Mặc dù các bệnh dịch hạch không còn xuất hiện ở Đức ngày nay, nó vẫn được hầu hết mọi người biết đến thông qua lịch sử của nó. Đặc biệt là bệnh dịch hạch dịch bệnh của thời Trung cổ đã in sâu vào tâm trí mọi người. Tuy nhiên, ở một số quốc gia, vẫn có những trường hợp cá biệt của bệnh viêm phổi dưới dạng bệnh dịch hạch. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn cần thêm thông tin.
Bệnh dịch hạch là gì?
Bệnh dịch hạch là một bệnh do vi khuẩn Yersinia pestis gây ra, xảy ra với bốn biểu hiện khác nhau: bệnh dịch hạch, bệnh dịch phổi hoặc bệnh dịch hạch và bệnh dịch hạch nhiễm trùng huyết. Ít phổ biến hơn, bệnh dịch hạch viêm màng não xảy ra khi bệnh dịch mầm bệnh ảnh hưởng đến màng não. Hầu hết mọi người đều quen thuộc với bệnh dịch hạch với cái tên Cái chết Đen của thời Trung cổ - giờ đây người ta cho rằng phần lớn chắc chắn rằng các đợt bệnh dịch hạch được ghi chép trong lịch sử thực sự là do mầm bệnh Yersinia pestis. Tuy nhiên, hầu hết các hình thức đều có thể điều trị được ngày nay.
Nguyên nhân
Tác nhân gây bệnh dịch hạch là một bệnh truyền từ động vật, một mầm bệnh lây truyền qua động vật. Chuột là vật mang mầm bệnh nổi tiếng nhất, nhưng sóc, sóc đất và các loài gặm nhấm tương tự cũng có thể nguy hiểm. Yersinia pestis không lây truyền trực tiếp bởi loài gặm nhấm mà do vết cắn của nó bọ chét. Bệnh dịch hạch thường là do vết cắn của bọ chét như vậy và phát triển sau đó vài giờ đến bảy ngày. Nó đi kèm với buồn ngủ nghiêm trọng, sốtvà mủ- hoặc các vết phồng lên màu xanh lam của bạch huyết điểm giao. Điều này có thể dẫn đến bệnh dịch nhiễm trùng huyết, trong đó vi khuẩn vào máu, giải phóng chất độc (chất độc), chết, và gây tử vong tại đó không quá 36 giờ do xuất huyết trong và ngoài cơ thể. Tuy nhiên, nó cũng có thể dẫn khỏi bệnh dịch hạch do bọ chét cắn - chỉ ở mức độ nhẹ sốt và cảm giác ốm đau xảy ra, sau đó bệnh nhân được miễn dịch với tất cả mầm bệnh. Bệnh dịch hạch viêm phổiMặt khác, Yersinia pestis tấn công phổi, vẫn còn cực kỳ nguy hiểm cho đến ngày nay.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Trong khoảng 90% trường hợp, các triệu chứng của bệnh dịch hạch xuất hiện trong quá trình nhiễm mầm bệnh dịch hạch. Vì vậy, khoảng hai đến sáu ngày sau khi nhiễm trùng, các triệu chứng đầu tiên xuất hiện. Những người bị ảnh hưởng bị cao sốt, ớn lạnh, đau đầu, chân tay nhức mỏi và cảm giác ốm rất nặng. Những vết sưng tấy (những nốt sần) tạo ra bệnh dịch hạch tên của nó phát triển do bị nhiễm trùng và bị viêm bạch huyết điểm giao. Chúng sưng lên nghiêm trọng và đau đớn. Có sự chèn ép nghiêm trọng do nhiễm trùng, cuối cùng dẫn đến sự tan rã của các ổ bị viêm bạch huyết điểm giao. Những thứ này cũng có thể mở ra bên ngoài - thông qua da. Các triệu chứng khác theo sau nếu hạch bạch huyết bị viêm tàu và các nút lây nhiễm máu lưu thông hệ thống. Cái này có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết. Nếu Yersinia pestis đến phổi, bệnh dịch hạch xảy ra với khó thở và có máu đờm. Mặt khác, các triệu chứng của nhiễm trùng huyết dịch hạch có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Nhiễm trùng các cơ quan khác nhau, da sự chảy máu, vấn đề về tiêu hóa, kiệt sức rất lớn và sốc các phản ứng. Nhiễm trùng huyết là một triệu chứng có thể xảy ra trong quá trình nhiễm trùng dịch hạch không được điều trị. Nhiễm trùng huyết dịch hạch hầu như luôn luôn gây tử vong. