Sự kết dính đề cập đến sự phát triển cùng nhau của các cơ quan khác nhau. Nó thường được gây ra bởi chấn thương lớn và phẫu thuật. Hậu quả của sự kết dính có thể vô hại và nguy hiểm đến tính mạng (tắc ruột).
Chất kết dính là gì?
Kết dính, hoặc kết dính trong thuật ngữ y tế, thường xảy ra sau cuộc phẫu thuật lớn ở bụng. Trong trường hợp này, sự kết dính thể hiện sự phát triển cùng nhau của các cơ quan khác nhau. La kêt quả của làm lành vết thương, sự kết dính có thể xảy ra, nếu kéo dài sẽ trở thành sự kết dính do sự hình thành của một lớp mô liên kết. Thông thường, một sợi mô sẹo, còn được gọi là cô dâu, hình thành giữa các cơ quan hợp nhất. Trong khoảng này mô liên kết sợi, máu tàu và các kết nối thần kinh tiếp tục hình thành. Nói một cách thông tục, đây được gọi là “bụng kết dính”. Thuật ngữ y học synechiae cũng được sử dụng. Trong hầu hết các trường hợp, phúc mạc có liên quan đến một chất kết dính. Các phúc mạc được tạo thành từ mô liên kết có thể tạo thành kết dính với Nội tạng khi bị thương. Tuy nhiên, sự kết dính cũng có thể xảy ra trong -viêm nội mạc tử cung. Nếu màng kết dính tồn tại hơn năm ngày, các tế bào mô liên kết mới hình thành, kết nối các mô liên kết của các cơ quan khác nhau.
Nguyên nhân
Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của sự kết dính là một thủ thuật phẫu thuật trong khoang bụng, trong đó chấn thương phúc mạc xảy ra. Tuy nhiên, viêm phúc mạc cũng có thể dẫn để kết dính. Hơn nữa, đôi khi -viêm nội mạc tử cung đóng một vai trò trong sự phát triển của sự kết dính ở phụ nữ. Màng trong dạ con là một lành tính nhưng đau đớn bệnh mãn tính đặc trưng bởi sự hiện diện của mô tử cung bên ngoài khoang tử cung trên các cơ quan ngoại lai. Ví dụ, nếu màng bụng bị thương, một lớp fibrin ban đầu hình thành để che vết thương. Fibrin là một lớp phủ dính được thiết kế để tăng tốc quá trình chữa bệnh. Tuy nhiên, trong khoang bụng, các cơ quan nằm rất gần nhau và thường chỉ được ngăn cách với nhau bằng một khe hẹp qua một lớp màng chất lỏng. Tuy nhiên, sự kết dính sau đó có thể xảy ra ở những khu vực bị hư hỏng. Thông thường, lớp fibrin lại bị phá vỡ trong vòng năm ngày sau khi bắt đầu làm lành vết thương. Các cơ quan lân cận lại tách ra. Tuy nhiên, nếu quá trình thoái hóa fibrin bị trì hoãn, các tế bào mô liên kết mới sẽ được hình thành, kết nối phúc mạc với mô liên kết của cơ quan khác. Một hình thức kết dính. Dính có thể hình thành ở bất kỳ vị trí nào trong bụng sau khi phẫu thuật. Do dịch vết thương còn sót lại, thậm chí có thể xảy ra hiện tượng dính ở vị trí trong bụng cách xa nơi phẫu thuật.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Trong hầu hết các trường hợp, sự kết dính là vô hại và không gây ra các triệu chứng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, chúng có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng. Tuy nhiên, mãn tính thấp hơn đau bụng là phổ biến, gây ra bởi giảm tính di động của các cơ quan bị ảnh hưởng bởi sự kết dính. Các kết nối dây thần kinh hình thành trong sợi kết dính, gây ra đau khi căng thẳng. Các đau thường ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Tuy nhiên, những hậu quả tồi tệ hơn do những tác động muộn có thể phát triển. Ví dụ, dính ở khu vực buồng trứng hoặc ống dẫn trứng có thể dẫn đến vô sinh vì quá trình vận chuyển trứng không còn tối ưu. Tuy nhiên, một hậu quả tồi tệ hơn nhiều có thể là do sự kết dính với ruột. Ngoài mãn tính đau bụng, phân không đều và đầy hơi, sự phát triển của tắc ruột cũng có thể
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Chẩn đoán kết dính thường khó khăn vì các triệu chứng thường không đặc hiệu. Trong X-quang or siêu âm kiểm tra, kết dính thường không được tìm thấy ở tất cả. Tuy nhiên, nếu nghi ngờ có sự kết dính, các kỹ thuật hình ảnh như độ phân giải cao siêu âm hoặc độ bám dính đặc biệt chụp cộng hưởng từ ổ bụng có thể cung cấp thông tin. Nhưng ngay cả những kỹ thuật này cũng không đủ cụ thể. Chỉ có nội soi sử dụng kỹ thuật lỗ khóa có thể chứng minh độ bám dính không thể nghi ngờ.
