Dày sừng tiết bã, thường được gọi là tuổi hột cơm, là một người lành tính da khối u chủ yếu xảy ra trong nửa sau của cuộc đời. Gần như tất cả mọi người đều phát triển dày sừng tiết bã vào một thời điểm nào đó, khiến cho người già hột cơm khối u phổ biến nhất của da.
Bệnh dày sừng tiết bã là gì?
Bệnh dày sừng tiết bã còn được gọi là u nhú tế bào đáy. Khối u có xu hướng xảy ra ở lứa tuổi lớn hơn và ảnh hưởng đến cả hai giới như nhau. Khối u là sự phát triển tăng lên của mô ở trên cùng da các lớp có sự phát triển của giác mạc và hình thành các nốt sừng ở các lớp trên cùng của da. Đây được gọi là u nang giả sừng. Đặc biệt là cái gọi là tế bào cơ bản tăng sinh, tức là phát triển nhanh hơn và nhiều hơn. Acanthosis là điển hình cho bệnh dày sừng tiết bã. Acanthosis là sự mở rộng của lớp tế bào gai (stratum spinosum) của lớp biểu mô trên cùng của da. Hình ảnh mô học cũng cho thấy các kiểu tăng trưởng đặc trưng khác nhau. Thường tế bào sừng, tế bào sản xuất keratin chuyên biệt của da người, bị tăng sắc tố. Các tế bào sừng trong bệnh dày sừng tiết bã do đó chứa quá nhiều melanin. Orthohyperkeratosis cũng là điển hình của u nhú tế bào đáy. Tại đây, lớp sừng, lớp sừng của da dày lên.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của bệnh dày sừng tiết bã vẫn chưa rõ ràng. Một mặt, người ta nghi ngờ rằng các khối u chỉ đơn giản là các biểu hiện da liên quan đến tuổi tác. Xu hướng di truyền dường như đóng một vai trò nào đó. Ảnh hưởng của các yếu tố bên ngoài như Bức xạ của tia cực tím, hóa chất hoặc tiếp xúc với ánh sáng vẫn chưa rõ ràng. Trong 20 phần trăm của tất cả các trường hợp dày sừng tiết bã có liên quan đến u nhú ở người virus có thể được tìm thấy. Papillomavirus ở người là virus lây nhiễm sang các tế bào biểu mô của da, nơi chúng gây ra sự phát triển không kiểm soát của tế bào. Đồi mồi đang được thảo luận để trở thành điểm khởi đầu của dày sừng tiết bã, vì sự chuyển tiếp giữa các nốt da và các khối u da là dịch mô học và lâm sàng.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Khối u chủ yếu xuất hiện trên mặt, phần trên cơ thể, lưng bàn tay và mặt trước của cánh tay. Các vị trí tạo tiền trên cơ thể là các rãnh mồ hôi trước và sau. Rãnh mồ hôi phía trước chạy dọc theo xương ức, và rãnh mồ hôi sau là rãnh giữa hai bả vai. Dày sừng tiết bã có biểu hiện là những khối u có hình dạng bất thường, nhô cao hơn mặt da. Các khối u thường được phân chia rõ ràng và có màu từ nâu đến đen do melanin tiền gửi. Các biến thể không màu cũng được biết đến. Trong hầu hết các trường hợp, u nhú tế bào đáy khá nhỏ. Đường kính dao động từ vài mm đến một cm. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi khối u phát triển lớn hơn. Bề mặt của dày sừng tiết bã nhờn, cùn hoặc hột cơm-giống. Trong các giai đoạn nâng cao, bề mặt có vết nứt được tìm thấy. Chất nhờn tiết nhiều làm cho khối u có cảm giác nhờn và lợn cợn. Ở những chỗ uốn cong, ví dụ như ở nách, dày sừng tiết bã cũng có thể xuất hiện thành từng mảng. Nếu đột nhiên xuất hiện nhiều khối u, người ta nói đến hội chứng Leser-Trélat. Điều này có thể biểu hiện như một phần của bệnh viêm da mãn tính hoặc như một hội chứng paraneoplastic gợi ý ung thư biểu mô tuyến của dạ dày.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Trong chẩn đoán, điều quan trọng là phải phân biệt dày sừng tiết bã với các khối u ác tính của da, như u bã đậu mụn cóc có thể bị nhầm lẫn với ung thư biểu mô tế bào đáy và ác tính khối u ác tính. Trong hầu hết các trường hợp, soi da được sử dụng để phân biệt. Tại đây, da được kiểm tra bằng kính hiển vi ánh sáng phản chiếu xuống các lớp da sâu hơn. Nếu phân loại lâm sàng vẫn chưa rõ ràng sau khi soi da, một xét nghiệm mô bệnh học được thực hiện. Tại đây, mô được lấy ra khỏi khối u bằng phương pháp phạt tiền sinh thiết và được kiểm tra bằng kính hiển vi. Nếu mô bị loại bỏ là mô dày sừng tiết bã, sẽ thấy các bất thường về mô học như chứng dày sừng trực khuẩn được mô tả ở trên, u nang giả hoặc chứng viêm da sừng. Tiên lượng của bệnh dày sừng tiết bã là tốt. Vì là tổn thương da lành tính nên khối u không di căn. Chỉ hiếm khi tái phát sau khi cắt bỏ. Đôi khi, khối u xuất hiện lại ở một vị trí khác. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, u nhú tế bào đáy mới phát triển thành ung thư biểu mô tế bào đáy, một khối u da thâm nhiễm. Sự phát triển của ung thư biểu mô tại chỗ, tức là một khối u ác tính tại chỗ, cũng chỉ được quan sát thấy rất hiếm.
