Byssinosis là tên được đặt cho một phổi dịch bệnh. Nó là kết quả lâu dài hít phải cây gai dầu, sisal, bông hoặc cây gai.
Byssinosis là gì?
Byssinosis là một bệnh về phổi, còn được gọi là bệnh của thợ dệt ho, Thứ hai sốt hoặc sốt bông. Bệnh do hít phải cây gai dầu, bông hoặc cây gai bụi trong một thời gian dài. Byssinosis là một trong những bệnh bụi phổi và là một bệnh nghề nghiệp được công nhận ở Đức. Những người tham gia vào quá trình chế biến hàng dệt từ sợi gai dầu thô, bông thô, thô cây gai hoặc sisal hoặc trong quá trình sản xuất sợi libe đặc biệt bị ảnh hưởng bởi sự nhiễm khuẩn. Điều này có thể bao gồm, nhưng không giới hạn, thở hổn hển của sợi thô. Byssinosis phổ biến nhất ở các nước đang phát triển. Ngược lại, nó hiếm khi xuất hiện ở các nước công nghiệp phát triển hiện đại.
Nguyên nhân
Byssinosis là do hít phải bụi mịn. Tuy nhiên, cho đến nay các tác nhân chính xác vẫn chưa được biết đến. Những người đổ bệnh thường là những công nhân tiếp xúc với bông thô và chưa chế biến. Trong quá trình này, bông được kéo thành sợi hoặc chải kỹ. Cả dạng cấp tính và dạng mãn tính của bệnh hoại tử đều có thể xảy ra. Sau thời gian làm việc từ 1.5 đến 2 giờ, trong thời gian hít phải bông thô, lanh hoặc sisal, co thắt phế quản xảy ra. Tuy nhiên, không giống như co thắt phế quản dị ứng, không có trung gian IgE. Nguyên liệu thô mà những người bị ảnh hưởng hít phải có chứa các peptit trọng lượng phân tử thấp. Sau khi tiếp xúc lâu dài, chúng gây ra bệnh mãn tính viêm phế quản liên quan đến tăng tiết chất nhờn cũng như tăng sản tế bào cốc. Mặt khác, bông rửa sạch không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Sự phân hủy của sợi và bụi tự nhiên dựa trên cellulose là không thể xảy ra ở con người. Do đó, chúng thiếu xenlulaza cần thiết cho mục đích này. Ngoài ra, các kháng nguyên có bản chất vi khuẩn hoặc thực vật thường gây ra phản ứng miễn dịch của cơ thể phát triển. Nếu thường xuyên hít phải các sợi tự nhiên dựa trên cellulose, điều này dẫn đến tích tụ sinh học trong phổi.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Byssinosis ban đầu dễ nhận thấy bởi khó thở. Điều này sớm lắng xuống. Sau một thời gian ngắn nghỉ làm, những lời phàn nàn lại tiếp tục bùng phát. Byssinosis còn được gọi là thứ hai sốt bởi vì người bệnh không bị các triệu chứng trong thời gian họ nghỉ vào cuối tuần. Tuy nhiên, khi họ trở lại làm việc vào thứ Hai, các triệu chứng lại tái phát. Theo thời gian, bệnh nhân có các dấu hiệu điển hình của mãn tính viêm phế quản. Chúng bao gồm khó thở khi gắng sức và ho với đờm. Các triệu chứng chung không đặc hiệu cũng thường xuất hiện. Khi bệnh tiến triển, khó thở khi nghỉ ngơi có thể phát triển. Một biến chứng có thể xảy ra là vi khuẩn tái phát viêm phế quản. Các bác sĩ chia chứng loạn thần kinh thành ba giai đoạn khác nhau. Trong giai đoạn thứ ba, thứ cấp phổi và tim thay đổi xảy ra, một số trong số đó là không thể thay đổi. Bạch cầu cấp tính dễ nhận thấy bằng thở khò khè (tiếng rít) và thở nhanh (nhanh thở). Ngược lại, người ta nghe thấy tiếng ran khô ở những người bị dạng mãn tính.
