Dây thần kinh não thất Magnus: Cấu trúc, Chức năng & Bệnh tật

Dây thần kinh não thất là một dây thần kinh nhạy cảm của đám rối cổ tử cung. Dây thần kinh cung cấp cảm giác cho tai sau da và các phần của da đầu. Tổn thương dây thần kinh dẫn đến rối loạn cảm giác.

Dây thần kinh não thất là gì?

Đám rối thần kinh cổ tử cung được các chuyên gia y tế biết đến nhiều hơn với tên gọi đám rối thần kinh cổ tử cung. Nó bao gồm các nhánh trước hoặc nhánh của cột sống dây thần kinh từ đoạn C1 đến C4 và cũng mang các phần của dây thần kinh cột sống từ đoạn C5. Các nhánh thần kinh của đám rối chạy giữa cơ trước vảy và cơ trung gian vảy xuống sâu hơn. cổ khu vực. Ngoài động cơ và hỗn hợp dây thần kinh, đám rối cổ tử cung mang một số dây thần kinh cảm giác thuần túy. Chúng bao gồm, ví dụ, dây thần kinh auricularis magnus, còn được gọi là dây thần kinh thất lớn. Dây thần kinh bắt nguồn từ các đoạn cổ tử cung thứ hai và thứ ba C2 và C3 trong tủy sống, làm cho nó trở thành một dây thần kinh cột sống cảm giác có các sợi gốc khớp với cổ tử cung khác dây thần kinh trong đám rối cổ tử cung. Các dây thần kinh cảm giác cho thấy một khóa học hướng ngoại. Do đó, chúng vận chuyển kích thích lên phía trung tâm hệ thần kinh, trong khi các dây thần kinh hoạt động vận chuyển kích thích theo hướng khác và do đó ra khỏi hệ thống thần kinh trung ương. Dây thần kinh não thất là dây thần kinh lớn nhất trong số các nhánh thần kinh đi lên trong đám rối cổ tử cung. Vì dây thần kinh auricularis magnus không chỉ bao gồm một dây thần kinh trong suốt, nên việc gọi nó là một dây thần kinh thực sự là sai lầm. Cụ thể hơn là hai nhánh thần kinh của cùng một dây thần kinh.

Giải phẫu và cấu trúc

Dây thần kinh nhĩ lớn hơn bắt nguồn từ các nhánh trước của dây thần kinh tủy sống thứ hai và thứ ba. Từ đó, dây thần kinh cảm giác xoay quanh cơ sternocleidomastoid. Tại điểm thần kinh đỉnh hoặc điểm Erb, dây thần kinh xuất hiện trở lại cùng với dây thần kinh bàng hệ ngang, dây thần kinh chẩm dưới và dây thần kinh thượng đòn, và xuất hiện ở biên sau của cơ xương. Trong quá trình của nó, dây thần kinh, giống như nhiều dây thần kinh khác của đám rối cổ tử cung, xuyên qua lớp mạc cổ tử cung bề mặt. Sau piercing, nó tiếp tục trên cơ theo hướng sọ não dưới đĩa đệm và đạt đến tuyến mang tai. Tại thời điểm này, dây thần kinh não thất chia thành nhánh trước và nhánh sau hay còn gọi là dây thần kinh đệm. Trong vùng mang tai, dây thần kinh nhạy cảm giao tiếp với các sợi của dây thần kinh mặt. Dây thần kinh auricularis magnus là một dây thần kinh cảm giác thuần túy. Các dây thần kinh vận động không bao giờ có thể hoàn toàn là hoạt động vận động, nhưng luôn chứa các sợi hướng tâm nhạy cảm. Ngược lại, trong các dây thần kinh nhạy cảm, quy luật độc quyền của loại sợi nhạy cảm. Giống như tất cả các sợi thần kinh khác, dây thần kinh não thất được bao bọc trong các tế bào thần kinh đệm và tương ứng với một phần phụ của tế bào thần kinh.

