Cách chẩn đoán đột quỵ

Giới thiệu

Nếu một đột quỵ đã bị nghi ngờ (ví dụ bằng xét nghiệm FAST lâm sàng), một chẩn đoán khẩn cấp ngay lập tức phải được thực hiện để chứng minh cho nghi ngờ - liệu pháp điều trị tiếp theo phụ thuộc vào nguyên nhân của đột quỵ. Vì mục đích này, CT chủ yếu được sử dụng để chụp ảnh; nếu cần kết quả chính xác hơn, cũng có thể tham khảo ý kiến ​​của MRI. Sau đó, CT hoặc MRI có thể được sử dụng để phân biệt xem nguyên nhân là xuất huyết não hay mạch máu. sự tắc nghẽn. Để làm rõ nguyên nhân của một mạch máu sự tắc nghẽn, các cuộc kiểm tra thêm sau đó thường được thực hiện.

Các bước chẩn đoán đột quỵ

Sự nghi ngờ đầu tiên của một đột quỵ được thực hiện bởi một phòng khám đặc trưng, ​​tức là trên cơ sở các triệu chứng nhất định có thể được xác định bằng phương pháp Kiểm tra FAST. Một khi nghi ngờ đã được thiết lập, phải điều tra càng nhanh càng tốt xem nguyên nhân của đột quỵ là xuất huyết não hay sự tắc nghẽn của não tàu. Điều này rất quan trọng vì trong cả hai trường hợp, liệu pháp cấp cứu tương ứng khác nhau đáng kể.

Nếu có nghi ngờ, phải điều tra càng sớm càng tốt xem nguyên nhân của đột quỵ có phải là xuất huyết não hoặc tắc mạch máu não tàu. Điều này rất quan trọng vì trong cả hai trường hợp, cách điều trị khẩn cấp khác nhau đáng kể. Xét nghiệm FAST là một khả năng chẩn đoán ban đầu nhanh chóng về đột quỵ.

FAST là viết tắt của mặt (mặt), cánh tay (cánh tay), lời nói (ngôn ngữ) và thời gian (thời gian) và kết hợp tất cả các triệu chứng chính của một cơn đột quỵ có thể xảy ra: một góc treo của miệng (liệt một bên cơ bắt chước) ở mặt, liệt một bên cánh tay (không còn nhấc lên được hoàn toàn) và nói mờ hoặc thậm chí không nói được. Chữ T viết tắt của thời gian như một lời nhắc nhở rằng trong trường hợp có thể xảy ra đột quỵ, mỗi phút đều có giá trị và việc chẩn đoán thêm với việc bắt đầu điều trị nhanh chóng phải được thực hiện ngay lập tức. Trong một cái đầu CT, não được mô tả trong các lớp mỏng bằng tia X.

Với sự trợ giúp của các lớp này, thông tin có thể được cung cấp về nguyên nhân gây ra đột quỵ - liệu xuất huyết não hoặc một máu cục máu đông trong mạch ngăn cản việc cung cấp máu đến một khu vực cụ thể của não. Một khả năng mở rộng cũng là một CT chụp động mạch, tức là một hình ảnh mạch máu đặc biệt của não trong CT, cũng như tưới máu CT, đây là một máu đo lưu lượng của não. Vì mục đích này, một phương tiện tương phản được sử dụng qua các tĩnh mạch, để não tàu có thể được hiển thị rõ ràng hơn và rối loạn tuần hoàn cũng có thể được phát hiện dễ dàng hơn.

Kiểm tra CT được thực hiện để nhanh chóng xác định nguyên nhân của đột quỵ, vì các lựa chọn điều trị cho đột quỵ khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân. Do đó, chúng tôi giới thiệu trang web của chúng tôi cho bạn:

  • Nguyên nhân của đột quỵ
  • Điều trị đột quỵ

Chụp MRI của cái đầu cũng là hình ảnh của đầu hoặc não trong các lớp mỏng, nhưng không giống như CT, không có tia X nào được sử dụng ở đây. Hình ảnh được tạo ra với sự trợ giúp của từ trường mạnh và sóng điện từ.

MRI cho phép mô tả khá chính xác về đột quỵ và điều này cũng sớm hơn CT, đó là lý do tại sao nó cũng được sử dụng để chẩn đoán sớm hoặc để làm rõ chính xác hơn. Một bất lợi là MRI mất nhiều thời gian để thực hiện hơn CT và cũng đắt hơn nhiều. Đây là lý do tại sao MRI thường không được sử dụng trực tiếp như phương pháp khám đầu tiên để chẩn đoán khẩn cấp trong trường hợp đột quỵ.

Nếu sự khởi phát của đột quỵ không rõ ràng hoặc không thể xác định được bởi người bị ảnh hưởng, MRI thường được ưu tiên hơn, vì dù sao thì việc điều trị khẩn cấp cũng không thể bắt đầu. Một khi nguyên nhân của đột quỵ được biết, liệu pháp có thể được bắt đầu. Tùy thuộc vào nguyên nhân, điều này khác nhau.