Các triệu chứng của cơn đau tim thầm lặng | Đau tim thầm lặng

Các triệu chứng của một cơn đau tim thầm lặng

Các triệu chứng kinh điển của im lặng tim cuộc tấn công có thể so sánh với một cuộc tấn công bình thường đau tim. Sự khác biệt duy nhất là triệu chứng điển hình của đau mất tích trong im lặng tim tấn công. Hơn nữa, các dấu hiệu như khả năng chịu đựng tập thể dục thấp và khó thở là dấu hiệu của sự im lặng tim tấn công.

Mệt mỏi, khó chịu và bơ phờ là những triệu chứng khác. Các triệu chứng điển hình của nhồi máu cơ tim thầm lặng là cảm giác suy nhược, chóng mặt và ngất xỉu. Đổ mồ hôi cũng có thể là triệu chứng của chứng im lặng đau tim, quét buồn nôn và ói mửa. Về mặt cổ điển, các triệu chứng hiện có dần dần trở nên tồi tệ hơn. Kể từ khi im lặng đau tim dẫn đến tổn thương và chết tế bào ở vùng cơ tim, rối loạn nhịp tim có thể xảy ra sau đó.

Chẩn đoán

Đối với việc chẩn đoán bất kỳ bệnh tật nào, tiền sử bệnh (tức là phỏng vấn bệnh nhân) là bước đầu tiên để xác định nhồi máu cơ tim thầm lặng. Các triệu chứng mà bệnh nhân gặp phải, chẳng hạn như chóng mặt, buồn nôn, đổ mồ hôi và ngất xỉu, đóng một vai trò quan trọng trong quá trình này. Nếu một cơn đau tim thầm lặng bị nghi ngờ, một điện tâm đồ phải được viết ngay sau đó. Các điện cực được gắn vào các điểm khác nhau trên ngực tường (đôi khi cũng ở tay và chân) để có thể đo dòng điện trong tim.

Ngược lại với trường hợp bình thường, có những đặc điểm đặc biệt mà điện tâm đồ chỉ hiển thị trong trường hợp nhồi máu cơ tim. Hơn nữa, máu các bài kiểm tra có thể được tham khảo. Sự gia tăng trong troponin Giá trị T đóng một vai trò quan trọng trong bối cảnh này.

troponin là chất hàng đầu trong chẩn đoán nhồi máu cơ tim câm ở máu. Ngoài ra, còn có các máu các giá trị này cũng có thể cung cấp các dấu hiệu về một cơn đau tim thầm lặng. Myoglobin và CK-MB đóng một vai trò quan trọng ở đây.

Myoglobin là một loại protein có trong cơ bắp. Trong cơn nhồi máu cơ tim im lặng, các tế bào cơ tim chết. Điều này làm cho các chất có trong tế bào được giải phóng vào máu.

Myoglobin có thể được phát hiện theo phương pháp cổ điển, đặc biệt là trong 4 giờ đầu tiên sau cơn đau tim. CK-MB (creatine kinase loại MB) đặc biệt hiện diện trong cơ tim và cũng được giải phóng khi tế bào của nó chết đi. Nó có thể được phát hiện trong máu, đặc biệt là 3-12 giờ sau cơn đau tim.

troponin là một loại enzym đặc biệt của cơ tim được xác định trong máu khi cơn đau tim thầm lặng Bị nghi ngờ. Nó có thể được đo ở nồng độ cao hơn, đặc biệt là 3-8 giờ sau cơn đau tim. Nó vẫn có thể phát hiện được trong máu cho đến hai tuần sau cơn đau tim.

Tuy nhiên, troponin T cũng có thể tăng cao mà không phải nguyên nhân cơ bản do nhồi máu cơ tim. Nguyên nhân là do thận bị suy giảm chức năng không thể bài tiết đủ troponin, hoặc cơ xương bị căng thẳng quá độ. Đây là lý do làm tăng nồng độ troponin trong máu, đặc biệt là ở các vận động viên.

Điện tâm đồ là một bản ghi các dòng điện trong tim khiến các cơ hoạt động. Các dòng điện này có thể được đo bằng các điện cực đặt trên da. Các đỉnh và sóng khác nhau tượng trưng cho những thời điểm khác nhau trong hoạt động của tim.

Trong cơn đau tim thầm lặng, khoảng cách giữa sóng S và sóng T thường tăng lên. Cơn đau tim được gọi là "cơn đau tim có ST chênh lên". Ngoài ra, trong ECG, dòng điện giữa các điện cực khác nhau bị giảm.

Do đó, một số dòng được ghi đồng thời. Sự khác biệt giữa các đường có thể được sử dụng để xác định phần nào của tim đã bị nhồi máu. Thông tin thêm về ECG