Chấn thương sọ não: Bệnh sử

Tiền sử (tiền sử bệnh) đại diện cho một thành phần quan trọng trong việc chẩn đoán chấn thương não chấn thương. Nếu bản thân bệnh nhân không có phản ứng, hãy thảo luận với các thành viên trong gia đình / người tiếp xúc.

Lịch sử gia đình

Tiền sử xã hội

Tiền sử hiện tại / tiền sử hệ thống (than phiền soma và tâm lý).

  • Bạn có thể mô tả cơ chế của tai nạn?
  • Đối với tai nạn ô tô: mô tả (tiền sử không liên quan: phỏng vấn những người liên quan đến vụ tai nạn hoặc nhân chứng).
    • Loại hư hỏng của phương tiện?
    • Độ cao va chạm?
  • Bạn hay bệnh nhân bất tỉnh?
    • Vào thời điểm xảy ra tai nạn?
    • Một lát sau?
  • Bạn hoặc người bệnh bị đau đầu, chóng mặt?
  • Bạn hoặc bệnh nhân có buồn nôn không, bạn / người đó có bị nôn không?
  • Các triệu chứng này đã có trong bao lâu?
  • Bạn có nhận thấy bất kỳ triệu chứng / thương tích nào khác không?

Quá trình sinh dưỡng incl. tiền sử dinh dưỡng.

  • Bạn có uống rượu với tốc độ tăng không? Nếu có, hãy uống (những) loại thức uống nào và uống bao nhiêu ly mỗi ngày?
  • Bạn có dùng ma túy không? Nếu có, những loại thuốc nào và tần suất mỗi ngày hoặc mỗi tuần?

Lịch sử bản thân bao gồm. tiền sử dùng thuốc.

  • Điều kiện tồn tại từ trước
  • Hoạt động
  • Xạ trị
  • Dị ứng
  • Tiền sử dùng thuốc (xuất huyết nội sọ theo đám (chảy máu bên trong sọ - ngay cả trong TBI nhẹ) dưới clopidogrel).
  • Lịch sử môi trường

Lịch sử dùng thuốc

Lịch sử môi trường bao gồm cả nhiễm độc (ngộ độc).

  • Cơn say bởi:
    • Ancaloit
    • CÓ CỒN
    • Thuốc ngủ (thuốc ngủ)
    • Carbon monoxide
    • Hydrocacbon (béo, thơm)
    • Thuốc phiện (thuốc giảm đau như morphin)
    • Thuốc an thần (thuốc an thần)
    • Hydro xyanua / kali xyanua