Các biến chứng
Trong hầu hết các trường hợp, không có cảm giác khó chịu hoặc biến chứng do chất kết dính, chúng xảy ra rất thường xuyên và là một triệu chứng phổ biến sau phẫu thuật. Tuy nhiên, sự kết dính có thể gây ra đau trong bụng bệnh nhân. Sự giảm sút đáng kể khả năng vận động cũng xảy ra do cơn đau này, do đó có ảnh hưởng rất xấu đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Hơn nữa, những người bị ảnh hưởng có thể bị tê liệt hoặc các rối loạn khác về độ nhạy, vì chất kết dính có thể bị kẹp dây thần kinh hoặc thậm chí làm hỏng chúng hoàn toàn. Ở phụ nữ, sự kết dính cũng có thể dẫn đến vô sinh nếu chúng ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình vận chuyển trứng. Những người khác biệt cũng bị khó chịu ở vùng ruột, và trong trường hợp xấu nhất, tắc ruột có thể xảy ra. Tương tự như vậy, đầy hơi và đầy hơi xảy ra, tiếp tục làm phức tạp đáng kể cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng. Theo quy định, sự kết dính có thể được điều trị bằng các thủ tục phẫu thuật. Tuy nhiên, chúng cũng có thể được ngăn chặn trực tiếp trong quá trình phẫu thuật. Các biến chứng không xảy ra. Nếu sự kết dính được chẩn đoán ở giai đoạn đầu, thì diễn biến của bệnh là tích cực. Tuổi thọ của bệnh nhân sau đó cũng không bị ảnh hưởng tiêu cực.
Khi nào thì nên đi khám?
Vệ sinh cá nhân thường xuyên nên được thực hiện để ngăn ngừa các vết dính. Kiểm tra sự phát triển của móng tay thông thường có thể được thực hiện độc lập hoặc bởi các y tá. Bác sĩ là không cần thiết cho các thủ tục làm sạch cơ thể. Ngoài ra, các ứng dụng chăm sóc chân hoặc làm móng tay thường xuyên có thể được sử dụng để loại bỏ cảm giác khó chịu sớm. Hỗ trợ y tế là cần thiết khi tình trạng suy giảm xảy ra mà không thể khắc phục được bằng chính phương tiện của bệnh nhân. Đau, hạn chế khả năng vận động hoặc thay đổi hình dạng của da cần được khám và điều trị. Nếu có sự xáo trộn của máu lưu thông, bất thường về dáng đi hoặc không vững vàng khi vận động, cần phải có hành động. Sự hình thành của mủ phải được theo dõi, vì trong trường hợp nghiêm trọng, nó có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết. Nếu chi tiết cụ thể của mủ phát triển xảy ra, một bác sĩ là cần thiết. Bạn cũng nên thảo luận với bác sĩ về những xáo trộn trong việc quản lý trách nhiệm hàng ngày, khiếm khuyết về thị giác hoặc tư thế kém. Tình trạng khó chịu dai dẳng nói chung, cảm giác ốm yếu hoặc sự gia tăng liên tục của các khiếu nại nên được bác sĩ làm rõ. Cần làm các xét nghiệm y tế để chẩn đoán cũng như làm rõ nguyên nhân. Để tránh tổn thương lâu dài hoặc suy giảm chất lượng cuộc sống vĩnh viễn, nên hỏi ý kiến bác sĩ nếu các biểu hiện bất thường về thể chất kéo dài trong vài tuần.
Điều trị và trị liệu
Xử lý độ bám dính thường khó khăn. Đúng là các cơ quan hợp nhất có thể được tách ra một lần nữa bằng một cuộc phẫu thuật mới. Tuy nhiên, các chất kết dính mới thường hình thành trở lại trong quá trình này. Chỉ tạm thời, đau mãn tính biến mất ngay lập tức sau khi hoạt động và trở lại sau một thời gian. Nếu chỉ có các cô dâu độc thân, ca mổ hứa hẹn sẽ thành công tốt đẹp. Tuy nhiên, điều này cũng không được đảm bảo. Nếu có một số vết dính, chúng ta chờ xem liệu các triệu chứng có giảm bớt mà không cần phẫu thuật hay không. Hoạt động này thường được thực hiện thông qua thủ tục lỗ khóa. Ngày nay, có những phương pháp áp dụng cái gọi là rào cản bám dính trong quá trình hoạt động. Đây là những lớp ngăn cách rắn hoặc lỏng nhằm ngăn các mô khác nhau dính vào nhau. Các rào cản kết dính rắn đại diện cho các lớp màng được dán vào vị trí vết thương sau khi phẫu thuật để giữ các mô tách rời nhau trong quá trình chữa lành. Sau khi chữa lành, những rào cản này sẽ suy giảm sau một vài tuần. Khi sử dụng các rào cản kết dính chất lỏng, toàn bộ khoang bụng được rửa sạch sau khi phẫu thuật để ngăn chặn sự kết dính. Sau một vài ngày, cơ thể đã hoàn toàn hấp thụ chất lỏng. Tuy nhiên, không có gì đảm bảo hoàn toàn để ngăn chặn sự kết dính ngay cả với những phương pháp này.
