Điều trị và điều trị các hậu quả
Nếu nhiễm trùng xảy ra sau khi cắt lách, luôn có nguy cơ dẫn đến một đợt bệnh nghiêm trọng (OPSI) do thiếu lá lách. Cơ thể sau đó phải được hỗ trợ trong cuộc chiến chống lại các tác nhân gây bệnh. Vì mục đích này, nên bắt đầu điều trị kháng sinh ngay lập tức, thường ở dạng ceftriaxone, nếu cần kết hợp với vancomycin.
Tùy thuộc vào mức độ khẩn cấp, các thành phần hoạt tính có thể được sử dụng bằng cannula tĩnh mạch (bắt đầu tác dụng nhanh hơn) hoặc dưới dạng viên nén. Một số bệnh nhân cũng được dùng thuốc kháng sinh để mang về nhà sau khi cắt lách, sau đó họ có thể tự uống thuốc trong trường hợp sốt hoặc bệnh toàn thân khác (ví dụ: amoxicillin hoặc levofloxacin). Tuy nhiên, điều này đòi hỏi sự đào tạo thích hợp của bệnh nhân.
Nếu việc cắt lách dẫn đến biến cố huyết khối tắc mạch, chẳng hạn như Chân tĩnh mạch huyết khối, điều này thường được điều trị bằng thuốc. Liệu pháp sau đó bao gồm heparin các chế phẩm hoặc cái gọi là chất ức chế yếu tố X (ví dụ như rivaroxaban hoặc fondaparinux). Sau khi điều trị cấp tính, dự phòng tái phát dưới dạng các dẫn xuất coumarin (ví dụ Marcumar®) được bắt đầu trong khoảng thời gian vài tháng. Trong trường hợp phổi tắc mạch, nó cũng có thể cần thiết để thực hiện ly giải thuốc (hòa tan máu cục máu đông) hoặc phẫu thuật cắt bỏ cục máu đông.
Những biến chứng nào có thể xảy ra sau khi cắt lách?
Đối với các biến chứng sau khi cắt lách, hệ thống hô hấp thường bị ảnh hưởng nhất. Do tính dễ bị nhiễm trùng tăng lên, lặp đi lặp lại viêm phổi (viêm phổi) có thể xảy ra, và tràn dịch màng phổi (tích tụ chất lỏng trong khoảng trống giữa ngực thành và phổi) cũng có thể xảy ra. Trong khoảng một trăm bệnh nhân, một cái gọi là tuyến tụy lỗ rò hình thành do việc loại bỏ lá lách, tức là một kết nối giống như ống của tuyến tụy đến ruột hoặc khoang bụng. Kể từ khi lá lách cũng là nguyên nhân gây ra sự phân hủy các tế bào huyết khối (máu tiểu cầu), các sự kiện huyết khối như huyết khối của cổng thông tin tĩnh mạch or Chân tĩnh mạch xảy ra thường xuyên hơn sau khi cắt lách.
