Viêm tuyến nước bọt (Sialadenitis): Khám

Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán và điều trị tiếp theo. Khám ngoài hành tinh

Sự kiểm tra

• Bất đối xứng trên khuôn mặt
  • [Sự khác biệt bên có thể nhìn thấy với sự sưng tấy của tuyến mang tai (tuyến mang tai) và tuyến dưới lưỡi (tuyến dưới lưỡi) từ bên ngoài (“bên ngoài khoang miệng”)]
  • [có thể nhìn thấy sưng hai bên]
• Chức năng vận động mặt
  • So sánh bên của dây thần kinh mặt chức năng [trong những thay đổi của tuyến mang tai (tuyến mang tai), đặc biệt là thay đổi khối u, hiếm gặp: trong thâm nhiễm viêm sâu của viêm tuyến mang tai có mủ, liệt một phần (liệt) các nhánh thần kinh mặt].
• Sưng mô mềm
  • [Viêm tuyến mang tai: dái tai lồi ra.
    • Trong dịch tễ viêm tuyến mang tai (quai bị) một bên hoặc hai bên]
  • [Sưng nhu mô tuyến.]
  • [Sưng do phù nề mô mềm thế chấp]
• Thường xuyên sưng tấy mô mềm
  • Không đổi [khối u của Küttner, viêm tuyến dưới mãn tính tái phát của tuyến dưới sụn (tuyến dưới sụn) ở giai đoạn cuối]
  • Phụ thuộc vào lượng thức ăn [bệnh sialolithiasis, tắc nghẽn (tắc) hệ thống ống dẫn sữa]
• Hoa da
  • Da đỏ
    • [ở tuyến mang tai regio (ở vùng tuyến mang tai) trong bệnh viêm tuyến mang tai có mủ]
    • [dấu hiệu viêm]
• Căng thẳng của cơ
  • [có thể bị ổ khóa trong viêm tuyến mang tai có mủ với áp xe sau đó (hình thành ổ áp-xe / ổ mủ) trong tuyến mang tai]

Sờ nắn

• Thông số kết quả
  • Vị trí của một sự thay đổi
  • Kích thước của một sự thay đổi
  • Tính nhất quán
    • Derb [khối u Küttner, viêm tuyến dưới mãn tính tái phát của tuyến dưới sụn giai đoạn cuối; DD sang tân sinh khó].
    • Phù nề mềm
    • Đầy đặn
    • Dây cao su
    • Dao động [áp xe]
  • Giới hạn
    • Rất hạn chế
    • Chồng chéo vào khu vực xung quanh
  • Sự im lặng khi sờ nắn (đau độ nhạy khi sờ).
    • [Viêm tuyến mang tai có mủ: ngay cả khi sờ nắn cẩn thận cũng có thể rất đau].
    • [Đau trong bệnh viêm xoang sàng do vi khuẩn cấp tính.]
    • [Khối u Küttner: chỉ hơi lõm / đau]
    • [Viêm cơ biểu mô mãn tính: chỉ hơi mờ]
    • [Dịch tễ viêm tuyến mang tai: khó chịu nhưng chỉ hơi đau]
  • Khả năng thay thế so với hỗ trợ và da
• Từ ngoại giao
  • Glandula mang tai được sờ nắn hoàn toàn từ bên ngoài; hầu như không sờ thấy (sờ thấy được) ở trạng thái khỏe mạnh.
• bidigital - từ trong miệng với phản ứng từ ngoài khớp.
  • Có thể sờ thấy tuyến dưới sụn.
  • Glandula dưới lưỡi kém hơn khi sờ nắn.
  • Ống bài tiết
    • Thăm dò
• xương sọ mặt
  • nhánh và góc hàm dưới
    • [không còn sờ thấy trong trường hợp nhiễm trùng tuyến mang tai do viêm tuyến mang tai có mủ]
• Các hạch bạch huyết
  • Phóng to
  • Làm cứng
  • Conglomerates (cấu trúc kết tụ).
    • Nội tạng (trong các tuyến).
    • Ngoại mô (xung quanh tuyến) - [Không thể sờ thấy tuyến dưới sụn nếu ngoại biên bạch huyết các nút được mở rộng].
    • Submandibular (dưới tuyến).
    • Cổ tử cung (“thuộc cổ”)

