Khiếu nại về cường giáp
Đa số bệnh nhân (70-90%) có tuyến giáp bướu cổ: Các tuyến giáp được mở rộng; sự mở rộng này, khi nó đã đạt đến một kích thước nhất định, có thể nhìn thấy bình thường cái đầu tư thế và đặc biệt là khi đầu ngả ra sau (= đầu trong cổ). Khi nuốt, bướu cổ là di động, là tiêu chí quan trọng để phân biệt nó với một sự kiện ác tính trong tuyến giáp. Các giai đoạn của phì đại tuyến giáp được phân loại theo thứ tự sau: Giai đoạn Ia: bướu cổ được phóng to rõ ràng và không thể nhìn thấy ngay cả với cái đầu ngả nghiêng.
Giai đoạn Ib: Bướu cổ chỉ hiển thị với cái đầu ngả vào cổ. Giai đoạn II: Bướu cổ lộ rõ với vị trí đầu bình thường. Giai đoạn III: Ngoài bướu cổ, tắc nghẽn cổ các tĩnh mạch xuất hiện, cho thấy sự dịch chuyển từ các cấu trúc liền kề với tuyến giáp.
Người bệnh thường căng thẳng, dễ bị kích động và tức giận, cảm xúc không ổn định và bồn chồn. Họ nhận thấy ngón tay run rẩy và báo cáo rối loạn giấc ngủ. Các tim nhịp tim tăng cao và có thể có thêm nhịp đập của tim (=ngoại tâm thu) hoặc rối loạn nhịp tim, bệnh nhân thường báo cáo là “tim vấp ngã ”.
Máu Áp lực thường tăng cao khi tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp) (tăng huyết áp động mạch). Bệnh nhân bị tiêu chảy và sụt cân, mặc dù họ có cảm giác thèm ăn và ăn nhiều hơn. Một nửa số bệnh nhân bị rối loạn dung nạp glucose, tức là họ đã tăng máu lượng đường ở trạng thái rỗng và sau bữa ăn.
Da của bệnh nhân ấm và ẩm, họ đổ mồ hôi nhiều hơn và khả năng chịu nhiệt kém. Rụng tóc cũng có thể là một triệu chứng của cường giáp. Một triệu chứng khác là điểm yếu của đùi cơ bắp, do đó nhiều bệnh nhân cảm thấy yếu và thiếu khả năng vận động (= adynamic).
If cường giáp được gây ra bởi Bệnh Graves, các triệu chứng bổ sung sau đây có thể xuất hiện: Tuyến giáp mở rộng theo cách gây viêm, và tự kháng thể chống lại TSH thụ thể và nồng độ hormone tuyến giáp tăng cao có thể được phát hiện trong máu. Bệnh lý quỹ đạo nội tiết tồn tại ở đa số bệnh nhân: nó được định nghĩa là sự lồi ra của một hoặc cả hai nhãn cầu khỏi quỹ đạo. Điều này là do quá trình viêm ảnh hưởng đến các mô xung quanh mắt (cơ mắt, mô mỡ): Sự mở rộng tế bào trong mô xung quanh nhãn cầu và trong cơ mắt cũng như dự trữ glycoprotein (=protein với cặn đường trong cấu trúc hóa học) và sự giữ nước sau đó gây ra quỹ đạo.
Bệnh nhân báo cáo nhìn đôi, có một cái chớp mắt hiếm gặp mí mắt (= Dấu hiệu gắn thẻ) và khô mắt, họ sợ ánh sáng và có cảm giác cơ thể nước ngoài trong mắt. Nếu bệnh nhân nhìn xuống, phía trên mí mắt không thấp hơn với họ (= dấu hiệu Gräfe). Thị lực của bệnh nhân giảm (= khả năng nhìn thấy).
Ngoài ra, co giật mí mắt có thể xảy ra do tuyến giáp sản xuất quá mức kích thích tố. Trong một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân với Bệnh Graves, da bị ảnh hưởng dưới dạng phù nề ở cạnh trước của xương giả chủ (= xương chày) và chân trước: Glycoprotein cũng được lưu trữ ở đây, có tác dụng hút nước, do đó xảy ra hiện tượng dày lên của mô dưới da phía trước xương chày. Không có vết lõm hình thành khi áp lực lên vùng da dày. Các ngón tay và móng chân cũng có thể bị ảnh hưởng: chúng tách ra khỏi lớp móng (= oncholysis).
