Thận cấy ghép được thực hiện ở những bệnh nhân có ít hoặc không có hoạt động thận, tức là họ bị suy thận. Những lợi thế của thận cấy ghép kết thúc lọc máu (máu thanh lọc) có phải là một cấy ghép thận cho phép người nhận có chất lượng cuộc sống tốt hơn và làm việc hiệu quả hơn.
Ghép thận là gì?
A cấy ghép thận được thực hiện ở những bệnh nhân có ít hoặc không có hoạt động thận, tức là họ bị suy thận. Thận, hai cơ quan hình hạt đậu dài trung bình 12 inch ở mỗi bên của cơ thể bên dưới khung xương sườn, có nhiệm vụ quan trọng là lọc chất thải từ máu, biến nó thành nước tiểu và đào thải ra ngoài. Nếu thận mất khả năng này, các chất cặn bã có thể tích tụ trong cơ thể và gây ngộ độc (nhiễm độc niệu). Nếu suy thận mãn tính xảy ra, bệnh nhân phụ thuộc vào lọc máu hoặc một cấy ghép thận. Ghép thận là phẫu thuật cấy ghép một quả thận khỏe mạnh từ một người đã qua đời não- người hiến tặng hoặc một người hiến tặng còn sống khỏe mạnh vào cơ thể của người nhận bị bệnh thận. Trong quy trình này, thận bị bệnh không được lấy ra, và thận của người hiến tặng sẽ được cấy vào vùng bẹn ở bụng dưới. Một quả thận duy nhất có thể đảm nhận chức năng của cả hai cơ quan. Thận của những bệnh nhân đã qua đời, được gọi là thận hiến tặng sau khi chết, được phân bổ bởi tổ chức trung gian quốc tế Eurotransplant. Thận ghép mới có chức năng giống như một quả thận khỏe mạnh, nhưng thường có một số hạn chế về chức năng.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Bệnh nhân mãn tính suy thận Yêu cầu lọc máu đủ điều kiện cho ghép thận. Bằng chứng cho thấy rằng cấy ghép kéo dài tuổi thọ cho bệnh nhân mắc bệnh thận mãn tính bất chấp những rủi ro liên quan đến phẫu thuật. Tuy nhiên, cấy ghép cho thấy rủi ro cao hơn nhiều đối với bệnh nhân trên bảy mươi tuổi và do đó hiếm khi được thực hiện ở người cao tuổi. Vô phương cứu chữa ung thư cũng như các bệnh nghiêm trọng khác hoặc viêm cấp tính cũng chống lại ghép thận. Do tình trạng thiếu nội tạng, nên người hiến thận thường mất nhiều năm chờ đợi. Trẻ em nhận được tiền thưởng thời gian chờ đợi và thận của người hiến tặng thường có thể được tìm thấy nhanh hơn đối với những bệnh nhân mắc bệnh phổ biến hơn máu các loại. Nếu có sẵn một cơ quan hiến tặng thích hợp hoặc một người thân thích hợp hoặc một người gần gũi với bệnh nhân sẵn sàng trở thành một người hiến tặng còn sống, cấy ghép thận Có thể tiến hành. Hoạt động, được thực hiện theo gây mê toàn thân, mất từ ba đến bốn giờ. Thận của người hiến tặng được cấy vào bụng dưới bên phải hoặc bên trái, và máu của nó tàu được kết nối với các tĩnh mạch và động mạch của khung chậu để lưu lượng máu tối ưu. Để thoát nước tiểu, thận mới được kết nối với đường tiết niệu bàng quang. Sau thủ thuật, để đánh giá xem ca ghép thận có thành công hay không, máu của bệnh nhân được kiểm tra xem có giảm creatinin và Urê. Nếu đúng như vậy, nghĩa là cơ thể được thận giải độc mới và quá trình bài tiết nước tiểu trở lại bình thường. Sau khi ghép thận, một bệnh nhân thường ở lại bệnh viện khoảng hai tuần, nơi ức chế miễn dịch điều trị cũng được bắt đầu để ngăn chặn đào thải nội tạng. Sau khi xuất viện, các cuộc kiểm tra theo dõi ban đầu được thực hiện vài lần một tuần, trong đó giá trị phòng thí nghiệm và số lượng nước tiểu được kiểm tra cụ thể. Nếu đảm bảo rằng quả thận ghép đảm nhận khoảng một nửa chức năng của XNUMX quả thận khỏe mạnh thì ca ghép thận được coi là thành công. Tuy nhiên, tái khám định kỳ và tuân thủ nghiêm ngặt thuốc ức chế miễn dịch điều trị vẫn cần thiết.
Rủi ro và nguy hiểm
Mặc dù ghép thận hiện nay là một phẫu thuật tương đối an toàn, như với bất kỳ thủ thuật phẫu thuật nào, có những rủi ro cho bệnh nhân, chẳng hạn như nguy cơ chảy máu hoặc rối loạn nhịp tim, và sau khi phẫu thuật, có nguy cơ giảm lưu lượng máu đến Chân ở phía ghép hoặc kết dính trong bụng. Tại bất kỳ thời điểm nào sau khi ghép thận, sẽ có nguy cơ bị đào thải thận ghép suốt đời. Mọi bệnh nhân sau khi ghép thận đều buộc phải dùng thuốc ức chế miễn dịch (làm suy giảm miễn dịch) trong suốt quãng đời còn lại của họ để ngăn chặn sự đào thải nội tạng. Nhiễm trùng hoặc suy mãn tính của thận ghép cũng có thể xảy ra. Đang lấy thuốc ức chế miễn dịch có các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm cả sự suy yếu chung của hệ thống miễn dịch, nói chung là tăng nguy cơ nhiễm trùng, ví dụ như nguy cơ mắc bệnh viêm phổivà tăng nguy cơ phát triển trong dài hạn ung thư - đặc biệt là một số hình thức da ung thư hoặc bạch huyết ung thư nút. Chức năng của thận được cấy ghép suy giảm theo năm tháng, với những quả thận hiến còn sống kéo dài hơn đáng kể so với những quả thận hiến tặng sau khi chết.
