A sự rung chuyển, còn được gọi là commotio cerebri hoặc chấn thương não chấn thương, là tổn thương có thể phục hồi đối với não thường gây ra bởi một cú đánh hoặc tai nạn đối với cái đầu.
Một chấn động là gì?
Sơ đồ thể hiện cơ chế khớp nối trong chấn thương não chấn thương. Nhấn vào đây để phóng to. A sự rung chuyển thường là một chấn thương hoặc thiệt hại cho não or cái đầu. Điều này có thể liên quan đến mất ý thức trong thời gian ngắn. Thông thường, một sự rung chuyển được gây ra bởi một cú đánh hoặc tai nạn đối với cái đầu. Điều này sau đó dẫn đến sự xáo trộn của não và chức năng của nó. Một chấn động thường không để lại bất kỳ tổn thương vĩnh viễn nào vì không có chảy máu bên trong hoặc máu cục máu đông trong não. Chấn động có thể được chia thành chấn động nhẹ, trung bình và nghiêm trọng. A Glasgow Hôn mê Hệ thống thang điểm (GCS) được sử dụng để chẩn đoán. Điểm tổng kết càng thấp, chấn động càng nặng.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính của chấn động hầu hết là do ngoại lực tác động lên đầu. Điều này có thể khiến đầu xe tăng tốc và giảm tốc đột ngột. Trong quá trình này, các tế bào thần kinh trong não bị rối loạn tạm thời nhưng có thể đảo ngược. Tuy nhiên, cho đến nay, các quá trình chính xác liên quan đến chấn động vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây cho thấy ở một số bệnh nhân mô tế bào bị thương nhẹ. Trong chấn động, bản thân cấu trúc của não không bị tổn thương. Tuy nhiên, xương của sọ có thể bị căng thẳng nghiêm trọng. Các triệu chứng hoặc dấu hiệu điển hình của chấn động hầu hết là suy giảm ý thức, lú lẫn và trí nhớ mất hiệu lực. Tương tự, nghiêm trọng đau đầu, buồn nôn và ói mửa cũng có thể là dấu hiệu của một chấn động.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Trong hầu hết các trường hợp, những phàn nàn và triệu chứng của chấn động là tương đối rõ ràng và có thể dễ dàng nhận ra. Đặc biệt là sau một vụ tai nạn hoặc sau một cú đánh mạnh vào đầu, những lời phàn nàn thường luôn chỉ ra một chấn động. Trong hầu hết các trường hợp, người bị ảnh hưởng bị bất tỉnh và các rối loạn ý thức khác nhau. Những điều này có thể tiếp tục xảy ra trong một thời gian sau chấn động và có thể hạn chế tính mạng của người bị ảnh hưởng. Nhiều bệnh nhân cũng có biểu hiện trí nhớ mất hiệu lực và không thể nhớ chính xác các sự kiện của vụ tai nạn. Dữ dội đau đầu cũng có thể xảy ra và lây lan ra sau lưng. Hơn nữa, nhiều người bị ảnh hưởng bị Hoa mắt và ói mửa. Những lời phàn nàn này thường kéo dài trong vài giờ sau khi tai nạn xảy ra. Cũng xảy ra [sự xáo trộn của trạng thái cân bằng]], do đó nó cũng bị hạn chế chuyển động. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng này phụ thuộc phần lớn vào mức độ nghiêm trọng của tai nạn, do đó không thể đưa ra dự đoán chung ở đây. Trong một số trường hợp, co giật động kinh cũng có thể xảy ra, trong trường hợp xấu nhất có thể dẫn cho đến chết. Bản thân chấn động thường không dẫn đối với bất kỳ biến chứng cụ thể nào nếu nó được điều trị sớm.
Khóa học
Một chấn động nên được phân biệt với một sọ co giật, bởi vì trong thời gian sau, bản thân não không bị thương và rối loạn ý thức không xảy ra. Nếu các triệu chứng xấu đi, chấn thương não sâu hơn hoặc xuất huyết não cũng có thể có thể. Vẫn phải loại trừ những điều sau: ngất xỉu, động kinh hoặc suy giảm do thuốc hoặc thuốc.
