Nephron: Cấu trúc, Chức năng & Bệnh tật

Nephron là đơn vị hình thái và chức năng nhỏ nhất của thận. Chúng bao gồm một tiểu thể thận và các ống thận gắn liền với nó. Máu được lọc trong nephron, cuối cùng tạo ra nước tiểu.

Nephron là gì?

Một nephron là một đơn vị chức năng của thận. Mỗi thận chứa khoảng một triệu tiểu đơn vị giải phẫu này. Mỗi nephron bao gồm một tiểu thể thận, còn được gọi là tiểu thể Malphigi, và một ống thận. Ống thận này còn được gọi là ống lượn. Nó được kết nối trực tiếp với tiểu thể thận. Đến lượt mình, tiểu thể thận bao gồm một cầu thận và một bao Bowman. Sau này bao quanh cầu thận.

Giải phẫu và cấu trúc

Cầu thận là một đám rối mạch máu có kích thước xấp xỉ 0.2mm. Các cầu thận nằm trong vỏ thận và được cung cấp máu thông qua các nhánh của thận động mạch. Các vòng mạch máu nhỏ có một nội mạc, có nghĩa là chúng được lót từ bên trong bằng một lớp tế bào mỏng. Các cầu thận được bao quanh bởi cái gọi là nang Bowman. Điều này bao gồm hai trang tính. Lá ngoài bao bọc toàn bộ tiểu thể thận. Lá bên trong bao bọc lấy nội mạc của các cầu thận từ bên ngoài. Ngoài ra còn có các cửa sổ trong chiếc lá của viên nang Bowman. Điều này là quan trọng để nước và nhỏ hơn máu các thành phần có thể thoát ra ngoài qua các cửa sổ này, cho phép nước tiểu được lọc ra ngoài. Tuy nhiên, cửa sổ quá nhỏ nên không có tế bào hồng cầu hoặc protein có thể phù hợp với chúng trong các cầu thận khỏe mạnh. Do đó, các thành phần này vẫn còn trong tàu và trong hệ thống lưu thông. Ở cái gọi là cực tiết niệu, lá bên ngoài của viên nang Bowman kết hợp với bộ máy ống hay còn gọi là ống thận. Bộ máy hình ống bắt đầu bằng ống lượn gần. Giống như các cầu thận, nó vẫn nằm trong vùng vỏ của thận. Nó rất quanh co, đặc biệt là trong phần đầu của nó. Tiếp theo phần này là một đoạn thẳng đi xuống tuỷ thận. Sau đó, ống dẫn sẽ thu hẹp lại và tạo thành một vòm. Phần chuyển tiếp này được gọi là vòng lặp của Henle. Tiếp theo là một phần rộng hơn và tăng dần của ống, phần này lại kéo lên gần cầu thận. Phần này của ống thận được gọi là ống lượn xa.

Chức năng và Nhiệm vụ

Chức năng chính của nephron là chuẩn bị nước tiểu. Để thực hiện chức năng lọc, thận phải cung cấp máu rất tốt. Khoảng 1700 lít máu chảy qua thận mỗi ngày. Sau quá trình lọc ban đầu bởi cầu thận, khoảng 170 lít nước tiểu ban đầu được tạo ra. Sau quá trình phục hồi tiếp theo, một lượng 1.7 lít nước tiểu cuối cùng vẫn còn. Sau đó, chất này sẽ được thải ra ngoài qua đường tiết niệu. Sự hình thành nước tiểu bắt đầu trong tiểu cầu thận. Tại đây, dịch lọc ban đầu được ép ra khỏi máu chảy qua các cửa sổ nội mô. Nước và nhỏ phân tử như là điện có thể đi qua cái gọi là hàng rào máu-nước tiểu này. Lớn hơn phân tử như là protein vẫn còn trong hệ thống mạch máu. Điều này tạo ra chất siêu lọc không chứa protein, nước tiểu chính. Nước tiểu chính này bây giờ đi vào bộ máy ống của nephron. Trong hệ thống ống lượn, quá trình tái hấp thu diễn ra phần lớn. Nước, muối or glucose được tái hấp thu từ nước tiểu ban đầu vào tàu. Ngược lại, nước, muối và đặc biệt các chất trong nước tiểu vẫn có thể được tiết ra từ xung quanh tàu vào ống thận. Chất nào và bao nhiêu nước cuối cùng đi vào đường tiết niệu thoát ra ngoài được điều chỉnh bởi các hệ thống khác nhau trong cơ thể. Nước tiểu thứ cấp được lọc cuối cùng sau đó đến bể thận thông qua các ống góp, nối trực tiếp với bộ máy ống. Cuối cùng, bài tiết nước tiểu diễn ra qua đường dẫn nước tiểu.

Bệnh

Khi các nephron của thận, hoặc cụ thể hơn là các cầu thận, bị viêm, điều kiện được gọi là viêm cầu thận. Viêm cầu thận là vi khuẩn viêm của vỏ thận. Vi khuẩn có nghĩa là bệnh không phải do vi khuẩn. Nhọn viêm cầu thận thường do phản ứng miễn dịch học gây ra. Trong trường hợp này, bệnh thường xảy ra khoảng hai tuần sau khi bị nhiễm trùng cấp tính nhóm tan huyết ß A. liên cầu khuẩn. Cơ thể đã hình thành kháng thể chống lại những điều này vi khuẩn trong quá trình nhiễm trùng. Những thứ này liên kết với kẻ thù của họ, các kháng nguyên. Đây là cách mà các phức hợp kháng nguyên-kháng thể (phức hợp miễn dịch) được hình thành. viêm ở đó. Bệnh do đó chỉ gián tiếp gây ra bởi vi khuẩn. Luc băt đâu viêm của cầu thận, không còn tìm thấy vi khuẩn trong máu. Các bệnh nhiễm trùng điển hình có thể gây viêm cầu thận là viêm amiđan, viêm xoang hoặc tai. Chắc chắn da các bệnh như viêm quầng cũng có thể là nguyên nhân của bệnh viêm cầu thận. Bệnh được biểu hiện bằng các triệu chứng như tiểu ra máu, cao huyết áp, áp lực ở vùng thận hoặc phù nề mí mắt. Viêm cầu thận cấp cũng có thể phát triển thành dạng mãn tính. Nếu không được điều trị, viêm cầu thận mãn tính dẫn đến suy thận và thậm chí cả suy thận. Hội chứng thận hư là một phức hợp các triệu chứng có thể xảy ra như một biến chứng của tất cả các bệnh của cầu thận. Sự mất mát của protein và các tế bào hồng cầu xuất hiện do hiệu quả lọc không phù hợp. Nó còn được gọi là thận mất protein. Hội chứng thận hư được đặc trưng bởi protein niệu (protein trong nước tiểu), phù và tăng lipid máu. Trong chứng tăng lipid máu, có một lượng hợp chất protein-chất béo tăng lên, được gọi là lipoprotein, trong máu. Ngoài viêm cầu thận, xơ vữa cầu thận do đái tháo đường, nhiễm độc, nhiễm trùng, u plasmacytoma hoặc collagenosis cũng có thể gây ra hội chứng thận hư.