Hiệu ứng | Thuốc giãn cơ

Hiệu ứng

Ảnh hưởng của thuốc giãn cơ cũng khác nhau tùy theo nhóm thuốc giãn cơ. Thiết bị ngoại vi thuốc giãn cơ tác động lên các cơ xương. Cơ xương là những cơ có thể di chuyển theo ý muốn - chẳng hạn như nâng cánh tay.

chu vi thuốc giãn cơ lần lượt có thể được chia thành hai lớp. Có những thuốc giãn cơ ngoại vi có tác dụng khử cực. Vì mục đích này, thuốc liên kết với các thụ thể của tấm kết thúc động cơ, một điểm tiếp xúc giữa nơron vận động và một tế bào cơ.

Sự liên kết này gây ra sự co lại, sự khử cực của tế bào cơ. Tuy nhiên, vì thuốc không thể bị phá vỡ bởi enzyme, tế bào cơ không bị kích thích và tế bào trở nên mềm nhũn. Thuốc khử cực được biết đến nhiều nhất là succinylcholine.

Đây cũng là loại thuốc duy nhất trong nhóm này vẫn được sử dụng trong y học cho con người. Succinylcholine phát huy tác dụng khá nhanh, trong khoảng 40 - 60 giây và tác dụng trong khoảng 5 - 10 phút. Bên cạnh thuốc giãn cơ khử cực còn có thuốc giãn cơ không khử cực.

Tác dụng của chúng xảy ra trong vòng 2 - 5 phút và có thể đảo ngược bằng thuốc đặc biệt (ví dụ: neostigmine). Chúng cũng liên kết với các thụ thể của tấm cuối vận động nhưng không dẫn đến sự khử cực. Thuốc giãn cơ khử cực được biết đến là Mivacurium, Rocuronium và Atracurium.

Thuốc giãn cơ tác động trung tâm phát huy tác dụng của chúng trong não và tủy sốngCó nhiều lớp khác nhau - không phải tất cả các thuốc giãn cơ trung ương đều hoạt động trên các tế bào thần kinh giống nhau hoặc thông qua cùng một cơ chế. Tuy nhiên, hầu hết chúng đều có tác dụng làm giảm não, do đó, trương lực cơ bị giảm. Một số loại thuốc, chẳng hạn như tizanidine, cũng có thể liên kết trực tiếp với các thụ thể trong tủy sống và giảm căng cơ ở đó.

Tác dụng phụ

Thuốc giãn cơ khử cực, đặc biệt là succinylcholine, có thể khiến các tế bào cơ bị phá vỡ. Trong trường hợp nghiêm trọng, tiêu cơ vân có thể được kích hoạt. Tiêu cơ vân mô tả sự tan rã của các cơ với sự giải phóng cơ protein và các thành phần khác.

Điều này có thể dẫn đến các biến chứng khác nhau; trong trường hợp cực đoan, thận hỏng hóc có thể xảy ra. Hơn nữa, rối loạn điện giải và do đó rối loạn nhịp tim có thể gây ra. Hơn nữa, succinylcholine là một chất kích hoạt của tăng thân nhiệt ác tính.

Tăng thân nhiệt ác tính là một biến chứng đáng sợ trong gây mê. Nó dẫn đến rối loạn nhịp tim, tăng nhiệt độ cơ thể và tổn thương các cơ quan hơn nữa. Do những tác dụng phụ này, succinylcholine ít được sử dụng nữa.

Thuốc giãn cơ không khử cực có thể dẫn đến ngưng thở, liệt cơ hô hấp. Một số loại thuốc thuộc nhóm này, chẳng hạn như pancuronium, có thể gây ra rối loạn nhịp tim. Mặt khác, Mivacurium có thể gây ra histamine cho đến phản ứng phản vệ.

Thuốc giãn cơ tác dụng trung ương có các tác dụng phụ khác nhau tùy thuộc vào từng loại thuốc. Do tác dụng ức chế của chúng đối với hệ thần kinhtuy nhiên, hầu hết các loại thuốc đều có tác dụng gây mệt mỏi. Chúng cũng có thể ảnh hưởng đến sự tập trung và phối hợp.

Tuy nhiên, trong trường hợp của methocarbamol, tác dụng này dường như ít rõ rệt hơn. Tizanidine được biết là nguyên nhân máu các vấn đề về áp suất. Đặc biệt khi chuyển từ tư thế nằm sang đứng hoặc khi gắng sức đột ngột, máu áp suất có thể giảm xuống.

Một số thuốc giãn cơ có khả năng gây lệ thuộc. Các thuốc benzodiazepin bị ảnh hưởng đặc biệt. Các tác dụng phụ điển hình khác của thuốc giãn cơ là những phàn nàn không cụ thể như chóng mặt, đau đầu or buồn nôn.