Các biến chứng
Chấn động thường không có hậu quả lâu dài. Tuy nhiên, nếu có những rối loạn tâm trạng dai dẳng, giảm hiệu suất và đau đầu hoặc tâm trạng chán nản, có thể có hội chứng sau chấn thương hoặc hội chứng mãn tính sau chấn thương cần được thầy thuốc đánh giá. Đau đầu ngày càng tăng, có thể liên quan đến Hoa mắt và rối loạn thị giác, gợi ý xuất huyết hoặc tụ máu theo màng não. Nếu không được điều trị, xuất huyết như vậy có thể gây tử vong. Ngoài ra, chấn động cũng hạn chế sức khỏe chung. Nếu chấn thương không được điều trị kịp thời, các triệu chứng có thể kéo dài và dẫn đến các rối loạn thể chất và tinh thần nghiêm trọng. Trong trường hợp nghiêm trọng, tổn thương vĩnh viễn và các bệnh như sa sút trí tuệ phát triển từ những chấn động định kỳ của não. Các chấn động ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có thể gây ra rối loạn ngôn ngữ và trí nhớ mất hiệu lực, cũng như rối loạn phát triển vĩnh viễn. Chưa được hình thành đầy đủ sọ xương cũng hỗ trợ việc gãy xương sọ đe dọa tính mạng. Do đó, một cú ngã hoặc va đập vào đầu cần được làm rõ ngay lập tức về mặt y tế để tránh các biến chứng.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nghi ngờ chấn động luôn là lý do để đi khám bác sĩ hoặc phòng khám gần đó. Điều này là do mức độ tổn thương não có thể xảy ra sau một tai nạn hoặc ngã thường không thể được đánh giá chính xác bởi giáo viên. Ví dụ, điều này áp dụng cho phản ứng của con ngươi với ánh sáng hoặc các tác động thần kinh khác mà người bị ảnh hưởng thường không thể đánh giá đúng. Ngoài ra, các triệu chứng của chấn động, chẳng hạn như đau đầu và buồn nôn, lúc đầu có thể nhẹ, nhưng về sau sẽ biến chứng nặng. Sự làm sáng tỏ của một lương y mang đến đây sự an ninh yên tâm. Ngay cả sau khi đánh giá của bác sĩ, có thể cần phải đi khám lại vào một ngày sau đó. Đây là trường hợp nếu các triệu chứng đột ngột xấu đi đáng kể hoặc nếu các triệu chứng khác được thêm vào. Các triệu chứng đặc trưng cần đến bác sĩ khác hoặc thậm chí gọi bác sĩ cấp cứu là đau đầu dữ dội, đột ngột ói mửa, rối loạn thị giác cũng như thiếu hụt thần kinh các loại. Ở đây, điều quan trọng là phải phản ứng kịp thời và loại trừ các biến chứng có thể xảy ra xuất huyết não hoặc để họ được điều trị nhanh chóng. Bác sĩ cũng có thể đề nghị giám sát trong 24 giờ ngay trước nếu nghi ngờ có chấn động.
Điều trị và trị liệu
Sơ cứu cho chấn thương não chấn thương và các triệu chứng điển hình. Bấm vào hình ảnh để phóng to. Chăm sóc y tế khẩn cấp được khuyên đối với chấn động. Không thể loại trừ khả năng nằm viện ít nhất 24 giờ sau chấn động. Các chức năng quan trọng của cơ thể như mạch đập, máu áp lực và thở được giám sát. Hơn nữa, trạng thái ý thức được kiểm tra để nhận ra sự xấu đi của tướng điều kiện đúng giờ. Thuốc thích hợp được bác sĩ cho dùng để trị đau đầu, buồn nôn và nôn mửa. Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại hoặc trầm trọng hơn, bác sĩ nên loại trừ chấn thương não hoặc máu tàu. Ngoài ra, người thầy thuốc nên kiểm tra định hướng chung để xác minh tình trạng ý thức. Nên cung cấp chỗ nghỉ ngơi không hạn chế trên giường. Ngoài ra, nên tái khám để có thể điều trị kịp thời các trường hợp xuất huyết não hoặc cục máu đông. Tuy nhiên, theo quy luật, các triệu chứng của chấn động sẽ tự biến mất sau một vài ngày nếu người bị ảnh hưởng tự điều chỉnh, tiếp tục đi ngủ và không xem tivi cũng như tập thể thao. Tốt hơn điều kiện có thể được thực hiện các hoạt động nhẹ, tuy nhiên.
