Nội soi Rhinoscopy đại diện cho một quy trình kiểm tra công cụ để đánh giá khoang mũi. Nhìn chung, kiểm tra hình ảnh qua ống soi là một trong những thủ thuật thường quy trong chuyên khoa tai mũi họng và có liên quan đến rủi ro và biến chứng tương ứng thấp.
Nội soi rhinoscopy là gì?
Rhinoscopy là thuật ngữ được sử dụng để mô tả việc kiểm tra bằng mắt hoặc phản chiếu (-copy) của mũi (tê giác-). Nội soi Rhinoscopy là việc kiểm tra bằng mắt hoặc phản chiếu (-copy) của mũi (tê giác-), trong bối cảnh giải phẫu và điều kiện của nội thất của mũi, đặc biệt là khoang mũi, có thể được kiểm tra và đánh giá. Nói chung, sự phân biệt giữa soi trước (rhinoscopia anterior), giữa (rhinoscopia media) và soi sau (rhinoscopia posterior) tùy thuộc vào phần mũi cần kiểm tra. Ngoài soi tai (khám tai), soi tai là một trong những quy trình khám tiêu chuẩn và thường quy trong chuyên khoa tai mũi họng và cho phép chẩn đoán các nguyên nhân gây bệnh và triệu chứng khác nhau như dị vật, khối u, nguồn chảy máu, dị tật, u mô và viêm những thay đổi.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Nội soi mũi cung cấp một đánh giá về bản chất cấu trúc giải phẫu của bên trong mũi, đặc biệt là niêm mạc mũi, vách ngăn mũi, và chất tiết ở mũi. Ngoài ra, máu và mủ tích tụ, đồng thời cũng như sưng niêm mạc, loét niêm mạc, dị dạng giải phẫu, polyp, khối u và / hoặc dị vật có thể được phát hiện. Đặc biệt trong trường hợp nghi ngờ hàm trên viêm xoang (viêm xoang hàm trên), nội soi là xét nghiệm cơ bản để chẩn đoán. Nhìn chung, người ta có sự phân biệt giữa soi trước, giữa và sau, tùy thuộc vào vùng mũi cần kiểm tra. Trong nội soi mũi trước, cái gọi là mỏ vịt mũi, một dụng cụ giống như cái kẹp với một cái phễu nhỏ và một nguồn sáng ở cuối để mở rộng đường mũi và lấy mẫu mô (sinh thiết), được đưa vào lỗ mũi. Rhinoscopia phía trước được sử dụng để đánh giá tiền đình mũi (tiền đình mũi), locus Kiesselbachi (XNUMX/XNUMX phía trước của vách ngăn mũi hoặc vách ngăn), ống dẫn sữa (ống tuyến lệ), tuabin dưới và các đoạn vách ngăn dưới. Máu, các lớp vỏ hoặc chất nhầy cản trở tầm nhìn có thể được lau sạch hoặc hút bỏ cẩn thận. Nếu có các thay đổi về viêm, có thể lấy phết tế bào và phân tích vật liệu sau đó trong phòng thí nghiệm. Ngược lại, nội soi mũi giữa sử dụng mỏ vịt kéo dài hoặc ống nội soi mũi bao gồm một ống nhựa dẻo hoặc một ống kim loại cứng cũng như nguồn sáng và máy ảnh. Nội soi trung gian được sử dụng đặc biệt để đánh giá khoang mũi (cavum nasi), lỗ thông mũi dưới và lỗ mũi sau. Ngoài ra, những thay đổi bệnh lý trong khu vực của xoang cạnh mũi (xoang paranasales) có thể được phát hiện bằng nội soi giữa. Trong quá trình nội soi sau, các choanas (lỗ thông mũi sau), các đoạn sau và vách ngăn, và vòm họng được kiểm tra. Với mục đích này, một gương có góc nghiêng khoảng 120 độ được lắp qua khoang miệng trong khi lưỡi được ép xuống bởi áp lực thìa, cho phép thở thông qua mũi trong quá trình kiểm tra, tạo ra một khoảng trống lớn giữa các khe hở vòm miệng (velum palatinum) và thành sau hầu. Soi đáy mắt được sử dụng để xác định xem liệu chất tiết mũi có mủ có bị rò rỉ từ xoang hàm (xoang hàm trên), xoang ethmoid (xoang ethmoidalis), hoặc xoang hình cầu (hình cầu xoang). Ngoài ra, các khối u (bao gồm cả tăng trưởng adenoid), lệch vách ngăn (sai lệch của vách ngăn mũi), amidan phì đại (amidan pharyngealis), polyp, và sự dày lên của các đầu mút sau có thể được chẩn đoán trong quá trình nội soi đáy sau.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy cơ
Các thủ tục kiểm tra bằng ống soi thường không gây đau đớn cũng như không có tác dụng phụ và liên quan đến các biến chứng nhỏ. Các dụng cụ khác nhau được lựa chọn tùy thuộc vào kích thước của lỗ mũi đảm bảo nguy cơ chấn thương thấp. vách ngăn mũi nhạy cảm. Nếu đó là viêm và / hoặc sưng tấy ở khu vực niêm mạc mũi điều đó làm cho việc kiểm tra trở nên khó khăn, thuốc thông mũi hoặc thuốc gây mê thuốc xịt mũi cũng có thể được sử dụng. Nếu không có đủ tầm nhìn của khoang mũi họng do kết quả của phản xạ bịt miệng rõ rệt với sự nâng cao đồng thời của vòm miệng (palatum molle), cái gọi là velotraktio có thể được chỉ định trong quá trình nội soi hậu môn. Trong quy trình này, bề mặt sau gây tê, một ống thông cao su mỏng được đưa vào mũi để kéo vòm miệng ở đằng trước. Không gian được mở rộng cho phép sử dụng một chiếc gương lớn hơn. Hơn nữa, nếu việc chèn một ống nội soi mũi cứng được coi là không thoải mái, thì niêm mạc mũi có thể được gây mê trước khi soi.
