Các vật dụng được tiệt trùng trong máy tiệt trùng. Trong lĩnh vực y tế, các dụng cụ phẫu thuật nói riêng đều được tiệt trùng để giảm nguy cơ nhiễm trùng. Vật lý khử trùng được thực hiện bằng nhiệt, bức xạ hoặc hơi nước.
Máy tiệt trùng là gì?
Trong lĩnh vực y tế, khử trùng thường diễn ra trong các nồi hấp tiệt trùng vật lý sử dụng hơi nước. Việc tiêu diệt vi sinh vật có thể được thực hiện bằng cách đun nóng thay vì áp suất. Máy tiệt trùng y tế được sử dụng để vô trùng, tức là khử trùng. Máy tiệt trùng quét các bề mặt được xử lý của các đoạn DNA, virus và vi sinh vật ở bất kỳ giai đoạn nào, bao gồm cả bào tử của chúng. Máy tiệt trùng thường là máy tiệt trùng vật lý. Máy tiệt trùng hóa chất hoạt động với khí độc và đặt ra yêu cầu cao về các biện pháp phòng ngừa an toàn. Vì vậy, chúng hầu như không được sử dụng. Trong lĩnh vực y tế, việc khử trùng thường diễn ra trong các nồi hấp tiệt trùng vật lý hoạt động bằng hơi nước. Các vi sinh vật có thể bị tiêu diệt bằng cách đun nóng thay vì áp suất. Ngoài lĩnh vực y tế, các lĩnh vực như công nghệ sinh học hay công nghiệp thực phẩm cũng nhờ đến máy tiệt trùng. Trong khi dụng cụ phẫu thuật và các dụng cụ khác chủ yếu được khử trùng trong lĩnh vực y tế, chẳng hạn như dụng cụ thủy tinh được khử trùng trong lĩnh vực công nghệ sinh học. Máy tiệt trùng bằng hơi nước đầu tiên trên thế giới được phát minh bởi M. Lautenschläger vào cuối thế kỷ 19. Phát minh này là một bước tiến lớn cho vô trùng y tế. Cho đến thế kỷ 19, công việc vô trùng ít được thực hiện trong y học. Do đó, việc phát minh ra máy tiệt trùng đã làm giảm nguy cơ nhiễm trùng, nhiễm trùng huyết, và tử vong do điều trị y tế.
Các hình thức, loại và các loại
Máy tiệt trùng y tế thường là máy tiệt trùng bằng hơi nước. Chúng được điều áp tàu có thể kín khí và trong đó các vật liệu khác nhau có thể được xử lý nhiệt trong môi trường áp suất dương. Thông thường, quá trình khử trùng được bắt đầu bằng quy trình chân không. Trong quá trình này, thùng chứa được bơm rỗng nhiều lần và hơi nước chảy vào. Mặt khác, trong quá trình hấp dẫn, không khí trong thiết bị tiệt trùng bằng hơi nước bị thay thế bởi hơi nước bão hòa. Quá trình khử trùng bằng hơi nước y tế diễn ra ở nhiệt độ 121 độ C và áp suất quá áp của một thanh. Các vật liệu cần tiệt trùng được tiếp xúc với các điều kiện này ít nhất 20 phút. Để phân biệt với máy tiệt trùng bằng hơi nước là máy tiệt trùng không khí nóng, dễ vận hành hơn. Chúng hoạt động với nhiệt khô ở nhiệt độ lên đến 250 độ C. Thời gian tiệt trùng trong các thiết bị này ít nhất là 30 phút. Máy khử trùng bức xạ cũng được sử dụng ngày nay và hoạt động với tia UV, bắn phá điện tử hoặc tia beta và gamma.