Triển vọng và tiên lượng
Chấn động thường không nguy hiểm đến tính mạng. Nếu chấn thương được điều trị kịp thời, đau đầu, Hoa mắt và các triệu chứng điển hình khác giải quyết nhanh chóng. Tổn thương vĩnh viễn hoặc rối loạn chức năng não là khó có thể xảy ra. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể tồn tại trong nhiều tuần đến vài tháng. Những người bị ảnh hưởng sau đó bị dai dẳng tập trung các vấn đề, tâm trạng thất thường hoặc chứng đau nửa đầu - các triệu chứng gây căng thẳng tâm lý về lâu dài và làm giảm chất lượng cuộc sống đáng kể. Các khiếu nại lớn hơn xảy ra ngay sau khi chấn thương gây ra. Sau đó là chóng mặt, nặng đau và chảy máu, thường gây ra cuộc tấn công hoảng sợ hoặc căng thẳng nghiêm trọng ở người bị ảnh hưởng. Chấn thương sọ não nặng có thể gây tổn thương thần kinh, mất ý thức dai dẳng và các ảnh hưởng muộn khác. Nếu bị sưng não hoặc chảy máu trong sau một chấn động, nó có thể gây tử vong. Thông thường, tuy nhiên, một chấn thương não chấn thương có tiên lượng tốt. Hầu hết những người bị ảnh hưởng có thể tiếp tục chơi thể thao sau một thời gian ngắn nằm viện và cũng hoàn toàn khỏe mạnh về tinh thần. Chẩn đoán chính xác chỉ có thể được thực hiện bởi một bác sĩ có thể đánh giá chính xác mức độ chấn thương và đánh giá khả năng xuất hiện bất kỳ triệu chứng phụ nào.
Phòng chống
Chấn động không thể được ngăn chặn trực tiếp. Tuy nhiên, bảo vệ các biện pháp, chẳng hạn như mũ bảo hiểm xe đạp, mũ bảo hiểm xe máy, ... khá hữu ích. Tương tự như vậy, người ta nên hạn chế các môn thể thao quá thô bạo, chẳng hạn như quyền anh, có thể.
Chăm sóc sau
Việc chăm sóc sau chấn động phải được giữ tuyệt đối. Nó bao gồm sự bất động của đầu và phần còn lại rất nhiều. Việc uống và quá trình hydrat hóa liên quan cũng không nên bỏ qua. Một bệnh nhân bị chấn động khiến đầu và não của họ bị căng thẳng quá mức. Vì vậy, điều cần thiết là nó cần được nghỉ ngơi một thời gian để có thể hoạt động bình thường trở lại. Để quá trình hồi phục diễn ra một cách tốt nhất có thể, nó không chỉ cần nghỉ ngơi về thể chất mà còn cần được nghỉ ngơi về tinh thần. Người bị ảnh hưởng nên tắt máy hoàn toàn và không nên quá lo lắng. Thời gian nghỉ ngơi hoàn toàn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn động. Điều này có thể khác nhau đối với mỗi người. Một số người cần nghỉ ngơi nhiều tháng, trong khi đối với những người khác, vài tuần là đủ và bạn không còn cảm thấy đau. Nếu trẻ bị chấn động thì càng phải chú ý nghỉ ngơi nhiều hơn. Bộ não thường cần nhiều thời gian để phục hồi đúng cách. Vì lý do này, điều rất quan trọng là phải tuân theo một số nguyên tắc nhất định để thúc đẩy quá trình phục hồi nhanh chóng.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Chấn động là một sự kiện thường có thể chữa lành nhanh hơn và không có thêm các biến chứng không mong muốn thông qua sự hợp tác của người bị ảnh hưởng. Về nguyên tắc, điều quan trọng trong bối cảnh này là bệnh nhân nhất quán tuân theo hướng dẫn của bác sĩ chăm sóc và tìm cách điều trị y tế ngay lập tức nếu các triệu chứng mới xảy ra, chẳng hạn như nghiêm trọng hơn đau, chóng mặt hoặc rối loạn thị giác. Đối với việc phục hồi nhanh nhất có thể sau một chấn động, điều quan trọng là phải chăm sóc cẩn thận nhất có thể. Đặc biệt, điều này có nghĩa là tránh tất cả các hoạt động thể chất có thể gây ra chấn động mới cho các vùng vốn đã căng thẳng. Sự nghỉ ngơi về tinh thần cũng rất quan trọng. Nhiều trường hợp bệnh nhân có thể đọc một chút hoặc xem ti vi nhưng tâm thần nặng nề. căng thẳng nên tránh. Điều này đặc biệt áp dụng cho tâm thần căng thẳng hoặc đeo tai nghe với âm nhạc lớn. Cách tốt nhất để phục hồi là nghỉ ngơi trong một căn phòng tối, yên tĩnh với nhiệt độ dễ chịu. Điều này thường lý tưởng nếu đầu hơi nâng cao trong quá trình này, nhưng trong mọi trường hợp, bệnh nhân vẫn thoải mái. Phục hồi nhanh chóng cũng có thể được hỗ trợ trong bối cảnh dinh dưỡng. Thức ăn dễ tiêu hóa và uống đủ lượng, lý tưởng là nước or trà thảo mộc, thường được chứng minh là tối ưu. CÓ CỒN và nicotine nên tránh trong quá trình chấn động.
