Plasmodium là một loại ký sinh trùng đơn bào, không có vách ngăn, có thể lây nhiễm sang động vật có vú, chim và bò sát và thuộc lớp Apicomplexa (trước đây là Sporozoa). Trong số khoảng 200 loài đã biết, 4 loài có liên quan đến con người như là tác nhân gây bệnh bệnh sốt rét. Tất cả các loài Plasmodia đều có điểm chung là chúng trải qua quá trình chuyển đổi vật chủ bắt buộc giữa muỗi và động vật có xương sống, đồng thời liên quan đến việc chuyển đổi giữa sinh sản hữu tính và vô tính.
Plasmodia là gì?
Đồ họa thông tin về chu trình truyền tải của bệnh sốt rét bởi muỗi Anopheles. Nhấn vào đây để phóng to. Plasmodium, không có thành tế bào, là một ký sinh trùng đơn bào có nhân và do đó được phân loại là eukaryote (trước đây cũng là eukaryote). Tên gọi Plasmodium là do ở Plasmodia, mặc dù có hai nhân sau khi phân chia nhưng tế bào chất của cả hai tế bào không tách rời nhau mà tạo thành một khoảng không gian plasma liền nhau. Trong số khoảng 200 loài plasmodia đã biết, 4 loài chiếm một vị trí đặc biệt như con người bệnh sốt rét mầm bệnh. Tất cả các loài plasmodia đều trải qua quá trình chuyển đổi vật chủ bắt buộc giữa muỗi và động vật có xương sống. Sự chuyển đổi vật chủ đồng thời liên quan đến sự chuyển đổi giữa sinh sản hữu tính và vô tính. Ở người, vật chủ trung gian, vật trung gian truyền bệnh sốt rét là muỗi Anopheles cái. Muỗi Anopheles truyền mầm bệnh ở dạng bào tử trùng được tìm thấy trong nước bọt. Về phía muỗi, các thể bào tử đại diện cho giai đoạn cuối cùng của các tế bào giao tử mà muỗi trước đó đã tự lây nhiễm sang người ăn phải. máu. Bốn loài plasmodia gây ra bệnh sốt rét ở người là Plasmodium falciparum (Malaria tropica), Plasmodium vivax, (Malaria precision), Plasmodium ovale (Malaria tertiana) và Plasmodium malariae (Malaria quartana). Hiện tại, vẫn còn tranh luận về việc liệu Plasmodium knowlesi, loài được tìm thấy ở Đông Nam Á, có nên được tính trong số các bệnh sốt rét hay không mầm bệnh gây nguy hiểm cho con người. Plasmodium knowlesi trước đây được biết là gây ra bệnh sốt rét ở khỉ. Sốt rét phát triển cúmcác triệu chứng giống như với sốt các đợt và trong trường hợp sốt rét tropica, cho thấy một đợt trầm trọng nếu không được điều trị. Các loài plasmodial riêng lẻ hầu hết là đặc trưng và “loài trung thành” đối với vật mang mầm bệnh trung gian (muỗi) và vật chủ cuối cùng (động vật có xương sống).
Sự xuất hiện, phân bố và đặc điểm
Plasmodia có nguồn gốc ở tất cả các lục địa ngoại trừ Nam Cực. Tuy nhiên, sự xuất hiện của các tác nhân gây bệnh sốt rét liên quan đến con người hiện nay chỉ giới hạn ở các khu vực nhiệt đới và cận nhiệt đới. Cho đến thế kỷ 19, plasmodia gây bệnh sốt rét cũng được tìm thấy ở các nước phía nam của Châu Âu và Bắc Mỹ. Ở các vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới, tỷ lệ chết hàng năm là 1.0 đến 1.5 triệu con. Ước tính số người mắc bệnh sốt rét trên toàn thế giới rất khác nhau, dao động từ 250 đến 500 triệu người. Bệnh co thắt được truyền độc quyền bởi muỗi Anopheles. Việc lây truyền trực tiếp từ người sang người hầu như không thể xảy ra vì phần sinh dục của chu kỳ phát triển diễn ra ở muỗi không có. Tuy nhiên, một số trường hợp được biết đến trong đó máu kim tiêm truyền trực tiếp lây truyền mầm bệnh. Mặc dù chu kỳ phát triển của từng loài plasmodia có phần khác nhau, nhưng về cơ bản nó tuân theo sơ đồ phát triển sau: muỗi Anopheles truyền bệnh plasmodia dưới dạng các thể bào tử, ban đầu được rửa trôi vào gan với máu và gắn mình vào gan tế bào. bên trong gan tế bào, chúng phát triển bằng các quá trình phân chia vô tính thành các thể phân li, ở giai đoạn sau phân hóa thành một số lượng lớn các merozoit lưỡng bội vẫn nhiễm vào hồng cầu (tế bào hồng cầu), nơi chúng nhân lên rất nhiều bằng cách phân chia thêm. Thời kỳ mà bào tử trùng tự hình thành trong tế bào gan thường không có triệu chứng. Một số merozoit lưỡng bội phát triển bằng cách bệnh teo thành các tế bào vi mô và đại bào đơn bội, có thể bị muỗi Anopheles hút máu ăn qua vòi của nó. Trong ruột của muỗi, sự hợp nhất của các giao tử được phân hóa thành các giao tử hoàn chỉnh sẽ diễn ra để tạo thành hợp tử lưỡng bội. Trong thành ruột của muỗi, hợp tử phát triển thành noãn bào, trong đó có tới 10,000 thể bào tử lưỡng bội lây nhiễm. phát triển thông qua các lần phân bào. Sau khi vỡ noãn, một số thể bào tử xâm nhập vào nước bọt của muỗi, do đó hình thành một ổ chứa bệnh truyền nhiễm mới. Thời gian ủ bệnh từ khi nhiễm trùng roi đến khi bùng phát bệnh sốt rét là khoảng 7 đến 50 ngày, tùy thuộc vào mầm bệnh và không dự phòng sốt rét.
Bệnh và triệu chứng
Ngoại trừ bệnh sốt rét, trong đó các đợt sốt xảy ra với khoảng thời gian không đều, khác mầm bệnh thiết lập một nhịp điệu rõ ràng. Trong bệnh sốt rét quartana, nhịp điệu này kéo dài bốn ngày. Một ngày với một tập phim sốt tiếp theo là hai ngày không sốt trước khi cơn sốt bùng phát trở lại. Thông thường sốt các tập là do sự phát triển của bệnh plasmodia trong hồng cầu, hầu như đồng thời tràn ngập cơ thể và gây ra các triệu chứng. Plasmodium ovale và Plasmodium vivax, cả hai đều là tác nhân gây bệnh sốt rét tertiana, có thể hình thành các nốt sốt rét trong giai đoạn gan của chúng, có thể kéo dài mà không được chú ý và không có triệu chứng trong vài tháng - trong một số trường hợp thậm chí vài thập kỷ - trước khi một đợt sốt rét khác được khởi phát. Ngoài biện pháp dự phòng bằng hóa chất, cần được điều chỉnh phù hợp với các mầm bệnh phổ biến trong khu vực liên quan, biện pháp bảo vệ tốt nhất chống lại bệnh sốt rét là bảo vệ chống lại muỗi Anopheles cái. Vào ban đêm, màn chống muỗi trên giường có thể bảo vệ hiệu quả và vào ban ngày, nên mặc quần áo dài tay và ống quần dài có tẩm permithrin hoặc một chất chống muỗi khác. Các khu vực không được che phủ của cơ thể nên được điều trị bằng kem hoặc thuốc xịt cũng có tác dụng đuổi muỗi.