Chẩn đoán và khóa học
Cơ sở quan trọng để chẩn đoán nhiễm trùng huyết là do tiền sử của bệnh nhân (tiền sử bệnh). Ngoài ra, một cuộc kiểm tra lâm sàng được thực hiện. Trong bối cảnh co thắt phế quản, có thể phát hiện ra tiếng thở khò khè. Nếu bị viêm phế quản mãn tính, bác sĩ có thể cảm nhận được tiếng thở khò khè và tiếng vo ve khi nghe bằng ống nghe. X-quang kiểm tra thường không cung cấp cái nhìn sâu sắc hơn về căn bệnh này trong giai đoạn đầu của bệnh bạch huyết. Trong giai đoạn sau, đôi khi xảy ra hiện tượng tăng sinh hình vẽ màng phổi. Một công cụ chẩn đoán quan trọng khác là việc thực hiện các xét nghiệm chức năng phổi. Những điều này thường tiết lộ sự giảm sút của phổi thông gió cũng như rối loạn thông khí tắc nghẽn, được coi là điển hình của chứng loạn dưỡng. Cũng không có gì lạ khi thấy phế quản tăng hoạt tính với metacholine. Hơn nữa, một Chẩn đoán phân biệt đối với các bệnh hô hấp khác nên được xem xét trong quá trình khám sức khỏe, bao gồm viêm phế nang dị ứng ngoại sinh và dị ứng hen phế quản. Nếu là cơn co thắt phế quản cấp tính, bệnh nhân thường không phải lo sợ tổn thương vĩnh viễn. Tuy nhiên, nếu người bị ảnh hưởng bị viêm phế quản mãn tính, bệnh phổi cũng như suy hô hấp toàn cầu có thể xảy ra.
Các biến chứng
Byssinosis có thể gây ra một số biến chứng. Ban đầu, bệnh biểu hiện bằng những cơn khó thở, diễn biến thành từng đợt khi bệnh tiến triển nặng hơn. Sau đó, bryssinosis có thể dẫn ho với đờm, ví dụ, hoặc thúc đẩy sự phát triển của bệnh viêm phế quản mãn tính hoặc bệnh hen suyễn. Một biến chứng điển hình là, ví dụ, sự bùng phát lặp đi lặp lại của viêm phế quản do vi khuẩn, có liên quan đến những nguy cơ khác tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh. Do đó, trong giai đoạn thứ ba, những thay đổi ở phổi và tim thứ phát có thể xảy ra, thường kèm theo tiếng thở khò khè (tiếng rít) và nhanh thở. Bạch cầu mãn tính đôi khi đi kèm với thở khó khăn, ban đầu biểu hiện bằng khô khan và đẫm máu đờm, và sau đó dẫn đến nhiễm trùng thứ cấp ở phổi và hầu họng. Điều này thường được kết hợp bởi ngực chuột rút và ngừng thở, trong trường hợp nghiêm trọng có thể dẫn cho đến chết. Ngoài ra, suy hô hấp toàn cầu và bệnh phổi có thể xảy ra, tùy thuộc vào thời gian điều trị và sự tiến triển của bệnh bạch huyết. Nhiễm trùng huyết cấp tính thường không để lại hậu quả lâu dài nghiêm trọng nếu được điều trị sớm.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu có các cơn khó thở và các triệu chứng của viêm phế quản mãn tính, cần đến bác sĩ ngay lập tức. Byssinosis được biểu hiện chủ yếu bằng khó thở, đặc biệt là ho có đờm và đường thở bị kích thích. Các nhóm có nguy cơ bị nhiễm trùng huyết (công nhân trồng cây gai dầu, công nhân trồng bông, v.v.) nên ngừng công việc ngay lập tức nếu họ gặp các triệu chứng này và sau đó tham khảo ý kiến bác sĩ. Cho đến khi nhiễm trùng huyết đã được chẩn đoán và điều trị bằng thuốc, hoạt động kích hoạt không được tiếp tục trong bất kỳ trường hợp nào. Nếu tiếp xúc với các chất gây kích thích mặc dù đã bị nhiễm trùng huyết, bệnh sẽ gây ra những phàn nàn thêm về cường độ và tần suất khi tiến triển. Thường xảy ra viêm phế quản do vi khuẩn, các bệnh hô hấp mãn tính và ngừng thở đe dọa tính mạng. Vì lý do này, bác sĩ nên được tư vấn muộn nhất khi khó thở và các cơn ho lặp đi lặp lại. Nếu chuột rút trong ngực và tình trạng ngừng thở xảy ra, phải gọi bác sĩ cấp cứu ngay lập tức. Đồng hành bước thang đầu các biện pháp có thể phải được thực hiện. Nếu bất tỉnh xảy ra, điều trị thêm trong bệnh viện là cần thiết trong mọi trường hợp.
