Điều trị ung thư ruột thừa
Trong hầu hết các trường hợp, viêm ruột thừa được điều trị theo cách tương tự như đại trực tràng ung thư. Nếu khối u khu trú hoặc lan rộng (di căn) có thể được điều trị, phẫu thuật sẽ là bước đầu tiên. Phần bên phải của đại tràng được loại bỏ, một cái gọi là phẫu thuật cắt bỏ máu bên phải được thực hiện.
Trong quá trình này, người ta cũng cố gắng xóa địa chỉ bạch huyết để ngăn chặn sự phân tán. Phẫu thuật được thực hiện theo phương pháp xâm lấn tối thiểu (nội soi) nếu có thể. .
Tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh khối u, bổ sung hóa trị được đưa ra. Nếu khối u đã di căn vào khoang bụng, phẫu thuật cắt bỏ khối u cũng được thực hiện ở phía bên phải, trong đó phúc mạc cũng bị loại bỏ. Ngoài ra, vùng bụng được rửa sạch bằng chất hóa học trị liệu.
Không có xạ trị nào được thực hiện trên ruột. Trong trường hợp khối u thần kinh nội tiết (NET), ruột thừa và cục bộ bạch huyết các nút cũng sẽ được loại bỏ bằng phẫu thuật. Trong trường hợp phát hiện rất tiên tiến, nơi không có lựa chọn phẫu thuật, các loại thuốc như somatostatin các chất tương tự được đưa ra.
Trong vài trường hợp, hóa trị cũng cần thiết ở đây. Như với đại trực tràng bình thường ung thư, hóa trị có thể được xem xét cho ung thư ruột thừa từ giai đoạn II trở đi. Các giai đoạn được chia theo kích thước của khối u và sự lan rộng của nó.
Trong hầu hết các trường hợp, một quyết định liên ngành được đưa ra trên cơ sở tất cả các cuộc kiểm tra xem liệu liệu pháp này có phù hợp hay không. Trong giai đoạn II, liệu pháp đơn trị liệu, tức là liệu pháp với một tác nhân hóa trị liệu duy nhất, sẽ được xem xét. Fluoropyrimidines thường được sử dụng cho việc này.
Từ giai đoạn III trở đi, các liệu pháp kết hợp được xem xét. Người ta có thể cho cái gọi là FOLFOX (5-FU + axit folinic + oxaliplatin) hoặc kết hợp XELOX (capecitabine + oxaliplatin). Đối với các khối u thần kinh nội tiết kém biệt hóa (NET), có thể dùng hóa trị liệu với cisplatin và etoposide. Tìm hiểu thêm về hóa trị cho đại trực tràng ung thư.
Diễn biến của bệnh là gì?
Diễn biến của bệnh phụ thuộc vào giai đoạn của đại tràng ung thư. Nếu phát hiện nhỏ, chỉ cần phẫu thuật là đủ và cơ hội phục hồi là rất cao. Trong trường hợp phân tán trong bạch huyết các nút hoặc các cơ quan khác, hóa trị là cần thiết trong vòng 8 tuần sau khi phẫu thuật.
Trong một số trường hợp, sự lây lan của khối u sang các cơ quan khác, ví dụ gan, cũng có thể được vận hành. Nếu ung thư ruột thừa đã đạt đến phúc mạc và đã lây lan ở đó, điều này có thể dẫn đến kết dính trong ruột. Các biến chứng này phải được điều trị bằng phẫu thuật.
Trường hợp như vậy có tiên lượng xấu. Hãy để chúng tôi giải thích quá trình của bệnh ung thư ruột chi tiết hơn. di căn sự lây lan của khối u qua đường máu, hệ thống bạch huyết hoặc mô lân cận.
Viêm ruột thừa có thể tấn công các mô lân cận và nếu ruột thừa vỡ sẽ lan vào ổ bụng. Các cấu trúc khác có thể bị ảnh hưởng sớm là cục bộ hạch bạch huyết mang bạch huyết ra khỏi ruột thừa. Khối u có thể xâm nhập vào gan, phổi, bộ xương và não thông qua máu. Các di căn thường được điều trị bằng hóa trị và trong một số trường hợp có thể phẫu thuật.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
