Các giai đoạn của phì đại tuyến tiền liệt
Có ba giai đoạn của u xơ tuyến tiền liệt
- Giai đoạn kích ứng Có các triệu chứng tắc nghẽn và khó chịu
- Giai đoạn nước tiểu tồn đọng Cơ chế làm rỗng không còn được duy trì đầy đủ (mất bù). Số lần đi tiểu tăng lên (đái ra máu). Lượng nước tiểu tồn đọng trung bình từ 100 - 150 ml.
- Giai đoạn nước đọng Chức năng trục xuất của bàng quang thất bại hoàn toàn. Tăng lượng nước tiểu tồn đọng dẫn đến mãn tính bí tiểu với hậu quả thận hư hại.
Chẩn đoán
Qua cuộc trò chuyện và bảng câu hỏi nêu trên, có thể đưa ra giả thiết cụ thể về nguyên nhân của khiếu nại. Các cuộc điều tra sâu hơn bao gồm: Khám trực tràng Bác sĩ cảm nhận bằng các ngón tay của mình qua hậu môm cho tuyến tiền liệt. Có thể kiểm tra kích thước, đường viền, tính đối xứng và tính nhất quán (độ cứng).
Siêu âm Đây là một trong những xét nghiệm quan trọng nhất. Các siêu âm có thể được thực hiện qua thành bụng (bụng), qua niệu đạo thông qua bàng quang (xuyên suốt) và tốt nhất thông qua trực tràng (trực tràng). Với phương pháp thứ hai, những thay đổi về kích thước và cấu trúc có thể được phát hiện một cách chính xác nhất.
Đo lượng nước tiểu: Lượng nước tiểu thải ra trong một đơn vị thời gian được đo (ml / s). Điều này phụ thuộc vào áp suất áp dụng của bàng quang và sức đề kháng của niệu đạo. Tổng thời gian và âm lượng trung bình mỗi giây có thể được ghi lại.
Bằng cách này, những thay đổi khi đi tiểu (“yếu”, “chậm”, “nhỏ giọt”) mà bệnh nhân nhận thấy có thể được xác nhận một cách khách quan. Bình thường sẽ là ít nhất 15 ml / s đối với nam giới (phụ nữ: 20 ml / s). Giá trị dưới 10 ml / s chắc chắn là bất thường.
Máu Rất tiếc, không có giá trị máu nào chứng minh cụ thể tuyến tiền liệt sự mở rộng. Creatinine giá trị cung cấp thông tin về chức năng của thận. Các tuyến tiền liệt-kháng nguyên đặc hiệu (PSA) rất quan trọng để phân biệt tuyến tiền liệt ung thư (ung thư tuyến tiền liệt).
Đối với các giá trị trên 4 ng / ml PSA, nên lấy mẫu mô để biết rõ. Urogram: Đây, một phương tiện tương phản chứa i-ốt được đưa vào tĩnh mạch và sau đó được bài tiết qua thận. Sau 7 và 15 phút, chụp X-quang, trên đó thận, bể thận, niệu quản và bàng quang trở nên nhìn thấy.
Thay đổi bệnh lý được tìm thấy trong một phần ba trường hợp. Đây là một bổ sung hữu ích cho các quy trình khám trong trường hợp có các triệu chứng như máu trong nước tiểu, nghi ngờ khối u, nghi ngờ sỏi (thận đá) hoặc bí tiểu. Ngoài ra, kiểm tra nội soi (có camera kiểm soát) cũng có thể cần thiết.
MRI tuyến tiền liệt kiểm tra tuyến tiền liệt ngày càng trở nên quan trọng trong những năm gần đây. Đặc biệt để chẩn đoán nghi ngờ tuyến tiền liệt ung thư, MRI của tuyến tiền liệt có tầm quan trọng lớn. Tuy nhiên, hiện nay cũng có thể lấy mẫu (sinh thiết) dưới sự kiểm soát của MRI của tuyến tiền liệt.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
