Phục hồi chức năng và dự phòng sau nhồi máu cơ tim

Phục hồi chức năng sau nhồi máu cơ tim được thực hiện theo 3 giai đoạn:

  • Bệnh viện cấp tính Bệnh nhân được theo dõi suốt ngày đêm trong phòng chăm sóc đặc biệt và mạch vành chụp động mạch (X-quang hình ảnh của mạch vành tàu) được thực hiện. Tại bệnh viện, bệnh nhân được vận động ngay từ sớm và được bác sĩ vật lý trị liệu hướng dẫn vận động tích cực. Thời gian nằm viện khoảng 7-14 ngày trong trường hợp các liệu trình không phức tạp của tim tấn công.
  • Điều trị theo dõi Trong giai đoạn này, bệnh nhân tiếp tục được điều trị tại phòng khám phục hồi chức năng hoặc trung tâm trị liệu ngoại trú.

    Ngoài các yếu tố trị liệu như luyện tập thể dục, sức khỏe giáo dục và kiểm tra bệnh nhân điều kiện khi bị căng thẳng, đào tạo cũng được cung cấp để giảm lo lắng trước một tim tấn công. Bệnh nhân thường kết hợp hoạt động thể chất với tim tấn công, dẫn đến việc tránh các môn thể thao và tập thể dục. Tuy nhiên, hành vi thụ động như vậy có liên quan đến nguy cơ tái nhồi máu cao hơn. Bệnh nhân cũng được chuẩn bị cho việc tái hòa nhập với nơi làm việc.

  • Tái hòa nhập với cuộc sống hàng ngày và làm việc, chăm sóc ngoại trú hơn nữa đau tim và khi hoàn thành các biện pháp phục hồi chức năng tại phòng khám phục hồi chức năng hoặc trung tâm trị liệu, bệnh nhân được tái hòa nhập với nghề nghiệp và cuộc sống hàng ngày, tức là họ thực hiện công việc và các công việc hàng ngày như trước đau tim. Các biện pháp đã thực hiện để giảm nguy cơ bệnh tim mạch vành (CHD) và nhồi máu cơ tim, ví dụ như thay đổi chế độ ăn uống và tránh nicotine, nên được áp dụng trong cuộc sống hàng ngày.

Dự phòng sau cơn đau tim

Một bước tiếp theo trong việc chăm sóc sau khi đau tim là dự phòng thứ phát: Thông qua các biện pháp phòng ngừa có mục tiêu, sự tiến triển và xấu đi của mạch vành động mạch bệnh (CHD = bệnh động mạch vành) có thể được ngăn ngừa hoặc ngừng lại bằng cách loại bỏ các yếu tố nguy cơ gây đau tim. Chúng bao gồm việc kiểm soát máu Đường (bệnh tiểu đường mellitus) và huyết áp (giảm bớt cao huyết áp), kiêng nicotine, giảm trọng lượng cơ thể, bình thường hóa chất béo trong máu và cholesterol mức độ và hoạt động thể chất thường xuyên. Người bệnh nên ăn thức ăn ít chất béo và nhiều chất xơ, tiêu thụ thường xuyên.

Nên tham gia vào chương trình của một nhóm thể thao liên hiệp thể thao tim mạch. Trong phạm vi của các môn thể thao tim, bệnh nhân độ bền đào tạo phù hợp với năng lực cá nhân của mình. Bệnh nhân tập thể dục 3 đến 7 lần một tuần, 15-60 phút ở mức 40-60% khả năng thể chất tối đa của họ.

Hoạt động thể chất làm giảm nguy cơ xuất hiện một cơn đau tim mới. Tránh căng thẳng, khó chịu và gắng sức quá mức cũng như học tập thư giãn các bài tập thúc đẩy sức khỏe của bệnh nhân đau tim. Là một phần của dự phòng thứ phát, thuốc được sử dụng để cải thiện tiên lượng của cơn đau tim bằng cách giảm nguy cơ tử vong.

  • Trái Cây
  • Rau
  • Cá và
  • Axit béo không bão hòa (ví dụ như trong dầu ô liu)

Điều này bao gồm các nhóm sau: Nếu rối loạn nhịp tim xảy ra trong giai đoạn sau nhồi máu, tức là thời điểm sau cơn đau tim, chúng có thể được ngăn ngừa bằng thuốc chống loạn nhịp tim. amiodaron (ví dụ

Cordarex®) hoặc sotolol (ví dụ Darob®). Nếu rối loạn nhịp tim không thể được điều trị bằng liệu pháp bảo tồn, dựa trên thuốc, thì việc lắp đặt (cấy ghép) máy tạo nhịp tim với tích hợp Máy khử rung tim chức năng cho rung thất (ICD) là một bước điều trị khả thi. A Máy khử rung tim có thể ngăn chặn sự trật bánh điện của tim trong rung thất, tương đương với ngừng tim bởi vì không còn bất kỳ hoạt động có trật tự nào của tim, và khởi động lại tim để khôi phục lại nhịp điệu bình thường.

Điều này được thực hiện bằng cách áp dụng một xung hiện tại vào tim.

  • Thuốc chẹn beta (để biết tác dụng, xem Điều trị nhồi máu cơ tim (ví dụ: thành phần hoạt tính metoprolol, chuẩn bị vd

    beloc ®)

  • Chất ức chế kết tập tiểu cầu (thành phần hoạt tính như axit acetylsalicylic, chế phẩm như Aspirin®)
  • Cholesterol- thuốc làm chậm (statin), (thành phần hoạt tính, ví dụ:

    simvastatin, chế phẩm, ví dụ như Simvahexal ®) Những loại thuốc này ức chế sự hình thành cholesterol và có tác dụng hạ thấp LDL (Cholesterol "xấu / có hại") và ngày càng tăng HDL cholesterol (cholesterol "tốt") trong máu.

  • Chất gây ức chế ACE (hoạt chất ví dụ captopril, chế phẩm, ví dụ: Lopirin ®) Chúng làm chậm quá trình tái tạo sau cơn đau tim. Trái tim nhẹ nhõm và máu áp suất được hạ thấp.