Giới thiệu
Sản phẩm hội chứng cột sống thắt lưng là một hình ảnh lâm sàng có phức hợp triệu chứng chủ yếu mô tả lại đau ở vùng cột sống thắt lưng (cột sống thắt lưng) là triệu chứng hàng đầu. Vì nó được gọi là "hội chứng" cột sống thắt lưng, nó mô tả các dấu hiệu khác nhau của bệnh do các nguyên nhân khác nhau. Ví dụ, trong hội chứng cột sống thắt lưng, một người có thể bị trở lại đau ở cột sống thắt lưng một mặt, và mặt khác phàn nàn về đau bụng hoặc đau lan xuống chi dưới.
Các triệu chứng thường gặp của hội chứng cột sống thắt lưng
Các triệu chứng phổ biến nhất của hội chứng cột sống thắt lưng như sau: Việc phân loại các triệu chứng trong hội chứng cột sống thắt lưng cũng có thể được chia thành dạng thấu kính, tức là các triệu chứng bắt nguồn từ rễ thần kinh và triệu chứng giả dạng thấu kính, theo đó, triệu chứng sau không bắt nguồn từ chính rễ và do đó thường không dẫn đến tỏa ra đau hoặc thâm hụt động cơ.
- đau lưng
- Cảm giác như tê hoặc ngứa ran
- điện áp
- Đau dạ dày hoặc các vấn đề tiêu hóa
- Đau bức xạ
- Hỏng hóc động cơ
Đau ở cột sống thắt lưng là một hiện tượng rất phổ biến trong dân số. Người ta cho rằng khoảng 80% người lớn đã từng bị chứng này một hoặc vài lần trong đời.
Đó là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng mất khả năng lao động và làm tăng đáng kể số ngày vắng mặt vì bệnh tật. Đàn ông và phụ nữ bị ảnh hưởng thường xuyên như nhau. Nhiều bệnh nhân cảm thấy cơn đau khác nhau - từ cơn đau buốt, xuất hiện đột ngột khiến không thể cử động được đến cảm giác đau mãn tính, khá âm ỉ, mọi thứ đều được mô tả.
Ngoài ra, sự khởi đầu của cơn đau có thể trông rất khác. Trong một trường hợp, tác nhân kích hoạt có thể là một chuyển động sai hoặc chấn thương và cơn đau có thể bắt đầu dữ dội. Trong trường hợp khác, một tư thế xấu vĩnh viễn hoặc những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong cột sống có thể gây ra hiện tượng dão.
Đau cấp tính được định nghĩa là kéo dài đến 4 tuần, đau bán cấp thay đổi trong khoảng thời gian từ 4-12 tuần và đau mãn tính được định nghĩa là cơn đau kéo dài hơn 12 tuần. Các đặc điểm của cơn đau khác nhau tùy thuộc vào nơi bắt nguồn cơn đau: cấu trúc xương và cơ có thể kích hoạt đau lưng, mà còn cả dây chằng, gân hoặc kích thích thần kinh. Đối với dây thần kinh, hội chứng cột sống thắt lưng có thể được phân loại thành dạng thấu kính và đau giả.
Nói chung, vị trí đau trong hội chứng cột sống thắt lưng liên quan đến phần lưng dưới, tức là cột sống thắt lưng, và là kết quả của sự tắc nghẽn, kích thích hoặc căng thẳng. Hiếm khi cơn đau lan xuống chân. Đặc điểm của cơn đau có thể khác nhau giữa cường độ âm ỉ, kéo, không xuyên và rất mạnh.
Tùy thuộc vào yếu tố khởi phát, cơn đau có thể xảy ra đột ngột và trong thời gian ngắn, nhưng cũng có thể trở thành mãn tính. Diễn biến thời gian của cơn đau do đó phụ thuộc vào nguyên nhân. Cường độ của cơn đau có thể bị ảnh hưởng tiêu cực khi tải cột sống thắt lưng.
Tăng áp lực do bạo lực ho, hắt hơi hoặc ấn mạnh cũng có thể làm tăng cơn đau. Nhiều bệnh nhân không nhận thức được thực tế là bụng và đau lưng có thể liên quan. Tuy nhiên, cũng có thể xảy ra, đặc biệt là khi có hội chứng cột sống thắt lưng, đau bụng có thể xảy ra ngoài đặc điểm đau lưng.
Ví dụ, lý do cho điều này có thể là do bệnh nhân mắc hội chứng cột sống thắt lưng áp dụng tư thế nằm nghiêng để giảm thiểu cơn đau và giảm bớt lưng. Ngoài căng thẳng ở lưng, điều này còn dẫn đến các vấn đề trong bộ máy cơ ở bụng và thân. Các cơ có thể bị rút ngắn hoặc kéo căng một cách không sinh lý do tư thế không đúng và kết quả là gây đau.