Cấu trúc và phương thức hoạt động
Máy tiệt trùng bằng hơi nước có cấu tạo tương tự như nồi của Papin. Chiếc bình kín này đã mở đường cho nồi áp suất hiện đại vào thế kỷ 17. Trong nồi hấp kín, không khí được thay thế hoàn toàn bằng hơi nước và các tế bào hữu cơ bị phá hủy ở áp suất cao. Thông thường, điều này điều kiện đạt được thông qua các giai đoạn xen kẽ giữa bơm xuống và chảy vào. Nghĩa là, không khí được bơm ra từng phần và hơi nước được đưa vào từng phần. Bên trong thiết bị, một lượng nhiệt ít nhất 120 độ C được giải phóng ở áp suất quá mức của một số thanh, và hoàn toàn nước có bầu không khí bão hòa hơi. Khoảng thời gian cần thiết để tạo chân không còn được gọi là thời gian gia nhiệt. Sau quá trình này là khoảng thời gian cân bằng, được sử dụng để thiết lập nhiệt độ cần thiết bên trong vật phẩm cần tiệt trùng. Giai đoạn này được theo sau bởi thời gian phơi nhiễm, trong đó việc giết chết vi trùng diễn ra. Trong thời gian làm lạnh, hàng hóa tiệt trùng nguội dần và được đưa ra ngoài. Do đó, khử trùng bằng hơi nước hoạt động bằng cách đun nóng ở trạng thái ẩm. Mặt khác, trong máy tiệt trùng không khí nóng, quá trình tiệt trùng diễn ra thông qua luồng không khí nóng chuyển động và khô chạy xung quanh vật cần khử trùng và do đó làm cháy vật phẩm. Khử trùng bằng không khí nóng hoạt động ở nhiệt độ cao đến mức nó hoàn toàn không thích hợp cho giấy và hàng dệt. Trong quá trình khử trùng bằng bức xạ, đến lượt mình, các tia ion hóa phá hủy axit nucleic của tế bào vi sinh vật. Tất cả các máy tiệt trùng đều dựa trên một khuôn kín có khí.
Các lợi ích y tế và sức khỏe
Kể từ I. Semmelweis, cộng đồng y tế đoán rằng vệ sinh nghiêm ngặt các biện pháp có khả năng giảm tử vong trong quá trình phẫu thuật và điều trị y tế khác. Cho đến thời điểm đó, các bác sĩ vẫn coi việc vệ sinh là ít liên quan hơn và ví dụ, phẫu thuật viên mặc áo khoác đen không cần giặt sau mỗi lần phẫu thuật. Việc vệ sinh dụng cụ và khu vực phẫu thuật cũng không phổ biến vào thời điểm đó. J. Lister đã đạt được một bước đột phá về mặt này. Ông đã sử dụng carbolic như một chất làm sạch cho tay, dụng cụ y tế và lĩnh vực phẫu thuật. Bằng cách này, ông đã thành công trong việc tạo ra một bầu không khí ít vi trùng và do đó giảm nguy cơ lây nhiễm. Ngay sau khi kính hiển vi được sử dụng, y học đã thừa nhận sự tồn tại của vi khuẩn gây bệnh vi trùng. Vô trùng được thành lập như một yêu cầu đối với các thủ tục và dụng cụ y tế. Chỉ làm sạch các dụng cụ trở thành khử trùng và cuối cùng là khử trùng. Những phát minh như găng tay phẫu thuật bằng cao su vô trùng đã ra đời. Khử trùng khác với khử trùng trong yêu cầu của nó. Mục tiêu của việc khử trùng là đạt được độ vô trùng 100 phần trăm. Mặc dù sự vô trùng hoàn toàn này vẫn có thể không được đảm bảo trong các thực hành hoặc bệnh viện, hàm lượng còn lại của vi sinh vật có thể tái sản xuất sau khi khử trùng thấp hơn một lần so với sau khi khử trùng một mình. Y tế và sức khỏe lợi ích của máy tiệt trùng theo đó cũng cao. Máy tiệt trùng y tế là thứ cơ bản được mua cho các cơ sở y tế ở thế giới phương Tây trong thời đại ngày nay, vì việc thiếu vô trùng dụng cụ phẫu thuật và các dụng cụ khác sẽ là hành vi sử dụng cẩu thả và vô trách nhiệm đối với tính mạng bệnh nhân theo phát hiện của bệnh vô trùng.