Phòng chống
Các công nghệ phẫu thuật nhẹ nhàng gây ra càng ít khuyết tật mô càng tốt đang ngày càng được sử dụng nhiều hơn để ngăn ngừa sự kết dính. Vì vậy, phẫu thuật lỗ khóa ngày càng được sử dụng phổ biến. Dự phòng, các rào cản kết dính rắn hoặc lỏng hiện có thể được sử dụng sau các thủ thuật phẫu thuật rộng rãi.
Theo dõi
Việc chăm sóc sau các vết dính - hầu hết do tai nạn hoặc phẫu thuật - không loại trừ sự cần thiết của một phương pháp điều trị phẫu thuật mới. Điều này dựa trên sự khó chịu và hạn chế đối với bệnh nhân do kết dính. Nếu bệnh nhân không có triệu chứng, không cần theo dõi đặc biệt và trong nhiều trường hợp, các vết dính chỉ được phát hiện do chẩn đoán tình cờ trong quá trình điều trị hoặc kiểm tra khác. Tuy nhiên, nếu sự kết dính gây khó chịu cho các cơ quan, thì sự kết dính phải được phẫu thuật để khôi phục lại trạng thái bình thường của chúng. Trong trường hợp dính trong khoang bụng, điều này thường có thể được thực hiện bằng phẫu thuật nội soi dưới gây mê toàn thân. Thời gian nằm viện ngắn, nhưng phụ thuộc vào mức độ và mức độ dính. Không có phương pháp hoặc biện pháp khắc phục để giảm bớt sự kết dính, chỉ có chuyên gia y tế mới có thể giúp bệnh nhân và đảm nhận công việc chăm sóc sau đó. Sự kết dính của da, ví dụ do bỏng, là một tính năng đặc biệt. Những vết này thường có thể được sửa chữa nhanh chóng bằng phẫu thuật nhỏ ngoại trú hoặc đôi khi bằng cách điều trị hoàn toàn không xâm lấn bởi bác sĩ da liễu. Trong trường hợp này, không cần chăm sóc đặc biệt thêm vì nguyên nhân không còn nữa.
Những gì bạn có thể tự làm
Các chất kết dính thường cần phải được phẫu thuật loại bỏ và điều trị cơn đau bằng thuốc. Những người bị ảnh hưởng có thể tự mình làm một số việc để giảm bớt sự kết dính hoặc hỗ trợ điều trị y tế. Đầu tiên, mát-xa và sử dụng thuốc giảm đau tự nhiên được khuyến khích. Mát-xa bằng áp lực thường xuyên có thể làm lỏng mô. Ngoài mát-xa, châm cứu or bấm huyệt cũng có thể là một lựa chọn. Acupressure có thể đặc biệt hữu ích cho đau thần kinh. Tùy thuộc vào vị trí của các chất kết dính, yoga or vật lý trị liệu cũng có thể được sử dụng để hỗ trợ các biện pháp. Nếu chất kết dính có ảnh hưởng tiêu cực đến tinh thần sức khỏe bởi vì lòng tự trọng bị ảnh hưởng, nói chuyện điều trị được khuyến khích. Các cuộc thảo luận với bạn bè hoặc thành viên gia đình mà bản thân họ bị chứng dính keo thường hiệu quả hơn. Về lâu dài, những chất kết dính không thể loại bỏ bằng massage phải điều trị bằng phẫu thuật. Sau phẫu thuật, tướng số điển hình các biện pháp áp dụng, chẳng hạn như giám sát vết thương phẫu thuật và lấy nó dễ dàng trên cơ thể. Hoạt động thể thao thường bị cấm, vì các chuyển động nhanh và cường độ cao có thể làm hở các đường khâu. Nếu điều này xảy ra, bác sĩ phải được thông báo ngay lập tức. Tuy nhiên, nói chung, các vết dính có thể được điều trị tốt, miễn là bệnh nhân thực hiện đúng các biện pháp.
