Cúm (Cúm)

Cúm (từ đồng nghĩa: Influenca; nhiễm vi-rút cúm A; vi-rút cúm; bệnh cúm; ICD-10-GM J09: bệnh cúm do vi-rút cúm đã được chứng minh từ động vật hoặc đại dịch; bệnh cúm ICD-10-GM J11, virus không được chứng minh; ICD-10-GM J11 influenza, virus chưa được chứng minh) là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus gây ra. Thuật ngữ “ảnh hưởng đến”Có nguồn gốc từ tiếng Latinh và có nghĩa là“ chui vào ”. Cúm không giống như bình thường lạnh, cái gọi là cúm-như nhiễm trùng. Phân loại theo ICD-10-GM:

  • ICD-10-GM J09: Bệnh cúm do bệnh cúm lây truyền từ động vật sang người hoặc đại dịch đã được chứng minh virus.
  • ICD-10-GM J11 Cúm, virus không được phát hiện.
  • ICD-10-GM J10.0 Cúm với viêm phổi, virus cúm theo mùa được phát hiện.
  • ICD-10-GM J10.1 Cúm với các biểu hiện đường hô hấp khác, phát hiện vi rút cúm theo mùa
  • ICD-10-GM J10.8 Cúm với các biểu hiện khác, vi rút cúm theo mùa được phát hiện
  • ICD-10-GM J11 Cúm, không phát hiện thấy vi rút.
  • U69.20! : Đại dịch cúm A / H1N1 2009 [lợn cúm].
  • U69.21! : Dịch cúm A / H5N1 [gia cầm cúm].

Người ta có thể phân biệt bệnh cúm theo mùa và đại dịch. Hơn nữa, có một bệnh cúm mới (được gọi là cúm lợn).

Cúm theo mùa

Cúm A lây nhiễm vi-rút là nguyên nhân của vài nghìn ca tử vong ở Đức mỗi năm. Điển hình của bệnh cúm là sự xuất hiện của các vụ dịch cách nhau 2-3 năm. Điều này có thể được giải thích bởi sự thay đổi bộ gen của virus cúm A do đột biến điểm liên tục, được gọi là sự trôi dạt kháng nguyên. Điều này ảnh hưởng đến cả ba dạng cúm (A, B, C). Các đại dịch (dịch bệnh xuyên quốc gia xảy ra trên toàn thế giới) cũng có thể xảy ra. Một trong những đại dịch cúm lớn nhất là dịch cúm Tây Ban Nha năm 1918/19, giết chết khoảng 50 triệu người. Khả năng lây lan của mầm bệnh cao. Sự tích lũy theo mùa của bệnh: Bệnh cúm theo mùa xảy ra thường xuyên hơn vào những tháng mùa đông, trong khoảng thời gian từ tháng XNUMX đến tháng XNUMX. Sự lây truyền mầm bệnh (đường lây nhiễm) xảy ra chủ yếu qua các giọt nhỏ được tạo ra khi ho và hắt hơi và được người kia hấp thụ qua màng nhầy của mũi, miệng và có thể là mắt (nhiễm trùng giọt) hoặc sinh khí (thông qua các hạt nhân nhỏ giọt chứa mầm bệnh (sol khí) trong không khí thở ra). Ngoài ra, cũng có thể lây truyền qua bàn tay và các bề mặt bị ô nhiễm bởi chất tiết có chứa vi rút nếu sau đó tay tiếp xúc với mũimiệngMột nghiên cứu để làm sáng tỏ các con đường lây truyền của vi rút cúm đã có thể chứng minh rằng ngay cả trong khí thở ra của những người bị nhiễm cúm, được thu thập mà không ho hoặc hắt hơi, có thể phát hiện được lượng vi rút đủ để lây nhiễm. Lây truyền từ người sang người: Có. Thời gian ủ bệnh (thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi phát bệnh) từ 1-8 ngày (thường là 1-3 ngày). Ngay cả trong thời gian ủ bệnh, bệnh nhân đã có khả năng lây nhiễm rồi! Khoảng một tuần sau khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên, không còn nguy cơ nhiễm trùng nữa. Thời gian của bệnh thường từ 5-7 ngày, nhưng có thể lâu hơn nữa tùy theo biến chứng và Các yếu tố rủi ro. Tỷ lệ mắc (tần suất các trường hợp mới) là khoảng 50 trường hợp trên 100,000 dân mỗi năm (ở Đức). Diễn biến và tiên lượng: Các biến chứng do cúm có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng chủ yếu ảnh hưởng đến người lớn tuổi (> 60 tuổi) và những người có bệnh mãn tính tiềm ẩn. Tỷ lệ chết (tỷ lệ tử vong liên quan đến tổng số người mắc bệnh) là 0.2%. Phần lớn (khoảng 87%) những người chết trên 60 tuổi. Lưu ý: Cúm theo mùa có gánh nặng bệnh tật lớn nhất trong tất cả các bệnh truyền nhiễm. Tiêm phòng: Đã có vắc xin phòng bệnh cúm. Tại Đức, việc phát hiện trực tiếp mầm bệnh được báo cáo theo Đạo luật Bảo vệ Chống Nhiễm trùng (IfSG) nếu việc phát hiện chỉ ra một bệnh nhiễm trùng cấp tính.

Cúm mới (gọi là cúm lợn)

Bệnh do vi rút H1N1 / 2009 gây ra. Lây truyền từ người sang người: Có. Thời gian ủ bệnh thường là 3-4 ngày (tầm 1-7 ngày). Diễn biến và tiên lượng: Diễn biến của bệnh cúm mới hiện đang nhẹ. Tuy nhiên, những người trẻ tuổi ngày càng mắc bệnh. Ngoài ra, vi rút này còn dễ lây lan hơn các loại cúm khác, khả năng gây chết người (tỷ lệ tử vong so với tổng số người mắc bệnh) là 0.02-0.04%. Chủng ngừa: tiêm chủng chống lại cúm lợn có sẵn

Đại dịch cúm (cúm gia cầm)

Đại dịch cúm mô tả cái gọi là “Cúm gia cầm”(Cúm gia cầm; chủ yếu là phân nhóm H5N1). Ổ chứa mầm bệnh là thủy cầm. Kể từ năm 2003, mầm bệnh của phân týp cúm A (H5N1) đã lây lan trên các loài chim hoang dã và gia cầm (gà) tại hơn 60 quốc gia trên 3 châu lục. Các vi rút hiện nay cũng đang lưu hành trong các vật chủ khác nhau của động vật có vú và vượt qua ranh giới loài thông qua hành vi ăn của động vật. Sự lây truyền mầm bệnh có thể xảy ra chủ yếu khi tiếp xúc trực tiếp với gia cầm bị nhiễm bệnh. Thời gian ủ bệnh thường từ 2-5 ngày, không giống như cúm theo mùa. Tỷ lệ tử vong (tỷ lệ tử vong liên quan đến tổng số người mắc bệnh) là hơn 50% ở những bệnh nhân được điều trị. Trong trường hợp cúm gia cầm, ngay cả khi nghi ngờ cũng được chú ý theo IfSG; trong trường hợp cúm theo mùa, chỉ có thể phát hiện trực tiếp vi rút. Để ý. Kể từ tháng 2013 năm XNUMX, một loại cúm gia cầm mới đã xuất hiện ở Trung Quốc (Vi rút H7N9). Nó có thể lây lan trực tiếp giữa các loài động vật có vú (có khả năng lây truyền từ người sang người) và thậm chí lây lan qua đường sinh khí (qua không khí).