Chất đản bạch là một chất đạm (protein) quan trọng của cơ thể con người (60% chất đạm trong mạch máu hệ thống là albumin). Trong những trường hợp bình thường, protein nhỏ, tích điện âm này (trọng lượng phân tử: 66,000) được lọc ra bởi cầu thận (tiểu thể thận) và do đó không thể phát hiện hoặc phát hiện được với một lượng rất nhỏ trong nước tiểu. Tuy nhiên, nếu rối loạn cầu thận xảy ra, albumin là một trong những người đầu tiên protein để “đi qua” và do đó có nồng độ tăng trong nước tiểu.
Chất đản bạch là một trong những điểm đánh dấu protein trong nước tiểu. Những điều này cho phép phân biệt và theo dõi các bệnh thận (thận bệnh). Người ta có thể phân biệt albumin niệu vi lượng với albumin máu đại thể.
các thủ tục
Vật liệu cần thiết
- 2. nước tiểu buổi sáng
- Nước tiểu 24 giờ (nước tiểu thu thập)
Chuẩn bị của bệnh nhân
- Không cần thiết
Các yếu tố gây rối
- Không biết
Giá trị tiêu chuẩn
Mâu | Giá trị bình thường |
Nước tiểu thu thập tạm thời | <20 μg / phút |
24 giờ nước tiểu | <30 mg / chết |
Nước tiểu tự phát buổi sáng | <20 mg / l <20 mg / g creatinin nước tiểu |
Giá trị albumin niệu vi lượng
Mâu | Giá trị bình thường |
Nước tiểu thu thập tạm thời | 20-200 μg / phút |
24 giờ nước tiểu | 30-300 mg / chết |
Nước tiểu tự phát buổi sáng | 20-200 mg / l20-200 mg / g creatinin nước tiểu |
Giá trị macroalbumin niệu
Mâu | Giá trị bình thường |
Nước tiểu thu thập tạm thời | > 200 μg / phút |
24 giờ nước tiểu | > 300 mg / chết |
Nước tiểu tự phát buổi sáng | > 200 mg / l> 200 mg / g creatinin nước tiểu |
Chỉ định
- Nghi ngờ viêm cầu thận – thận bệnh, với tình trạng viêm các bộ lọc thận (cầu thận).
- Kiểm tra kiểm soát trong bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường (đái tháo đường).
Sự giải thích
Giải thích các giá trị gia tăng
- Bệnh thận tiểu đường – thận bệnh do bệnh mạch máu với sự hiện diện của bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường (đái tháo đường).
- Viêm cầu thận
Giải thích các giá trị giảm
- Không liên quan đến bệnh
Chú thích
- Bệnh nhân có albumin niệu có bệnh thận ngay cả khi mức lọc cầu thận (GFR) là ≥ 90! suy thận, xem “Phân loại / suy thận mãn tính” bên dưới.
- huyết thanh creatinineGFR dựa trên cơ sở (GFR ước tính; tốc độ lọc cầu thận ước tính) và tỷ lệ albumin-creatinine dựa trên nước tiểu (ACR) là các thông số thích hợp để đánh giá nguy cơ tim mạch (ít nhất là về tỷ lệ tử vong và tim sự thất bại/suy tim) theo một nghiên cứu. ACR là một yếu tố rủi ro mạnh hơn hút thuốc lá, tăng huyết áp (cao huyết áp), Và tăng lipid máu (rối loạn lipid máu) trên tất cả các quần thể nguy cơ, trong khi eGFR có giá trị dự đoán ngang nhau.
- Bệnh nhân có albumin niệu tăng 35% nguy cơ suy giảm nhận thức mức độ nhẹ or sa sút trí tuệ (HOẶC 1.35, 95%)
- Các protein đánh dấu trong nước tiểu là:
- Albumin - trọng lượng phân tử (MG) 66,000; marker cho protein niệu ở cầu thận (tăng bài tiết protein qua nước tiểu do tổn thương cầu thận (tiểu thể thận)).
- chuyển giao - MG 90,000; chất chỉ điểm cho protein niệu ở cầu thận.
- Immunoglobulin G (IgG) - MG 150,000; chất chỉ điểm cho protein niệu không chọn lọc ở cầu thận (dấu hiệu của tổn thương cầu thận nặng).
- Alpha-1 microglobulin - MG 33,000; chất chỉ điểm cho protein niệu ở ống thận (hạn chế chức năng tái hấp thu ở ống).
- Alpha-2-macroglobulin.- MG 750,000; chất chỉ điểm cho protein niệu sau thượng thận do chảy máu (ví dụ, sỏi, nhiễm trùng, chấn thương, khối u).