Điều này có nghĩa là đau lưng thường có thể gây ra đau bụng. Tuy nhiên, ngoài những cơn đau bụng bề ngoài, hoàn toàn do cơ, cũng phải xem xét đến những cơn đau bụng có nguyên nhân hữu cơ. Do tư thế không đúng, các cơ quan khác nhau trong khoang bụng bị co thắt hoặc biến dạng, do đó cơn đau phát ra từ các cơ quan bị kích thích.
Tùy thuộc vào vị trí của cơ quan, cơn đau có thể lan ra bụng, nhưng cũng có thể lan ra sau lưng. Hình ảnh lâm sàng được xác định rõ ràng như đĩa đệm thoát vị và vẹo cột sống, một căn bệnh mà cột sống bị biến dạng, có thể gây ra hiện tượng được mô tả này. Nếu cơn đau khu trú, đặc biệt là ở phần dưới vùng bụng, người ta nên luôn nghĩ về cái gọi là “chứng thoái hoá xương”Của đốt sống thắt lưng. Sự thay đổi vị trí trượt của các thân đốt sống ảnh hưởng đến cấu trúc cơ và dây chằng của cột sống ở mức độ cao.
Cơn đau thường được chiếu vào vùng bụng thông qua bộ máy cơ. Chuỗi nhân quả của cơn đau cũng có thể bị đảo ngược, tức là cơn đau lan từ bụng ra sau lưng. Điều này có thể làm phát sinh nghi ngờ mắc hội chứng cột sống thắt lưng một cách sai lầm, mặc dù cơn đau lưng là tự nhiên.
Một ví dụ về điều này là tình trạng viêm tuyến tụy, có vị trí trong khoang bụng tương đối gần với cột sống. Đau do cái gọi là viêm tụy (viêm tuyến tụy) do đó có thể di chuyển ra phía sau. Hội chứng ruột kích thích, ví dụ, có thể gây ra bộ ba triệu chứng của buồn nôn, đau lưng và bụng.
Ngay khi đau lưng và đau bụng xảy ra đồng thời, không chỉ lưng mà còn cả bụng ( dạ dày) nên được khám ngoài việc chẩn đoán hội chứng cột sống thắt lưng. Cột sống là phần xương của tủy sống từ đó các sợi thần kinh bắt nguồn, chúng tự tổ chức lại với nhau thành các bó và sau đó nổi lên như dây thần kinh và cung cấp cho các khu vực riêng lẻ của cơ thể. Nếu những thay đổi xảy ra ở cột sống, cho dù đó chỉ là căng cơ tạm thời hoặc sưng do viêm, điều này có thể gây kích ứng dây thần kinh trong khóa học của họ.
Sau đó, bệnh nhân có thể cảm nhận được điều này, chẳng hạn như ngứa ran, tê, dấu hiệu liệt hoặc đau. Tất nhiên, các triệu chứng thần kinh như vậy cũng có thể xảy ra một cách vô hại, chẳng hạn như tư thế ngủ không thuận lợi. Về cơ bản, những rối loạn cảm giác như vậy, không tồn tại trong thời gian ngắn, luôn cần được bác sĩ làm rõ.
Ví dụ, vấn đề với đi tiểu hoặc khó giữ nước tiểu hoặc phân cũng có thể xảy ra. Đây là những cảnh báo rõ ràng cần nhanh chóng đưa đến bệnh viện để tiến hành các xét nghiệm chẩn đoán thêm càng sớm càng tốt. Ngoài đau lưng, bệnh nhân mắc hội chứng cột sống thắt lưng còn thường xuyên bị các cảm giác như tê hoặc ngứa ran ở lưng và tứ chi.
Trong hầu hết các trường hợp, đau lưng đi kèm với tư thế nằm nghiêng, do đó gây căng cơ lưng và hạn chế vận động. Như đã đề cập, bức xạ của cơn đau không đặc biệt đặc biệt, vì cơn đau chủ yếu giới hạn cục bộ ở cột sống thắt lưng. Các trường hợp ngoại lệ hoặc biến thể được mô tả trong các phần sau đây "đau bụng", "căn bản" và "giả dạng thấu kính".
Nhìn chung, cột sống thắt lưng rất dễ bị tổn thương hoặc khó chịu so với các phần cột sống khác. Điều này xảy ra là do các đốt sống thắt lưng nói riêng phải chịu rất nhiều áp lực do vị trí của chúng nằm ở cuối cột sống. Rốt cuộc, cột sống thắt lưng phải chịu sức nặng của toàn bộ thân cây của chúng ta. A đĩa bị trượt do đó là một bệnh cảnh lâm sàng điển hình và xảy ra chủ yếu ở vùng cột sống thắt lưng.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
