Không giống như những kẻ yếu khác thuốc giảm đau chẳng hạn như axit acetylsalicylic (Aspirin) Và Ibuprofen, Paracetamol thực tế không có tác dụng chống viêm. Giống như những thuốc giảm đau, paracetamol hoạt động bằng cách ức chế một enzym (cyclooxygenase) tạo ra các chất (tuyến tiền liệt) cũng có tác dụng chống viêm. Tuy nhiên, aspirinVí dụ, đòi hỏi một liều lượng rất cao khoảng 5 gam mỗi ngày để có tác dụng chống viêm, trong khi tác dụng giảm đau đã bắt đầu với liều một gam hàng ngày.
Paracetamol, mặt khác, có rất ít ảnh hưởng trong máu tế bào và tế bào viêm, nhưng thay vào đó là tế bào thần kinh trong não và tủy sống. Mặc dù điều này có tác dụng giảm đau và hạ sốt nhưng nó không ức chế được tình trạng viêm. Ngẫu nhiên, đây cũng là lý do tại sao paracetamol không có máu-thinning tác dụng, mặc dù nó ức chế cùng một loại enzyme như aspirin: Máu loãng cũng qua trung gian của cyclooxygenase trong tế bào máu, không bị ảnh hưởng đáng kể bởi paracetamol. Các tác dụng phụ đáng sợ của aspirin và ibuprofen, Chẳng hạn như dạ dày loét và chảy máu, hầu như không xảy ra với paracetamol, vì các tế bào dạ dày cũng hầu như không bị ảnh hưởng bởi thuốc này.
Những loại thuốc khác chống viêm?
Thuốc chống viêm bao gồm axit acetylsalicylic (Aspirin) và ibuprofen. Các loại thuốc này cũng có tác dụng chống viêm thông qua cơ chế tương tự gây ra đau cứu trợ. Tuy nhiên, điều này đòi hỏi một liều lượng tăng lên đáng kể, do đó, các tác dụng phụ tiềm ẩn như chảy máu dạ dày và thận thiệt hại lập luận chống lại việc sử dụng chúng như thuốc chống viêm.
Cần lưu ý rằng những loại thuốc này có tác dụng tích tụ đặc biệt tốt trong các mô bị viêm. Một nhóm thuốc chống viêm khác là coxan (ví dụ như celecoxib). Ngược lại với aspirin, coxan chủ yếu ức chế cyclooxygenase 2, chủ yếu được tìm thấy trong các tế bào viêm, trong khi cyclooxygenase 1, được tìm thấy trong máu tiểu cầu và dạ dày tế bào hầu như không bị ức chế.
Kết quả là Coxane có tác dụng chống viêm tương đối tốt, trong khi các tác dụng phụ như chảy máu dạ dày ít xảy ra hơn. Tuy nhiên, một số coxan làm tăng đáng kể nguy cơ tim tấn công và đột quỵVì vậy thuốc không được dùng cho bệnh nhân mắc bệnh tim mạch. Thuốc chống viêm rất hiệu quả là glucocorticoid (ví dụ cortisone).
Chúng hoạt động bằng cách ức chế trực tiếp các tế bào viêm và giảm sản xuất tiền viêm kích thích tố. Tuy nhiên, do tác dụng phụ của chúng, những loại thuốc này không được dùng vĩnh viễn mà chỉ dùng trong giai đoạn cấp tính của đợt viêm. Ví dụ, các loại thuốc chống viêm hiệu quả có thể được kê đơn cho các bệnh mãn tính, kháng thể chống lại chứng viêm kích thích tố (ví dụ
infliximab) hoặc thuốc ức chế miễn dịch ngăn chặn hệ thống miễn dịch (ví dụ Methotrexate). Tuy nhiên, việc sử dụng các loại thuốc này phải được cân nhắc cẩn thận do giá thành cao và / hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng. Paracetamol có tác dụng hạ sốt.
Liều dùng cho người lớn là một gam, liều tối đa hàng ngày là bốn gam. Ngược lại với aspirin, paracetamol cũng có thể được dùng cho trẻ em và phụ nữ có thai trong ba tháng cuối; nó là thuốc hạ sốt được sử dụng phổ biến nhất. Khi nào và bao nhiêu nhiệt độ nên hạ xuống vẫn còn nhiều tranh cãi, vì vậy cần phải luôn được bác sĩ tư vấn, đặc biệt là trong trường hợp nhiệt độ cao sốt.
Cần thận trọng đặc biệt ở những bệnh nhân bị suy nhược hệ thống miễn dịch và bệnh nhân bị suy gan chức năng. Trong những trường hợp này, chỉ nên dùng paracetamol để giảm sốt với sự tư vấn của bác sĩ. Nếu không được dùng paracetamol, ibuprofen là một lựa chọn thay thế.
Paracetamol có thể được sử dụng cho mức độ nhẹ đến trung bình đau. Nó có thể được dùng cho người lớn đến bốn lần một ngày với liều lượng 500-1000mg. Liều hàng ngày 4 gam mỗi ngày không được vượt quá trong bất kỳ trường hợp nào, vì paracetamol có thể gây gan thiệt hại từ liều này trở đi.
Paracetamol có thể gây ra gan thất bại và tử vong chỉ từ 7 gram. Paracetamol có thể được dùng dưới dạng viên nén, thuốc đạn hoặc truyền. Việc sử dụng cho trẻ em cần giảm liều, trẻ trên 50kg có thể dùng đến 6 lần 500mg, trong khi trẻ từ 3 đến 6kg được tối đa 4 lần 40mg. Liều lượng chính xác nên được thảo luận với bác sĩ nhi khoa.
