Mở rộng tuyến giáp

Giới thiệu chung

Sản phẩm tuyến giáp là một cơ quan nhẹ 20-60 gam, nằm xung quanh thực quản ở cổ, bên dưới thanh quản. Nhiệm vụ của nó là sản xuất tuyến giáp kích thích tố thyroxin và triiodothyronine, những chất cần thiết cho sự sống còn. Hai cái này kích thích tố cần thiết để điều chỉnh sự trao đổi chất của cơ thể.

Sản phẩm tuyến giáp phản ứng rất nhạy cảm với các tác động bên ngoài và kết quả là có thể thay đổi cấu trúc của nó. Ví dụ: sự phóng to của tuyến giáp có thể tăng thể tích của nó lên đến 2 lít. Bệnh nhân sau đó phát triển rất lớn bướu cổ của da và mô.

Thuật ngữ ban đầu để chỉ sự mở rộng của tuyến giáp là bướu cổ, ngày nay thuật ngữ bướu cổ hầu hết được sử dụng. Sự mở rộng của tuyến giáp không nhất thiết phải đi kèm với tình trạng trao đổi chất bị thay đổi. Đúng hơn là tuyến giáp kích thích tố tiếp tục được sản xuất ở mức “bình thường”, để nói lên trạng thái trao đổi chất của euthyroid.

Nếu một tuyến giáp hoạt động quá mức sẽ làm tăng tuyến giáp, người ta nói về cường giápvà nếu nó không hấp dẫn, người ta nói về suy giáp. Một bướu cổ được chia thành các giai đoạn khác nhau tùy theo hình dáng bên ngoài của nó. Theo hướng dẫn của AWMF, nó được chia thành: Giai đoạn 0: không có bướu cổ, tiếp theo là giai đoạn 1a, bướu cổ có thể sờ thấy và không nhìn thấy bằng mắt.

Tiếp theo là giai đoạn 1b, một bướu cổ có thể nhìn thấy khi cái đầu được ném trở lại mức tối đa của nó. Giai đoạn 2 là bướu cổ có thể nhìn thấy bình thường cái đầu tư thế, và giai đoạn 3, là giai đoạn cuối cùng, một bướu cổ to ra rất mạnh và hầu như có thể nhìn thấy ở khoảng cách vài mét. Sự phân loại này được đưa ra để thực thi một định nghĩa tiêu chuẩn về phì đại tuyến giáp.

Tuy nhiên, vì chỉ mô tả hình dáng bên ngoài của bướu cổ nên việc phân loại không cung cấp bất kỳ thông tin nào về chức năng thực tế và trạng thái chuyển hóa của tuyến giáp. Do đó, tuyến giáp được mô tả chi tiết hơn, ví dụ trên cơ sở vị trí, chức năng và hình thái của nó. Vị trí có thể là ngoài tử cung hoặc dị ứng.

Eutop mô tả - từ tiếng Hy Lạp từ “eu” = tốt, và “topos”, vị trí - đúng, tức là vị trí sinh lý ở phía trước thực quản, dưới thanh quản, và không ở ngực, hoặc ở một nơi không sinh lý khác. Vị trí này sau đó sẽ được mô tả là dystop (từ tiếng Hy Lạp “dys-” = xấu). Hơn nữa, chức năng của tuyến giáp có thể là euthyroid, tức là

bình thường, suy giáp, tức là quá yếu, và cường giáp, tức là quá mạnh. Tuy nhiên, đối với bệnh nhân, việc mô tả hình thái đôi khi là quan trọng nhất.

Ở đây người ta chia thành struma diffusa, struma nút. Trước đây mô tả sự mở rộng lan tỏa, đồng đều của tuyến giáp, với sự phát triển đồng nhất. Struma nút mô tả sự mở rộng dạng nốt của tuyến giáp, trong đó các nốt đã có sẵn. Tùy thuộc vào số lượng các nút, bướu cổ một lớp cũng được mô tả và bướu cổ nhiều lớp.