Điều trị và trị liệu
Để điều trị thành công bệnh bạch cầu, điều quan trọng là phải luôn tránh tiếp xúc với các chất gây kích hoạt. Khi làm việc với bông, nó phải được làm sạch trước khi tiếp xúc với con người. Vì vậy, điều quan trọng là bệnh nhân sức khỏe để giảm lượng bụi sợi có hại. Dùng thuốc đặc biệt như corticosteroid dạng hít hoặc thần kinh giao cảm hiếm khi cải thiện tình trạng co thắt phế quản cấp tính. Ngược lại, quản lý của corticosteroid và thần kinh giao cảm rất hữu ích cho việc điều trị viêm phế quản mãn tính. Điều tương tự cũng áp dụng cho việc điều trị bằng các tác nhân hít như theophylin và thuốc kháng cholinergic. Thuốc giãn phế quản thường cải thiện các triệu chứng. Nếu không thể giảm sự tiếp xúc của bệnh nhân với các chất dạng hạt, việc điều trị sẽ mất nhiều thời gian hơn, đặc biệt là vì cũng có nguy cơ phổi hư hại.
Triển vọng và tiên lượng
Quá trình tiếp tục của quá trình gây mê phụ thuộc tương đối nhiều vào thời gian hít vào chất kích hoạt và chất gây nghiện chính xác là gì. Theo nguyên tắc, chức năng của phổi không thể phục hồi hoàn toàn nếu chúng đã bị tổn thương trong nhiều năm, vì vậy chỉ có thể điều trị triệu chứng. Đầu tiên và quan trọng nhất, các triệu chứng của nhiễm trùng huyết sẽ được giảm bớt bằng cách tránh tiếp xúc với chất kích hoạt. Trong một số trường hợp, các triệu chứng biến mất hoàn toàn và có thể thuyên giảm bằng cách dùng thuốc, mặc dù việc chữa khỏi hoàn toàn không xảy ra. Việc điều trị bị trì hoãn nếu tiếp xúc với bụi mịn hoặc với các chất khác không bị gián đoạn. Theo quy luật, sự hiện diện của nhiễm trùng huyết làm tăng đáng kể nguy cơ tổn thương phổi. Vì vậy, nếu bệnh được bỏ qua, trong trường hợp xấu nhất nó có thể dẫn suy phổi, có thể dẫn đến tử vong. Ngoài ra còn có một số biện pháp khắc phục sẵn sàng cho người mắc phải để chống lại căn bệnh này. Tuy nhiên, trong số các biện pháp khắc phục hiệu quả nhất thường là từ bỏ các hoạt động nghề nghiệp, nếu nó đã dẫn đến chứng mê man.
Phòng chống
Chỉ có thể ngăn ngừa nhiễm trùng huyết nếu không tiếp xúc lâu với các tác nhân gây bệnh. Nghề nghiệp sức khỏe giám sát và sàng lọc công nhân dệt may có thể được thực hiện như một phần của phát hiện sớm.
