Ngứa (Ngứa): Kiểm tra và chẩn đoán

Các thông số phòng thí nghiệm của bậc 1 - các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm.

  • Công thức máu nhỏ
  • Công thức máu khác nhau
  • Ferritin - bị nghi ngờ thiếu máu thiếu sắt [↓↓] Lưu ý: Ferritin có thể được đo lường tăng lên như một protein giai đoạn cấp tính trong bối cảnh nhiễm trùng, gan xơ gan, bệnh khối u hoặc các quá trình viêm khác.
  • Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C) hoặc ESR (tốc độ máu lắng).
  • Tình trạng nước tiểu (kiểm tra nhanh: pH, bạch cầu, nitrit, protein, glucose, xeton, urobilinogen, bilirubin, máu), trầm tích, nếu cần cấy nước tiểu (phát hiện mầm bệnh và kháng đồ, nghĩa là thử nghiệm phù hợp kháng sinh độ nhạy / điện trở).
  • Electrolytescanxi, natri, kali, phốt phát.
  • Tổng số protein, albumin
  • Nhịn ăn glucose (nhịn ăn máu glucose), hbaxnumxc Nếu cần; nghiệm pháp dung nạp glucose qua đường uống (oGTT).
  • hbaxnumxc
  • Thông số tuyến giáp - TSH, (fT3, fT4) - nếu siêu hoặc suy giáp (cường hoặc suy giáp) được nghi ngờ.
  • Gan thông số - alanin aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), glutamate dehydrogenase (GLDH), và gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT); phosphatase kiềm, bilirubin viêm gan C lây nhiễm vi-rút có thể liên quan đến các thông số transaminase và ứ mật bình thường.
  • Các thông số thận - urê, creatinin, có thể là cystatin C hoặc độ thanh thải creatinin Lưu ý: Cystatin C, là thông số tốt hơn để xác định chức năng thận; giá trị creatinin huyết thanh bình thường có thể đã che giấu một hạn chế đáng kể của chức năng thận!
  • LDL
  • A xít uric
  • Folic acid
  • Vitamin B12
  • Zinc
  • Kiểm tra điều huyền bí (không hiển thị) máu trong phân - cho thiếu sắt/ phân bất thường.

Thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, v.v. - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.

  • Điện
  • IgE toàn phần, IgE đặc hiệu nếu cần, xét nghiệm chích, xét nghiệm da - nếu dị ứng Bị nghi ngờ.
  • Phản hạt nhân kháng thể (ANA) - ví dụ như do các bệnh tự miễn dịch.
  • Chống ty thể kháng thể (AMA) - ví dụ như do các bệnh tự miễn dịch.
  • Viêm gan siêu vi huyết thanh học (anti-HAV IgM, HBsAg, anti-HBc, anti-HCV), axit mật, chống ty thể kháng thể (AMA), kháng thể kháng tế bào chất cận nhân (pANCA), kháng thể kháng nhân (ANA), kháng thể cơ trơn (SMA), hòa tan gan kháng thể kháng nguyên (SLA), gan-thận kháng thể microomal (LKM) - cho bệnh lý giá trị gan.
  • Hormone tuyến cận giáp, phốt phát, Ca 2+, fT3, fT4, 25-OH-cholecalciferol, TSH thụ thể AK (TRAK), thyroperoxidase AK (TPO-AK) - nghi ngờ bệnh nội tiết.
  • Alpha-fetoprotein (AFP) - trong trường hợp xơ gan / tổn thương chiếm không gian gan.
  • Porphyrins (chẩn đoán chuyển hóa).
  • Tryptaza - phát hiện sự tham gia của tế bào mast trong các phản ứng dị ứng.
  • PTHH (hormone tuyến cận giáp) - trong các rối loạn của canxi chuyển hóa, nghi ngờ tăng hoặc suy tuyến cận giáp, suy thận, sỏi thận và sỏi niệu, hội chứng kém hấp thu, nắn xương.
  • Kháng thể transglutaminase hoặc kháng thể endomysium (EMA) và tổng số IgA trong huyết thanh - như bệnh loét dạ dày sàng lọc; trong trường hợp thiếu hụt IgA: xét nghiệm di truyền (phân tích DNA) / phát hiện HLA-DQ liên quan đến bệnh celiac gen chòm sao, điều này cho phép chắc chắn rất cao loại trừ celiac bệnh.
  • Các kháng thể HIV nếu cần thiết cũng kết hợp huyết thanh học;
  • 5-HIES (Axit 5-hydroxyindoleacetic) trong nước tiểu - do chẩn đoán carcinoid.
  • Histamine trong nước tiểu - tăng cao trong: Tăng tế bào và u mastocytoma, phản ứng quá mẫn loại 1, CML, carcinoid, polycythaemia vera.
  • Tủy xương sinh thiết và tế bào học - vì nghi ngờ bệnh bạch cầu (ung thư máu), ví dụ.
  • Paraprotein
  • Da sinh thiết - loại bỏ mô khỏi da.
  • Phát hiện mầm bệnh từ người bị ảnh hưởng da khu vực.