Các dạng não úng thủy của trẻ
Não úng thủy là do sự không phù hợp giữa sự hình thành dịch não tủy và dòng chảy dịch não tủy ra ngoài. Do đó, sản xuất có thể được tăng lên hoặc dòng chảy ra có thể bị giảm đi, do đó cuối cùng lượng dịch não tủy tăng lên không đầy đủ và cần nhiều không gian hơn trong hệ thống tâm thất. Sự thiếu hụt không gian này sẽ được giải quyết bằng cách mở rộng tâm thất, dẫn đến não úng thủy.
Chứng não úng thủy này đặc biệt phổ biến ở trẻ sơ sinh. Có thể phân biệt các loại não úng thủy sau đây theo sự phát triển của chúng:
- Não úng thủy = rối loạn dòng chảy dịch não tủy, tăng áp lực nội sọ
- Hydrocephalus malresorptivus = rối loạn tái hấp thu (hấp thụ) dịch não tủy, tăng áp lực nội sọ
- Hydrocephalus hypersecretorius = tăng hình thành dịch não tủy, tăng áp lực não
- Hydrocephalus e vacuo = Mở rộng tâm thất do giảm khối lượng não (teo não) với áp lực nội sọ bình thường
- Não úng thủy áp lực bình thường vô căn = không rõ nguyên nhân gây giãn não thất với áp lực dịch não tủy gần như bình thường
Não úng thủy thường do tắc nghẽn các đường dẫn nước ra ngoài, ví dụ như do loét ung thư, thay đổi viêm hoặc chảy máu tại các điểm hẹp của đường nối của hệ thống dịch não tủy bên trong bị tắc nghẽn sau đó, do đó dòng chảy của dịch não tủy bị cản trở. Những nơi hẹp như vậy có thể là ống dẫn nước hoặc các đường dẫn nước ra ngoài (Foraminae Luschkae, Foramen Magendii; foramen = lỗ) của não thất IV.
Não úng thủy malresorptivus gây ra bởi rối loạn kém hấp thu do kết dính trong khoang dưới nhện hoặc phần mở rộng của nó (bể chứa), chặn đường dẫn của dịch não tủy vào hệ thống tĩnh mạch. Sự kết dính như vậy có thể xảy ra sau khi chảy máu trong khoang dưới nhện (bệnh xuất huyết dưới màng nhện) Trong viêm màng não mủ (viêm màng não mủ) hoặc sau khi chấn thương cái đầu (chấn thương sọ nãoSự hình thành dịch não tủy tăng lên, như là đặc điểm của bệnh tràn dịch não tủy, được gây ra, ví dụ, do viêm hoặc do sự hình thành mới của màng mạch đám rối (plexus papilloma), nơi tạo ra dịch não tủy. Hydrocepahlus e vacuo là do giảm não vật chất (teo não), bởi một viêm não vào đầu thời thơ ấu (viêm não) hoặc do áp xe (mô viêm, chảy mủ).
Trong trường hợp này, áp lực não không được tăng lên. Não úng thủy áp lực bình thường được đặc trưng bởi chỉ tăng áp lực nội sọ ở mức độ tối thiểu. Nguyên nhân của dạng não úng thủy này vẫn chưa được hiểu rõ.
