Chẩn đoán | Huyết khối

Chẩn đoán

Có hai cách để chẩn đoán huyết khối an toàn. Ngoài các triệu chứng cho thấy huyết khối, có những khả năng được thiết bị hỗ trợ về Siêu âm Doppler (siêu âm sonography) có thể được sử dụng để hiển thị vận tốc dòng chảy trong hệ thống mạch máu. Nếu một tĩnh mạch huyết khối hiện tại, một sự gián đoạn trong máu dòng chảy được phát hiện.

Sản phẩm siêu âm kiểm tra không có tác dụng phụ. Chụp cản quang hệ thống tĩnh mạch là phương pháp an toàn nhất để phát hiện huyết khối. Với phương pháp này, bệnh nhân được tiêm môi trường tương phản vào tĩnh mạch ở mu bàn chân.

Sự gián đoạn trong hệ thống mạch máu có thể được hiển thị dưới X-quang điều khiển. Rủi ro khi khám là các phản ứng dị ứng và mức độ phơi nhiễm bức xạ thấp khi khám. Vì môi trường tương phản chứa i-ốt, kiểm tra này không nên được thực hiện trong các trường hợp đã biết dị ứng iốt hoặc cường giáp.

Cái gọi là D-dimer có sẵn cho phòng thí nghiệm máu kiểm tra. D-dimer được hình thành khi huyết khối bị phá vỡ và có thể được phát hiện trong máu. Nếu giá trị này tăng cao, điều này cho thấy có huyết khối.

D-dimer luôn được nâng cao sau khi hoạt động và phổ biến hơn trong bệnh khối u.

• Doppler - Sonography (Siêu âm)
• Chụp cản quang của hệ thống tĩnh mạch (phlebography)

Huyết khối là một cục máu đông trong hệ thống mạch máu làm tắc nghẽn huyết quản và do đó cản trở lưu lượng máu. Máu cuối cùng tích tụ ở phần bị ảnh hưởng của cơ thể, gây sưng tấy, xỉn màu, đau cơ bắpvà có màu xanh lam hoặc đỏ ở phần cơ thể bị ảnh hưởng.

Dựa trên các triệu chứng điển hình này, những người bị ảnh hưởng có thể tự nhận ra huyết khối. Các triệu chứng khác có thể cho thấy huyết khối là cảm giác căng thẳng, nặng nề, quá nóng hoặc gia tăng tĩnh mạch trên phần cơ thể bị ảnh hưởng. Đặc điểm cũng là sự gia tăng các phàn nàn khi đứng và giảm các phàn nàn khi nằm.

Nếu nghi ngờ có huyết khối, luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Với sự trợ giúp của các thủ tục kiểm tra khác nhau, chẳng hạn như các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và Siêu âm Doppler, đặc biệt siêu âm kiểm tra các tĩnh mạch, bác sĩ có thể phát hiện huyết khối với mức độ chắc chắn cao và cuối cùng bắt đầu điều trị. Mục tiêu trị liệu là: Hình thức trị liệu phụ thuộc vào vị trí, kích thước và thời gian tồn tại của huyết khối.

Sản phẩm cục máu đông được chuyển thành sẹo trong thời gian ngắn. Do đó, liệu pháp tiêu huyết khối nên được bắt đầu trong vòng 10 ngày đầu tiên để bảo tồn mạch máu ban đầu. Các lựa chọn liệu pháp sau có sẵn: Heparin (ngày nay chủ yếu là heparin trọng lượng phân tử thấp ít gây biến chứng) và, đối với giai đoạn sau, Marcumar (miễn là không có chống chỉ định) cũng như các thuốc giải quyết huyết khối có sẵn như là tác nhân điều trị.

Heparin ngăn ngừa sự phát triển của huyết khối và giảm nguy cơ phổi tắc mạch. Thuốc giải quyết huyết khối (thuốc tiêu sợi huyết) có nguy cơ chảy máu khi sử dụng. Do đó, liệu pháp ly giải không được sử dụng sau khi phẫu thuật, cao huyết áp, mang thai hoặc tuổi già.

• Thuốc làm tan cục máu đông (làm tan huyết khối)
• Phẫu thuật loại bỏ cục máu đông (cắt bỏ huyết khối)
• Cầu nối bằng mạch vòng phẫu thuật (bỏ qua)
• Để ngăn ngừa sự phát triển của huyết khối
• Để tránh sự lan rộng của cục máu đông (thuyên tắc)
• Để khôi phục lại lưu lượng máu ban đầu.

Ngoài việc điều trị bằng thuốc với heparin và rivaroxaban, các biện pháp vật lý như sử dụng vớ nén được sử dụng để điều trị huyết khối. Vớ nén là loại tất được trang bị riêng và đặc biệt được đeo trên phần cơ thể bị ảnh hưởng bởi huyết khối. Vớ nén tạo áp lực bên ngoài lên vật bị ảnh hưởng, bị chặn huyết quản, do đó tạo điều kiện thuận lợi cho việc thoát máu.

Điều này dẫn đến giảm đau và sưng tấy ở phần cơ thể bị ảnh hưởng, và về lâu dài có thể ngăn ngừa thay da. Với chuyển động vừa phải đồng thời của phần cơ thể bị ảnh hưởng (kích hoạt bơm cơ), lưu lượng máu được cải thiện hơn nữa. Vớ nén có bốn cấp độ bền khác nhau (cấp một đến cấp bốn).

Cấp độ hai thường được sử dụng để điều trị huyết khối. Vớ nén phải được kê lại khoảng sáu tháng một lần, vì chúng mất sức bền theo thời gian và do đó ảnh hưởng của chúng. Tùy thuộc vào vị trí của huyết khối, có thể sử dụng tất ép với độ dài của nửa Chân, đầu gối hoặc đùi, cũng như đối với quần tất. Các hình ảnh lâm sàng khác mà vớ nén được sử dụng là huyết khối tĩnh mạch, phù bạch huyết, suy tĩnh mạch hoặc suy tĩnh mạch mãn tính. Vớ nén cũng có thể được mặc dự phòng để ngăn ngừa huyết khối, chẳng hạn như sau khi phẫu thuật.