Các biến chứng
Trong bệnh này, thường có các biểu hiện khác nhau trên da. Các biến chứng không phải xảy ra trong mọi trường hợp. Nhiều người mắc bệnh, nhưng không gặp bất kỳ triệu chứng hoặc khó chịu cụ thể nào. Hầu hết các trường hợp đều bị giảm tính thẩm mỹ khiến nhiều bệnh nhân cảm thấy khó chịu hoặc xấu hổ vì cảm giác khó chịu. Suy giảm lòng tự trọng hoặc mặc cảm cũng có thể xảy ra và tác động rất xấu đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Khối u thường giữ nguyên kích thước và không thay đổi. Khối u có thể gây khó chịu, đặc biệt là trên mặt hoặc các khu vực có thể nhìn thấy rõ ràng khác. Tuy nhiên, đau hoặc cảm giác khó chịu khác không xảy ra. Nếu khối u nằm ở dạ dày, nó có thể gây khó chịu cho dạ dày. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị bệnh chỉ cần thiết nếu khối u thay đổi màu sắc hoặc kích thước. Trong trường hợp này, khối u có thể được cắt bỏ. Không có biến chứng cụ thể và diễn biến của bệnh thường tích cực. Tuổi thọ cũng thường không bị ảnh hưởng tiêu cực bởi khối u.
Khi nào thì nên đi khám?
Theo quy định, bác sĩ phải luôn được tư vấn cho bệnh này. Không thể chữa bệnh độc lập, vì vậy người bị ảnh hưởng luôn phụ thuộc vào điều trị y tế. Qua đó, đặc biệt là việc chẩn đoán sớm cùng với phương pháp điều trị sớm có tác dụng tích cực đối với quá trình tiến triển của bệnh. Để ngăn chặn khối u di căn sang các vùng khác của cơ thể, việc kiểm tra và thăm khám thường xuyên của bác sĩ cũng rất cần thiết. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu trên cơ thể xuất hiện các chấm hoặc đốm đen. Chúng có thể xuất hiện ở nhiều nơi khác nhau và cần được bác sĩ khám. Thông thường, một lớp nhờn trên những điểm này cũng cho thấy dày sừng tiết bã. Bác sĩ cũng nên được tư vấn đặc biệt nếu những mảng này thay đổi về hình dạng, màu sắc hoặc kích thước. Trong trường hợp này, bác sĩ da liễu có thể được tư vấn. Việc điều trị thêm sau đó sẽ phụ thuộc vào các triệu chứng chính xác và mức độ nghiêm trọng của chúng. Nếu cắt bỏ khối u sớm sẽ không để lại biến chứng hay giảm tuổi thọ.
