Các biến chứng | Viêm gan C

Các biến chứng

Khoảng 80% tổng số người lớn viêm gan Nhiễm trùng C xảy ra như một bệnh nhiễm trùng mãn tính không gây ra triệu chứng ở giai đoạn đầu của bệnh và do đó được phát hiện muộn. Các viêm gan Virus C có ảnh hưởng nguy hiểm đến gan tế bào và khiến chúng bị “căng thẳng” mãn tính. Trong vòng 20 năm, gan tế bào của 20% bệnh nhân này bị tổn thương nghiêm trọng đến mức phát triển thành xơ gan.

Sản phẩm gan tế bào phản ứng với sự hiện diện liên tục của viêm gan Virus C bằng cách hình thành mới mô liên kết, hoặc vết sẹo, như nó vốn có. Ngoài ra, có một sự tái cấu trúc dạng nốt của cấu trúc gan. Xơ gan không thể chữa khỏi và là giai đoạn cuối thường gặp của nhiều bệnh lý về gan.

Tổn thương liên tục đối với các tế bào gan do viêm gan C vi rút dẫn đến xơ gan, như đã giải thích ở trên. Bệnh xơ gan có thể phát triển thành gan ung thư, mà các bác sĩ gọi là ung thư biểu mô tế bào gan (HCC). Hàng năm, khoảng hai đến năm phần trăm bệnh nhân xơ gan bị gan ung thư. Bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ ngoài nhiễm trùng viêm gan C vi rút có nguy cơ gia tăng. Những yếu tố này bao gồm uống rượu, gan nhiễm mỡ và nhiễm vi rút viêm gan khác.

Điều trị

Điều trị nhiễm trùng với viêm gan C vi rút (HCV) về nguyên tắc là có thể xảy ra, nhưng điều trị hoàn toàn bằng thuốc. Mặc dù trong hầu hết các trường hợp có thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Mục đích của việc điều trị viêm gan C luôn là ức chế sự nhân lên của virus trong cơ thể người bệnh.

Tuy nhiên, các phương pháp điều trị khác nhau tùy thuộc vào loại vi rút (kiểu gen) và giai đoạn (cấp tính / mãn tính). Nhiễm trùng viêm gan C cấp tính được điều trị bằng cái gọi là peginterferon alpha, gây ra phản ứng phòng thủ chống lại vi rút bằng cách kích thích các tế bào miễn dịch (Tế bào lympho T). Nếu dùng thuốc này hàng tuần trong khoảng 24 tuần, hơn 95% bệnh nhân giảm tải lượng vi rút. virus viêm gan C vật liệu di truyền (HCV-RNA) có thể được phát hiện trong máu thêm 6 tháng sau khi kết thúc điều trị, bệnh nhân được coi là khỏi bệnh.

Trong trường hợp bị nhiễm trùng mãn tính với virus viêm gan C, các phương pháp điều trị bằng thuốc kết hợp được sử dụng. Một mặt, bệnh nhân nhận được thuốc (dạng viên) ribavirin hàng ngày, ngăn cản sự sinh sản của vật liệu di truyền viêm gan C, và mặt khác, cái gọi là pegylated interferon alpha, ngăn chặn sự lây lan của vi rút theo cách khác (dưới dạng phản ứng miễn dịch): Bệnh nhân nhận thuốc này mỗi tuần một lần dưới dạng tiêm. Ngoài ribavirin và pegylated interferon alpha, một số bệnh nhân có thể yêu cầu liệu pháp bộ ba, tức là sử dụng một loại thuốc khác.

Loại thuốc thứ ba này được gọi là chất ức chế protease. Chất ức chế này ngăn chặn chức năng gây hại của các bộ tách protein của virus (peptidase). Thời gian của liệu pháp được cân nhắc riêng lẻ và là từ 18 đến 24 tháng, tùy thuộc vào đáp ứng với liệu pháp.

Ngoài đặc tính tiêu diệt vi rút, tất cả các loại thuốc nêu trên cũng có thể gây ra nhiều tác dụng phụ như cúm-các triệu chứng giống như (ớn lạnh, sốt), rụng tóc, phản ứng da, rối loạn chức năng tuyến giáp, mệt mỏi và các triệu chứng thần kinh (trầm cảm, lo lắng, gây hấn). Nó cũng có thể phá hủy màu đỏ máu tế bào (tan máu) và giảm Tế bào bạch cầu (giảm bạch cầu) và tiểu cầu (giảm tiểu cầu). Hậu quả là tăng khả năng nhiễm trùng và xu hướng chảy máu cũng như kiệt sức và bơ phờ. Chính vì có nhiều tác dụng phụ và thường xuyên xảy ra, các bệnh có thể mắc từ trước hoặc đồng thời và tương tác mạnh giữa thuốc viêm gan C và các thuốc khác, nên quyết định chọn hoặc chống lại liệu pháp với ribavirin, pegylated interferon alpha và chất ức chế protease phải được chế tạo riêng lẻ.