Haemophilus: Nhiễm trùng, lây truyền & bệnh tật

Haemophilus dùng để chỉ một chi gồm 16 loài khác nhau hình que, gram âm, vi khuẩn, tất cả chúng đều là thành viên của họ Pasteurellaceae. Kỵ khí (tạm thời) vi khuẩn có thể xâm chiếm màng nhầy và yêu cầu các yếu tố tăng trưởng nhất định có trong hồng cầu cho sự phát triển của họ. Một số loài trong số 16 loài có thể gây nhiễm trùng đường hô hấp hoặc bệnh hoa liễu "săng mềm" hoặc "bệnh loét miệng".

Haemophilus là gì?

Chi Haemophilus gram âm vi khuẩn bao gồm 16 loài vi khuẩn kỵ khí hình que khác nhau, một số ít trong số đó mầm bệnh. Của chúng chủng loại tên, Haemophilus, đồng ý với yêu cầu của họ về các yếu tố tăng trưởng nhất định có trong huyết cầu tố. Vi khuẩn Haemophilus không hình thành bào tử và không thể chủ động di chuyển. Một số loài vi khuẩn có thể gây nhiễm trùng đường hô hấp, bệnh hoa liễu ulcus molle, viêm kết mạc của mắt, và không đặc hiệu viêm của âm đạo và tử cung. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các tập hợp con của vi khuẩn cũng có thể gây ra viêm của lớp lót bên trong của tim (Viêm nội tâm mạc) Và viêm màng não (viêm màng não). Về cơ bản, các chủng vi khuẩn Haemophilus được bao bọc được phân loại là gây bệnh vì sự kiểm soát của chúng bởi các tế bào thực bào của chính cơ thể (đại thực bào) khó khăn hơn. Các chủng vi khuẩn không được bao bọc có nhiều khả năng là một phần của hệ vi khuẩn bình thường của màng nhầy và chỉ phát triển khả năng gây bệnh khi hệ thống miễn dịch bị suy giảm và biểu mô của màng nhầy bị tổn thương trước.

Ý nghĩa và chức năng

Ý nghĩa và chức năng của vi khuẩn Haemophilus không gây bệnh đối với sự trao đổi chất của cơ thể và đặc biệt đối với màng nhầy của cơ quan hô hấp vẫn chưa được biết đến. Các loài không được đóng gói - không gây bệnh - gần như có mặt khắp nơi trong màng nhầy của đường hô hấp, đặc biệt là ở đường hô hấp trên, và là một phần của hệ vi khuẩn tự nhiên. Hầu hết vi khuẩn Haemophilus chỉ tồn tại được bên ngoài cơ thể trong một thời gian ngắn. Vì chúng không phát triển thành bào tử, nên việc lây nhiễm hoặc truyền vi khuẩn từ người sang người chỉ có thể xảy ra qua nhiễm trùng giọt. Một đặc điểm của vi khuẩn là chúng cần hemin và NAD, có trong màu đỏ máu ô (hồng cầu) và đóng một vai trò quan trọng trong năng lượng cân bằng của các tế bào trong quá trình oxy hóa có kiểm soát. Vì bản thân vi khuẩn không thể có được các chất cần thiết thông qua quá trình tán huyết hồng cầu, chúng cần các vi khuẩn khác, ví dụ: tụ cầu khuẩn, có khả năng phát hành huyết cầu tố thông qua quá trình tán huyết của hồng cầu. Quá trình này có thể được quan sát dễ dàng trong các mẫu cấy trong phòng thí nghiệm và được gọi là hiện tượng y tá. Vì trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có nguy cơ đặc biệt cao, nên Ủy ban Thường trực về Tiêm chủng (STIKO) khuyến cáo nên tiêm chủng để ngăn ngừa nhiễm trùng với ảnh hưởng đến vi khuẩn loại b ở trẻ sơ sinh dưới 2 tháng tuổi. Trước khi áp dụng vắc xin vào năm 1990, đã có khoảng 2,000 trường hợp nhiễm vi rút ảnh hưởng đến vi khuẩn ở Đức. Sau đó, số ca mắc mới đã giảm đáng kể và chỉ có 70 ca được đăng ký vào năm 2004. Một ca nhiễm đã được chứng minh với Haemophilus influenzae, loại b, có thể báo cáo theo tên ở Đức. Thời gian ủ bệnh từ khi nhiễm đến khi phát bệnh là vài ngày.

Bệnh và triệu chứng

Mối nguy hiểm đã biết chủ yếu đến từ một số loài vi khuẩn Haemophilus gây bệnh cùng lúc tấn công hệ thống miễn dịch. Loại vi khuẩn nổi tiếng nhất có khả năng gây bệnh lớn nhất là Haemophilus influenzae. Vi khuẩn này - còn được gọi là Pfeiffer ảnh hưởng đến vi khuẩn - xâm chiếm hầu như chỉ các màng nhầy của mũi, ống cổ họng và phế quản và có thể dẫn nhiễm trùng ở đó. Bởi vì vi khuẩn hầu như luôn được phát hiện ở bệnh nhân cúm, nên lâu nay người ta vẫn tin rằng chính vi khuẩn này là tác nhân gây bệnh cúm, một giả thiết đã được bác bỏ rõ ràng từ lâu. Sáu biến thể khác nhau của Haemophilus influenzae được biết đến, mỗi cái khác nhau về cấu trúc của các bức tường hình mũ được làm bằng polysacarit (loại A đến F), với loại B được coi là đặc biệt gây bệnh. Trong trường hợp bị suy yếu hệ thống miễn dịch hoặc tổn thương màng nhầy tương ứng, các loại vi khuẩn cúm khác nhau có thể gây ra các bệnh như viêm phế quản, viêm phổi, viêm của tai giữa, viêm nắp thanh quản, viêm kết mạc và thậm chí cả viêm màng não.Haemophilus parainfluenzae, có liên quan chặt chẽ với vi khuẩn cúm, cũng cư trú trên màng nhầy của cơ quan hô hấp, nhưng chỉ đôi khi gây bệnh nếu đáp ứng một số điều kiện nhất định. Trong những trường hợp đặc biệt, vi khuẩn có thể dẫn đến nhiễm trùng đường hô hấp nghiêm trọng, viêm màng não, hoặc thậm chí nhiễm trùng huyết. Một loài khác có liên quan chặt chẽ với vi khuẩn cúm là Haemophilus aegypticus, loài này phổ biến ở Bắc Phi và đã được xác định là tác nhân gây bệnh của viêm kết mạc. Vi khuẩn Haemophilus ducreyi, tác nhân gây bệnh hoa liễu ulcus molle (bệnh săng mềm), bệnh phổ biến ở vùng nhiệt đới, đã phát triển khả năng kháng một số kháng sinh. Nhiễm vi khuẩn Haemophilus aphrophilus có thể dẫn đến áp xe có mủ và nếu nhiễm vi khuẩn này qua đường máu (nhiễm khuẩn huyết), Viêm nội tâm mạc (viêm niêm mạc bên trong của tim) hoặc thậm chí nhiễm trùng huyết có thể phát triển. Nhiễm trùng với vi khuẩn Haemophilus có thể được điều trị bằng kháng sinh điều trị với một tiên lượng tốt, nhưng đã tồn tại sự đề kháng với một số kháng sinh phải được mong đợi.