Các triệu chứng | Nguyên nhân và điều trị viêm dạ dày mãn tính

Các triệu chứng

Ban đầu, viêm dạ dày mãn tính thường không gây ra triệu chứng vì nó phát triển chậm trong vài năm. Do đó, bệnh thường không được chú ý trong một thời gian dài. Tốt nhất là cảm giác no hoặc đầy hơi đôi khi có thể xảy ra, thường không liên quan ngay đến chứng viêm dạ dày lót.

Khi các triệu chứng xảy ra, chúng thường giống với các triệu chứng của viêm dạ dày cấp tính. Các phàn nàn không cụ thể ở vùng bụng trên xảy ra, chẳng hạn như cảm giác tăng áp lực hoặc đau. Các đầy hơi có thể tăng lên và tiêu chảy cũng có thể xảy ra.

Ợ nóng, buồn nônói mửa cũng là những triệu chứng có thể xảy ra. Hôi miệng cũng cho thấy có điều gì đó không ổn với dạ dày. Điều này xảy ra chủ yếu với viêm dạ dày loại B.

Trong các giai đoạn rất nâng cao, máu có thể có trong phân, có thể được nhận biết bằng cái gọi là phân có nhựa đường, tức là phân có màu đen. Các ói mửa có màu sáng máu cũng có thể chỉ ra tình trạng viêm của dạ dày niêm mạc với chấn thương nghiêm trọng đối với màng nhầy, nhưng khá hiếm. Tùy thuộc vào loại viêm dạ dày mãn tính, các triệu chứng có thể khác nhau.

Trong viêm dạ dày loại A, các triệu chứng ác tính thiếu máu có thể xảy ra ngoài những điều điển hình dạ dày những lời phàn nàn. Chúng bao gồm mệt mỏi, giảm hiệu suất, vàng da và, khi bệnh tiến triển, suy giảm thần kinh. Viêm dạ dày loại C thường gây ra các triệu chứng rất không đặc hiệu, cũng có thể là dấu hiệu của dạ dày khó chịu.

Nếu loét dạ dày tá tràng đã phát triển trong quá trình viêm dạ dày mãn tính, chúng có thể tự biểu hiện như chuột rút, như bị đâm đau ở bụng trên. Điều này đau thường xảy ra sau khi ăn. Tiêu chảy là một trong những triệu chứng xảy ra ở cả mãn tính và viêm dạ dày cấp tính.

Trong trường hợp viêm dạ dày mãn tính, các triệu chứng thường chỉ xuất hiện muộn hơn trong quá trình bệnh. Tình trạng viêm của niêm mạc dạ dày dần dần bắt đầu và tiêu chảy và các triệu chứng khác chỉ xảy ra khi niêm mạc đã bị tổn thương đáng kể. Như một quy luật, tiêu chảy bị chảy nước.

phân loại

Việc phân loại bệnh viêm dạ dày mãn tính dựa trên nguyên nhân và được chia thành XNUMX dạng:

  • Viêm dạ dày mãn tính loại A
  • Viêm dạ dày mãn tính loại B
  • Viêm dạ dày mãn tính loại C

Viêm dạ dày mãn tính loại A còn được gọi là viêm dạ dày tự miễn dịch. Điều này có nghĩa là nó được kích hoạt bởi kháng thể do cơ thể tự sản xuất. Đây là dạng viêm dạ dày mãn tính hiếm gặp nhất và chiếm khoảng 5% trong tổng số các loại viêm dạ dày.

Nó có thể di truyền và phổ biến hơn ở những người đã mắc các bệnh tự miễn dịch khác như bệnh tiểu đường mellitus loại I, Bệnh lí Addison hoặc của Hashimoto viêm tuyến giáp. Các tự kháng thể mà cơ thể tạo ra trong bệnh viêm dạ dày loại A là chống lại cái gọi là tế bào thành của dạ dày. Chúng thường chịu trách nhiệm sản xuất axit dịch vị.

Sự phá hủy của chúng dẫn đến sự thiếu hụt. Kết quả của việc giảm bài tiết, hormone gastrin được giải phóng, được cho là kích thích sản xuất axit dịch vị. Tuy nhiên, do các tế bào trong lọ không còn hoạt động bình thường, nên việc tiết gastrin không giúp được gì cho việc tiết axit.

Thay vào đó, nó thúc đẩy sự phát triển của khối u dạ dày. Các tế bào đường tiêu hóa cũng sản xuất yếu tố nội tại, giúp hấp thụ vitamin B12 từ ruột. Do sự phá hủy các tế bào thành, do đó cũng làm thiếu hụt các yếu tố nội tại.

Điều này dẫn đến vitamin B12 thiếu máu (thiếu máu ác tính), vì vitamin B12 cần thiết để sản xuất máu thuốc màu. Viêm dạ dày mãn tính loại B dạ dày niêm mạc chiếm tỷ lệ lớn nhất trong các loại dạ dày với khoảng 80%. Nó được gây ra bởi vi khuẩn của chi Helicobacter pylori.

Đây là những hình xoắn ốc vi khuẩn có thể tồn tại trong môi trường axit của dạ dày bằng cách trung hòa nó và lắng đọng ở đó. Thông qua việc sản xuất các enzyme, niêm mạc dạ dày bị tổn thương. Đây là loại viêm dạ dày chủ yếu làm tổn thương vùng dạ dày ở phần chuyển tiếp sang đường ra của dạ dày.

Helicobacter pylori có thể tồn tại mà không được chú ý trong dạ dày trong nhiều năm. Do màng nhầy bị tổn thương dẫn đến nguy cơ mắc bệnh dạ dày. ung thư được tăng lên. Vi khuẩn này có thể lây truyền qua phân hoặc nước bọt. Viêm dạ dày loại C trớ trêu là do kích ứng hóa học của dạ dày.

Bao gồm các mật và chắc chắn thuốc giảm đau từ nhóm thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như Ibuprofen®, diclofenac® hoặc axit axetylsalixylic (ASS, Aspirin®). Những loại thuốc này tấn công lớp bảo vệ của dạ dày, đặc biệt là khi dùng trong thời gian dài, và do đó dẫn đến tổn thương niêm mạc dạ dày. Điều này có thể dẫn đến mãn tính viêm dạ dày loại C. Thông thường, mật được tiến hành thành một phần của ruột non, Các tá tràng, nơi nó cần thiết cho quá trình tiêu hóa.

Tuy nhiên, nếu mật chảy ngược vào dạ dày (mật trào ngược), môi trường axit trong dạ dày bị xáo trộn và điều này có thể dẫn đến tổn thương màng nhầy. Điều này có thể dẫn đến viêm dạ dày mãn tính. Trường hợp này thường xảy ra sau các ca phẫu thuật vùng dạ dày. Viêm dạ dày loại C chiếm khoảng 10 đến 15% các trường hợp viêm dạ dày mãn tính.