Chức năng và nhiệm vụ

Chức năng của dây thần kinh cảm giác là vận chuyển kích thích đến trung khu hệ thần kinh. Các dây thần kinh cảm giác được kết nối ở ngoại vi với cái gọi là các thụ thể. Các thụ thể cảm nhận các kích thích như áp lực, chạm, nhiệt độ và đau và chuyển những kích thích này thành ngôn ngữ của trung tâm hệ thần kinh tùy thuộc vào cường độ kích thích. Điều này xảy ra thông qua việc hình thành một thế hoạt động, đi dọc theo các sợi thần kinh cảm giác hướng tâm cuối cùng ra khỏi mô vào hệ thống thần kinh trung ương. Ở đó, quá trình xử lý cuối cùng của tín hiệu bắt đầu và nhận thức về kích thích đạt đến, ví dụ, ý thức. Các dây thần kinh hoàn toàn nhạy cảm không được thiết kế để truyền thông tin nhạy cảm về độ sâu. Độ nhạy cảm về độ sâu bao gồm nhận thức về kích thích của trục cơ và cơ quan gân Golgi. Nó bao gồm thông tin về vị trí hiện tại của khớp và cơ bắp và được đưa đến hệ thống thần kinh trung ương bởi các phần đi lên của các dây thần kinh vận động-cảm giác hỗn hợp. Do đó, các dây thần kinh cảm giác thuần túy không liên quan gì đến độ nhạy độ sâu. Theo đó, dây thần kinh não thất chỉ truyền nhiệt độ, đau và chạm vào các kích thích. Nó tiếp quản phần bên trong nhạy cảm của lưng da các bộ phận ở vùng sau tai và da đầu sau tai. Nó cũng cung cấp nguồn cung cấp cảm giác cho da phía trên quá trình xương chũm và cũng làm bên trong một vùng da phía trên tuyến mang tai và cơ masseter.

Bệnh

Do chiều dài đặc biệt của nó, dây thần kinh auricularis magnus được sử dụng làm dây thần kinh hiến tặng bằng cách phẫu thuật tái tạo. Do đó, trong các thủ tục phẫu thuật tái tạo, nó thường được coi là một vị trí xen kẽ để tái tạo lại các khuyết tật dây thần kinh ngắn hơn. Tuy nhiên, bản thân dây thần kinh nhĩ cũng có thể bị ảnh hưởng bởi các khuyết tật. Trong trường hợp mô bị tổn thương, rối loạn cảm giác xảy ra ở các vùng cung cấp được đề cập ở trên. Những rối loạn này có thể tự biểu hiện theo nhiều cách khác nhau. Ngoài tê, rối loạn cảm giác như rối loạn đau hoặc ấm /lạnh cảm giác có thể xảy ra. Cảm giác ngứa ran dai dẳng cũng có thể là một triệu chứng. Rối loạn cảm giác qua trung gian ngoại vi xảy ra, ví dụ, khi đám rối thần kinh cổ tử cung giữa cơ đốt trước và cơ đốt sống bị kẹt. Đây có thể là trường hợp sau khi hai cơ tăng kích thước, có thể do căng quá mức chẳng hạn. Rối loạn cảm giác qua trung gian ngoại vi cũng xảy ra trong bối cảnh bệnh đa dây thần kinh và là do sự khử men của các nhánh thần kinh ngoại vi. Sự khử men như vậy làm thoái hóa các tế bào cách điện xung quanh dây thần kinh. Do đó, kích thích vẫn được phát hiện, nhưng kích thích được tạo ra để đáp ứng với nhận thức về kích thích bị mất một phần hoặc hoàn toàn trên đường đến hệ thần kinh trung ương. Chấn thương, ngoại vi viêm, nhiễm trùng, hoặc suy dinh dưỡng và ngộ độc cũng có thể dẫn đến rối loạn cảm giác. Rối loạn cảm giác qua trung gian của dây thần kinh não thất thường liên quan đến tổn thương dây thần kinh cột sống liên quan và có thể do, ví dụ, tủy sống nhồi máu hoặc bệnh tự miễn đa xơ cứng.