Chăm sóc sau
Byssinosis sẽ khỏi nhanh chóng với phương pháp điều trị thích hợp. Chăm sóc theo dõi bao gồm kiểm tra thường xuyên với bác sĩ gia đình hoặc tai, mũi, và bác sĩ chuyên khoa cổ họng, cũng như dùng thuốc theo chỉ định. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng phải xác định nguyên nhân của bệnh phổi và loại bỏ nó thông qua thay đổi có mục tiêu trong lối sống. Nếu các triệu chứng là do tiếp xúc với các chất ô nhiễm tại nơi làm việc, nên thay đổi nghề nghiệp. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng, điều này không đủ để phục hồi. Những người bị ảnh hưởng sau đó yêu cầu kiểm tra thường xuyên trong suốt cuộc đời của họ để các biện pháp có thể được bắt đầu nhanh chóng trong trường hợp có bất kỳ biến chứng nào. Ngoài ra, nhìn chung cần chú ý đến lối sống lành mạnh. Tập thể dục đầy đủ cũng quan trọng như cân bằng chế độ ăn uống. Không nên tiêu thụ thức ăn hoặc đồ uống có thể gây căng thẳng thêm cho phổi. Một ánh sáng chế độ ăn uống với nhiều vitamin và khoáng sản được khuyến khích. Byssinosis sẽ suy yếu trong thời gian dài, với điều kiện là tránh kích hoạt và bệnh nhân tuân theo các hướng dẫn của bác sĩ về chế độ ăn uống và vệ sinh. Ở nhà, nên tránh mọi chất gây dị ứng. Điều này có thể đạt được bằng cách thay quần áo và bộ khăn trải giường thường xuyên và sử dụng xà phòng nhẹ nhàng và dầu gội. Nếu, bất chấp tất cả các biện pháp, các vấn đề về hô hấp tái phát, cần được tư vấn y tế.
Những gì bạn có thể tự làm
Nếu bệnh viêm phổi không được điều trị chuyên nghiệp, có nguy cơ bị viêm phế quản mãn tính và tổn thương phổi nghiêm trọng. Do đó, những người bị ảnh hưởng không nên tự điều trị trong bất kỳ trường hợp nào, nhưng nhất định phải đi khám bác sĩ kịp thời. Tuy nhiên điều mà người bệnh có thể tự làm là tránh được nguyên nhân gây bệnh. Tiếp xúc với các chất dạng sợi gây ra rối loạn phải được ngăn chặn ngay lập tức hoặc ít nhất là hạn chế phần lớn. Điều này có thể yêu cầu thay đổi nơi làm việc, chủ nhân hoặc nghề nghiệp. Do bệnh lao phổi là một bệnh nghề nghiệp được công nhận ở Đức, những người bị ảnh hưởng được bảo vệ khá tốt để chống lại các hậu quả tài chính của bệnh này điều kiện. Nhân viên bị ốm chắc chắn nên tìm kiếm lời khuyên từ công đoàn của họ, hội đồng làm việc hoặc một luật sư chuyên môn về luật lao động. Các triệu chứng của bệnh, ngoài việc được kê đơn y tế điều trị, cũng được chống lại với biện pháp khắc phục và các phương pháp chữa bệnh tự nhiên. Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh bụi phổi là ho dai dẳng và viêm phế quản. Bút hít với chất bạc hà or viên nang chứa chất bạc hà để uống, có bán ở các hiệu thuốc, giúp chống lại các vấn đề hô hấp cấp tính. Đối với những cơn ho dai dẳng, hãy xông hơi với muối nước or hoa chamomile trà cung cấp cứu trợ. Trong bệnh tự nhiên, cây cỏ sườn được sử dụng như một loại nước trái cây hoặc trà trong cuộc chiến chống lại cơn ho dai dẳng.
