháp của bệnh mạch amyloid vẫn chưa có sẵn và được thử nghiệm. Bệnh xảy ra thường xuyên hơn ở độ tuổi lớn hơn do hậu quả của rối loạn chuyển hóa. Tuy nhiên, nguyên nhân chính xác của bệnh lý mạch amyloid vẫn chưa được nghiên cứu. Cho đến nay, không có cách nào hiệu quả để tác động đến các quá trình trao đổi chất tương ứng góp phần đáng kể vào sự phát triển của bệnh mạch amyloid.

Theo dõi

Các lựa chọn chăm sóc sau thường rất hạn chế trong bệnh lý mạch máu do amyloid. Những người bị ảnh hưởng luôn dựa vào điều trị y tế để làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng tiếp theo. Điều trị bằng phương pháp tự lực cũng không thể được áp dụng trong trường hợp này. Có thể, bệnh mạch amyloid cũng dẫn đến giảm tuổi thọ của người bị ảnh hưởng. Những người bị ảnh hưởng chủ yếu phụ thuộc vào sự chăm sóc vĩnh viễn trong cuộc sống của họ, vì căn bệnh này không thể được điều trị hoàn toàn. Trước hết, tình yêu thương và sự chăm sóc tích cực và hỗ trợ từ người thân hoặc bạn bè của chính mình có tác động rất tích cực đến quá trình phát triển thêm của bệnh. Một lối sống lành mạnh với một sức khỏe chế độ ăn uống cũng có thể có tác động tích cực đến quá trình bệnh lý mạch máu do amyloid. Những người bị ảnh hưởng nên hạn chế dùng nicotine và rượu. Những người bị ảnh hưởng phải được khuyến khích mạnh mẽ để chống lại căn bệnh này. Đây là cách duy nhất để bảo quản trí nhớ. Nên thăm bệnh thường xuyên và tiếp xúc nhiều với người bị bệnh. Tiếp xúc với những bệnh nhân bị bệnh mạch máu amyloid khác cũng có thể hữu ích.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Căn bệnh này cung cấp một số lựa chọn tự lực cho người bị ảnh hưởng. Trong một số lượng lớn các trường hợp, chẩn đoán không xảy ra cho đến giai đoạn cấp tính của cuộc sống hoặc sau khi chết. Sự phát triển của các khuyết tật hầu như không hoặc hoàn toàn không được nhận thức bởi người bị ảnh hưởng trong cuộc sống hàng ngày. Do đó, sự phát triển cũng như tiến triển của bệnh viêm mạch máu amyloid thường không được chú ý trong một thời gian dài. Về cơ bản, một sự cải tiến trong sức khỏe có thể đạt được bằng cách cấu trúc lối sống chung. Xuyên qua chế độ ăn uống, lối sống và thiết kế cuộc sống dựa trên nhu cầu thể chất, có thể đạt được sự cải thiện đáng kể về hạnh phúc. Mặc dù các biện pháp này góp phần làm tăng chất lượng cuộc sống trong cuộc sống hàng ngày, nhưng không thể loại trừ khả năng bệnh lý mạch amyloid phát triển thêm. Các nhà khoa học phát hiện ra rằng, lối sống lành mạnh có ảnh hưởng tích cực đến sự tiến triển của bệnh. Các triệu chứng thuyên giảm và hạn chế đáng kể tiến triển của bệnh. Vì vậy, cần đặc biệt chú ý đến một chế độ ăn uống cân bằng. Điều này ổn định và hỗ trợ hệ thống phòng thủ của chính cơ thể. Ngoài ra, nó góp phần không nhỏ trong việc giảm thiểu các biến chứng. Hình thức dinh dưỡng kết hợp với vệ sinh giấc ngủ tốt và tránh các chất độc hại như rượu và nicotine giảm khả năng bệnh tiến triển nặng.