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh dịch hạch có thể biểu hiện các triệu chứng rất nhẹ và hầu như không nguy hiểm.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Hầu hết mọi dạng bệnh dịch đều bắt đầu với sốt ớn lạnh, cảm giác ốm yếu và buồn ngủ. Thời gian ủ bệnh từ vài giờ đến 7 ngày, và 1-3 ngày đối với bệnh dịch hạch. Để phân biệt các dạng dịch hạch, phải chú ý đến các triệu chứng cụ thể. Trong bệnh dịch hạch, ví dụ, đây là những hạch bạch huyết chuyển sang màu vàng có mủ sang màu xanh lam. Đặc trưng là khó thở, máu đen đờm và phù phổi. Nhiễm trùng huyết có thể do cả hai dạng hoặc trước tiên có thể mang đến bệnh dịch hạch thể phổi, đó là lý do tại sao nó cũng phải được nhận biết. Nó được biểu hiện bằng sự gia tăng các triệu chứng chung của bệnh, và đau đầu có thể được thêm vào. Chỉ có bệnh dịch hạch bỏ thai là khá vô hại: tốt nhất, nó có thể tự khỏi sau khi có các triệu chứng nhẹ, không đặc hiệu.
Các biến chứng
Mức độ lây lan của bệnh dịch phụ thuộc vào hình thức cụ thể. Ví dụ, các triệu chứng tương đối nhẹ trong bệnh dịch hạch bỏ dở. Tuy nhiên, ở các hình thức khác, có nguy cơ gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Nguy cơ đặc biệt cao nếu không có phương pháp điều trị y tế đối với bệnh dịch hạch. Một biến chứng có thể phát sinh từ bệnh dịch hạch là bệnh dịch hạch thể phổi. Trong trường hợp này, các bác sĩ nói về bệnh dịch hạch thể phổi thứ phát, vì dạng nguyên phát phổ biến hơn lây truyền qua nhiễm trùng giọt. Bệnh dịch hạch thể phổi diễn biến nhanh chóng, đôi khi xuất hiện chỉ sau vài giờ. Tuy nhiên, bệnh dịch hạch thể phổi thứ phát tiến triển chậm hơn so với dạng nguyên phát. Các dấu hiệu điển hình bao gồm mệt mỏi, ớn lạnh, sốt, đau đầu, đau cơvà Hoa mắt. Vào ngày thứ hai của bệnh, ho có đờm đenmáu đờm, tưc ngực, khó khăn thởvà sự đổi màu xanh lam của da xảy ra. Đau bụng, tiêu chảy, buồn nônvà ói mửa cũng không phải là hiếm. Bệnh dịch hạch thể phổi có thể phát triển thành bệnh dịch nhiễm trùng huyết đe dọa tính mạng, cũng như bệnh dịch hạch, bệnh dịch da, bệnh dịch hạch viêm màng não, hoặc bệnh dịch viêm thanh quản. Trong khoảng mười phần trăm tổng số bệnh nhân mắc bệnh dịch hạch, bệnh dịch hạch vi khuẩn thâm nhập vào máu, nơi họ gây ra máu bị độc. Nhiễm trùng huyết có đặc điểm là hôn mê, sốt cao, vấn đề về tiêu hóa và giảm xuống huyết áp. Ngoài ra, người bệnh phản ứng bối rối. Hơn nữa, nhiễm trùng huyết dịch hạch có thể gây ra mạch máu sự tắc nghẽn, ảnh hưởng đến việc cung cấp máu cho các cơ quan. Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân tử vong xảy ra.
Khi nào bạn nên đi khám?