Kiểm tra nội khoa

Sự kiểm tra

• Tầng miệng
  • Nhồi máu [luôn nổi lên trong những thay đổi viêm của tuyến dưới lưỡi hoặc hàm dưới].
  • Màu sắc của niêm mạc [niêm mạc đỏ]
  • Ống Wharton (ống bài tiết của tuyến dưới sụn).
  • Pap salivaria sublingualis [luôn ửng đỏ khi có những thay đổi do viêm].
• Niêm mạc phòng thí nghiệm
  • Màu sắc [đỏ niêm mạc]
  • Dưỡng ẩm [khô trong viêm da cơ mãn tính]
  • [teo bóng trong bệnh viêm cơ biểu mô mãn tính]
• Niêm mạc lưỡi
  • [khô trong viêm cơ biểu mô mãn tính]
  • [teo bóng trong bệnh viêm cơ biểu mô mãn tính]
• Niêm mạc miệng
  • Ống dẫn Stenon (ống bài tiết của tuyến mang tai) [thường sưng lên trong các thay đổi viêm].
  • Papilla salivaria buccalis (nhú bài tiết của ống Stenon) [thường đỏ lên rõ rệt trong các thay đổi viêm]
  • [teo trong viêm cơ biểu mô mãn tính]
• Nước bọt hoặc tiết
  • Dòng chảy tự phát [bị xáo trộn trong trường hợp tắc nghẽn dòng chảy].
  • Số lượng [Đã giảm: hội chứng Sicca, hội chứng Sjögren, hội chứng Heerfordt, bệnh hút ẩm (mất nước), bệnh sialolithiasis, dược phẩm xerogenic]
  • Dính [đến borky trong bệnh viêm cơ biểu mô mãn tính]
• Rhagades (khe nứt; vết rách hẹp, hình khe hở trong da).
  • [trong bệnh viêm cơ biểu mô mãn tính.]

Sờ nắn

• Hai đầu gối (từ trong miệng (bên trong khoang miệng) với phản ứng đối trọng từ bên ngoài (bên ngoài khoang miệng)):
  • Có thể sờ thấy tuyến dưới sụn.
  • Glandula dưới lưỡi kém hơn khi sờ nắn.
  • Ống bài tiết
    • Thăm dò [tắc nghẽn (tắc) trong bệnh sialolithiasis]
• Exprimate (tiết nước bọt hoặc tiết):
  • Sinh lý: sau khi massage hoặc dòng chảy tự phát có độ nhớt thấp, rõ ràng nước bọt.
  • [huyết thanh: cũng trong bệnh viêm sialadenitis do virus.]
  • [ít hoặc không có: giảm tiết nước bọt (giảm lưu lượng nước bọt), nhiễm trùng sialolithiasis (sỏi nước bọt), cũng như viêm tuyến nước bọt cấp tính do vi khuẩn]
  • [độ nhớt cao hơn: khó tiêu; mất nước (thiếu chất lỏng); viêm cơ biểu mô mãn tính]
  • [nhớt đặc và dính trong bệnh viêm biểu mô cơ mãn tính]
  • [trắng đục, vẩn đục, thối rữa (có mủ), có máu: viêm màng não mủ cấp tính do vi khuẩn]
  • [kết hoa: các thành phần chưa phân hủy (tích, đá)]
  • [có mây trong hội chứng Sjögren hoặc sicca]
• [đá, bê tông]
• Sự im lặng khi sờ nắn (đau độ nhạy khi sờ).
  • [Viêm tuyến mang tai có mủ: ngay cả khi sờ nắn cẩn thận (chạm vào) cũng có thể rất đau].
  • [Đau trong bệnh viêm xoang sàng do vi khuẩn cấp tính.]
  • [Khối u Küttner: chỉ hơi lõm]
  • [Dịch tễ viêm tuyến mang tai: khó chịu nhưng chỉ hơi đau]

Dấu ngoặc vuông [] cho biết các phát hiện vật lý có thể có về bệnh lý (bệnh lý).