Thông tin chung
Trong cấp tính và mãn tính thận suy thận, hình ảnh lâm sàng khác nhau đáng kể tùy thuộc vào nguyên nhân và do đó diễn biến của suy thận, đặc biệt là ở giai đoạn đầu của bệnh. Nhọn thận thất bại dẫn đến sự xuất hiện đột ngột của các triệu chứng không đặc hiệu. Bệnh nhân nhanh chóng mệt mỏi hơn trước, khó tập trung và buồn nôn có thể xảy ra.
Đặc biệt khi mới bắt đầu, bệnh nhân nhận thấy có hiện tượng giữ nước (phù nề) ở chân. Kiên trì thận nước cũng có thể lắng đọng trong các cơ quan khác, chẳng hạn như phổi, và dẫn đến suy hô hấp. Do thận không còn khả năng kiểm soát lượng nước trong cơ thể cân bằng và có thể bài tiết các chất độc hại, có thể xảy ra các triệu chứng nguy hiểm đến tính mạng.
Đặc biệt là quá nhiều kali (tăng kali máu) trong cơ thể có thể dẫn đến nguy hiểm đến tính mạng rối loạn nhịp tim. Nhưng cũng co giật, nhầm lẫn hoặc não phù nề có thể xác định hình ảnh lâm sàng và dẫn đến hôn mê. Ngoài ra, bài tiết nước tiểu giảm nhanh (thiểu niệu = <500ml trong 24 giờ).
Nếu suy thận nặng hơn, sự bài tiết nước tiểu hoàn toàn không có (vô niệu). Suy thận mãn tính tiến triển chậm hơn nhiều lúc ban đầu và phụ thuộc vào bệnh cơ bản gây ra. Đặc biệt ở giai đoạn đầu, suy thận mãn tính có thể hoàn toàn không có triệu chứng.
Một số bệnh nhân nhận thấy các triệu chứng không đặc trưng như hoạt động kém và mệt mỏi. Một triệu chứng ban đầu khác là đi tiểu thường xuyên, nhờ đó mà nước tiểu có màu sáng và không tập trung. Nếu suy thận tiến triển nặng hơn, các triệu chứng có phần giống với suy thận cấp tính.
Lượng nước tiểu giảm đi đáng kể. Trong khi một bệnh nhân thận khỏe mạnh bài tiết khoảng 1.5 lít nước tiểu mỗi ngày thì lượng nước tiểu giảm xuống dưới 500ml mỗi ngày do suy thận. Bệnh nhân lắng đọng chất lỏng chủ yếu ở chân và mí mắt (phù nề) và cao huyết áp phát triển.
Nguyên nhân là do lượng chất lỏng trong cơ thể quá lớn, không thể đào thải qua thận được nữa. Ngoài ra, thận ngừng sản xuất máu- hình thành hormone erythropoietin ngoài chức năng lọc của nó. Điều này dẫn đến thiếu máu (thiếu máu do thận) do thận.
Ngoài ra, nhiều bệnh nhân bị Nhiều bệnh nhân cho biết ngứa khắp người, khởi phát do sự tích tụ của các chất tiết niệu trong mô. Ngoài ra, bộ lọc giảm chức năng của thận dẫn đến hiện tượng sủi bọt và nước tiểu có màu đỏ. Điều này là do hàm lượng protein trong nước tiểu quá cao, cũng như máu phụ gia từ đường tiết niệu như một dấu hiệu của mô thận bị tổn thương hoặc do các sản phẩm thoái hóa của hồng cầu. Đau ở vùng thận không thường xảy ra trong trường hợp suy thận mãn tính; đây là những dấu hiệu của đĩa đệm hoặc các vấn đề về cột sống, sỏi thận hoặc viêm bể thận.