Dịch hạch là một trong những căn bệnh đã lâu không xảy ra ở Đức. Tuy nhiên, bạn nên đến gặp bác sĩ nếu người bị ảnh hưởng tin rằng mình mắc phải căn bệnh chết người này. Nhức đầu và chân tay nhức mỏi, nhiệt độ cơ thể rất cao và cảm giác ốm yếu là những dấu hiệu bất thường cần được điều tra. Nếu khác cúmcác triệu chứng giống như xảy ra, chẳng hạn như ớn lạnh, mệt mỏi và mệt mỏi, một chuyến thăm bác sĩ được khuyến khích. Nếu có sự đổi màu của da, suy nhược, cũng như sưng các tuyến bạch huyết, thì cần phải tiến hành các biện pháp khắc phục. Nhiễm trùng huyết có thể xảy ra. Điều này dẫn đến nguy hiểm đến tính mạng điều kiện. Tình trạng suy hô hấp, xuất huyết da và khạc ra máu phải được khám và điều trị càng nhanh càng tốt. Nếu có sự gia tăng các triệu chứng hiện có, người bị ảnh hưởng cần được giúp đỡ ngay lập tức. Trong trường hợp rối loạn ý thức hoặc trạng thái sốc, một dịch vụ xe cứu thương phải được cảnh báo. Vì bệnh dịch hạch là một bệnh rất dễ lây lan nên cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ cấp cứu. Nếu không được điều trị, bệnh có thể lây lan trong thời gian ngắn và lây nhiễm cho vô số người. Ngoài ra, còn tiềm ẩn nhiều nguy cơ đe dọa đến tính mạng của người mắc bệnh, vì diễn biến bệnh nếu không được chăm sóc y tế sẽ gây tử vong trong thời gian ngắn.
Điều trị và trị liệu
Mầm bệnh Yersinia pestis là một loại vi khuẩn, vì vậy cơ sở điều trị bệnh dịch hạch là kháng sinh. Loại thuốc được lựa chọn là liên cầu khuẩn, được tiêm bắp trong khi bệnh nhân phải điều trị nội trú giám sát. Điều trị nhanh chóng đặc biệt quan trọng đối với bệnh dịch hạch thể phổi, bệnh vẫn có tỷ lệ tử vong rất cao. Nếu liên cầu khuẩn không thể được sử dụng hoặc nếu nó phải có hiệu lực rất nhanh để vẫn giúp bệnh nhân, cloramphenicol được sử dụng, nhưng nó được coi là phương pháp điều trị cuối cùng. Nó được biết đến với tác dụng phụ mạnh mẽ, không đàn hồi thiếu máu. Mặc dù điều này chỉ xảy ra ở một trong 6000-36000 trường hợp, nó là một nguy cơ không nên coi thường, đặc biệt là trong bệnh dịch hạch. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, chúng cũng được điều trị - chẳng hạn như sốt cao có thể giảm, và đau có thể thuyên giảm khi dùng thuốc.
Chăm sóc sau
Sau khi mắc bệnh dịch hạch, bệnh nhân thường được miễn nhiễm với sự tái nhiễm. Cũng không cần điều trị lâu dài hoặc hỗ trợ hàng ngày. Các triệu chứng giảm dần hoàn toàn. Người bị ảnh hưởng trở lại cuộc sống hàng ngày của mình. Chăm sóc sau các biện pháp chủ yếu liên quan đến việc bảo vệ người khác. Sự lây lan dễ dàng của bệnh dịch đã dẫn đến cái chết của toàn bộ các khu vực trong thời Trung cổ. Những bệnh nhân đã mắc bệnh phải được cách ly trong vài ngày sau khi các triệu chứng chấm dứt. A xét nghiệm máu cung cấp thông tin về việc liệu mầm bệnh có còn tồn tại trong cơ thể sinh vật hay không. Chiến lược theo dõi tốt nhất là tránh người và động vật bị bệnh. Bản thân bệnh nhân phải chịu trách nhiệm về việc này. Bất kỳ ai đi du lịch đến các khu vực có nguy cơ đều có thể được tiêm phòng một số bệnh mầm bệnh. Tuy nhiên, hoạt chất chỉ cung cấp khả năng miễn dịch trong thời gian ngắn. ung thư, bệnh dịch không thể phát sinh từ một hình thành mới từ chính cơ thể. Cách ly người bệnh, như đã mô tả ở trên, là biện pháp hữu hiệu nhất để ngăn ngừa lây nhiễm. Trong trường hợp bùng phát dịch hạch ở châu Âu, các cơ quan chức năng của chính phủ sẽ tiến hành kiểm dịch. Bệnh nhân phải tuân theo hướng dẫn của nhân viên y tế mà không thất bại.