Điều trị và trị liệu
Bình thường, không điều trị là cần thiết cho chứng dày sừng tiết bã. Tuy nhiên, sự phát triển của da thường được phát hiện là gây rối loạn thị giác hoặc nguyên nhân đau do kích ứng cơ học. Nếu một trong những yếu tố này được áp dụng và chẩn đoán rõ ràng, khối u có thể được loại bỏ. Trong quá trình cauterization, khối u được loại bỏ bằng bẫy điện hoặc thìa sắc. bên trong mí mắt khu vực, carbon điôxít được sử dụng để làm tiêu khối u. Các phương pháp loại bỏ khác bao gồm đóng băng (phương pháp áp lạnh) hoặc laser đường dẫn. Trước khi khối u được loại bỏ, a sinh thiết với kiểm tra mô học nên luôn luôn được thực hiện. Nếu không, có nguy cơ bỏ sót khối u ác tính. Nếu khối u ác tính này được loại bỏ bằng các quy trình đã mô tả, mô khối u bề ngoài sẽ được loại bỏ, nhưng mô thoái hóa có thể vẫn ở các lớp dưới của da và di căn từ đó mà không được chú ý.
Phòng chống
Vì nguyên nhân của u nhú tế bào đáy vẫn chưa rõ ràng, nên việc phòng ngừa đáng tin cậy là không thể. Để phân biệt u bã đậu lành tính. dày sừng từ các khối u ác tính và nguy hiểm hơn của da, nên khám da thường xuyên bởi bác sĩ da liễu. Từ 35 tuổi nên đi khám sàng lọc da ung thư hai năm một lần.
Theo dõi chăm sóc
Dày sừng tiết bã, còn được gọi là tuổi mụn cóc bởi vì nó thường xuất hiện trong nửa sau của cuộc đời, biểu hiện như một khối u da lành tính thường không cần điều trị y tế. Tuy nhiên, nếu những người bị ảnh hưởng cảm thấy đặc biệt khó chịu với nó, loại bỏ thẩm mỹ có thể được xem xét. Tuy nhiên, nếu dày sừng nằm ở những khu vực thường xuyên tiếp xúc với các kích ứng cơ học, nên có tuổi mụn cóc Đặc biệt là khi mặc quần áo và cởi quần áo, nó có thể nhanh chóng xảy ra dày sừng vết rách mở ra do cử động không phối hợp, bắt đầu chảy máu và sau đó trở nên sưng tấy khó chịu. Để đảm bảo rằng người bị ảnh hưởng đang đối phó với các khối u lành tính trên da, nên đi khám bởi bác sĩ da liễu. Bác sĩ da liễu sẽ xác định tính vô hại của dày sừng bằng mẫu mô. Mụn cóc ở độ tuổi bình thường thường không đại diện cho sức khỏe rủi ro cho người bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, trọng tâm ở đây thường là khía cạnh thẩm mỹ. Nếu dày sừng xuất hiện trên mặt, điều này có thể gây ra gánh nặng tâm lý cho những người bị ảnh hưởng. Tham khảo ý kiến của bác sĩ da liễu, có nhiều cách khác nhau để loại bỏ thành công lớp sừng và do đó khôi phục lòng tự trọng của những người bị ảnh hưởng. Điều trị y tế cũng được yêu cầu nếu các khối u da thay đổi hình dạng hoặc màu sắc.
Những gì bạn có thể tự làm
Bệnh dày sừng tiết bã không nhất thiết phải điều trị, tuy nhiên, nhiều người không thoải mái với nó. Những người thấy mụn cóc tuổi tác khó chịu nên nghĩ đến việc loại bỏ thẩm mỹ. Điều này đặc biệt nên làm nếu dày sừng nằm ở nơi nhanh chóng bị viêm. Khi cạo râu và đôi khi cả khi mặc quần áo, người bị ảnh hưởng nhanh chóng đến chỗ các nốt da, sau đó bắt đầu chảy máu. Ở đây, cần chú ý không để các nốt mụn bị viêm. Vì vậy, trong hoàn cảnh tự sơ cứu, không nên gãi mụn cóc trong mọi trường hợp. Để chắc chắn rằng mụn cóc không phải là khối u ác tính trên da, bạn nên đi khám bác sĩ da liễu. Bác sĩ da liễu sẽ chăm sóc một mẫu mô chính xác. Sùi mào gà ở lứa tuổi bình thường không gây nguy hiểm gì nhưng có thể gây ra những khó chịu nhất định như kích ứng từ quần áo. Đặc biệt là vấn đề thẩm mỹ là một khía cạnh quan trọng đối với hầu hết phụ nữ và nam giới. Họ cảm thấy không hấp dẫn với chúng và cố gắng che giấu những điểm tối. Trong cuộc sống hàng ngày, những nốt mụn trên mặt là điều đáng lo ngại nhất. Miễn là chúng không thay đổi hình dạng và màu sắc, thì không có sức khỏe rủi ro, nhưng vẫn nên đi khám định kỳ với bác sĩ.