Triển vọng và tiên lượng
Không giống như những thời điểm trước đó chẳng hạn như thời Trung cổ, khi bệnh dịch hạch hoành hành toàn bộ các vùng, tiên lượng cho bệnh truyền nhiễm là thuận lợi hơn trong hiện tại. Tuy nhiên, ngay cả ngày nay, triển vọng phụ thuộc vào hình thức tiến triển và liệu nó có được điều trị kịp thời hay không. Ví dụ, nếu bệnh dịch hạch bỏ thai thì đó là một dạng bệnh dịch hạch nhẹ với tiên lượng khả quan. Vì vậy, kháng thể được sản xuất bởi hệ thống phòng thủ của sinh vật, cung cấp khả năng miễn dịch kéo dài trong một thời gian dài. Nếu bệnh nhân mắc bệnh dịch hạch và được điều trị đúng lúc thì khả năng hồi phục rất cao và những người bị ảnh hưởng có thể sống sót sau cơn bệnh nặng. Tuy nhiên, nếu điều trị kịp thời với kháng sinh thuốc không được thực hiện, từ 50 đến 60 phần trăm những người bị bệnh chết. Do đó, thuốc chậm nhất phải tiêm sau khoảng 15 giờ. Tiên lượng được coi là đặc biệt không thuận lợi khi có các dạng bệnh dịch hạch như bệnh dịch hạch thể phổi hoặc bệnh nhiễm trùng huyết. Do đó, bệnh nhân thường không được cấp cứu điều trị đúng giờ. Tuy nhiên, nếu chẩn đoán sớm và điều trị bệnh dịch hạch bằng kháng sinh, tỷ lệ tử vong đối với cả bệnh dịch hạch thể phổi và bệnh dịch hạch nhiễm trùng huyết đều giảm khoảng 15 phần trăm. Thông thường, người bị ảnh hưởng có khả năng miễn dịch sâu rộng đối với bệnh dịch hạch nếu họ sống sót sau căn bệnh này. Tuy nhiên, ở một số bệnh nhân, dịch hạch bùng phát trở lại sau đó.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Bệnh dịch hạch được coi là một căn bệnh đã được xóa sổ ở Đức. Do những thay đổi về điều kiện vệ sinh trong hàng trăm năm qua, cũng như những tiến bộ của y học, bệnh dịch hạch chỉ được biết đến với các thế hệ hiện tại qua truyền thuyết lịch sử. Tuy nhiên, cần luôn thận trọng khi tiếp xúc với động vật hoang dã. Luôn luôn tránh tiếp xúc trực tiếp da với sóc hoặc các loài gặm nhấm dưới bất kỳ hình thức nào trong môi trường hoang dã. Đặc biệt chuột có thể truyền mầm bệnh vi khuẩn. Vì bệnh dịch hạch là một căn bệnh đe dọa tính mạng, nên bác sĩ cần được tư vấn khi có các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên. Điều trị tự định hướng hoặc tự quyết định các biện pháp để giảm bớt các triệu chứng, không được khuyên dùng. Các bác sĩ chăm sóc phải được thông báo đầy đủ về nguyên nhân và quá trình lây truyền. Dịch hạch là một căn bệnh đáng lưu ý được điều trị bởi các chuyên gia y tế. Trong trường hợp rất ít khả năng mắc bệnh, phải luôn tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ để sức khỏe có thể nhanh chóng cải thiện và không phát sinh thêm biến chứng. Vì nguy cơ lây nhiễm là rất cao, nên tránh tiếp xúc và tiếp xúc với người khác. Bệnh nhân sẽ được đưa vào khu cách ly để ngăn chặn mầm bệnh tiếp tục lây lan vào quần thể.
